Парапроктит — это гнойное воспаление, развивающееся в жировой клетчатке, которая находится вокруг прямой кишки и анального сфинктера. Он может быть хроническим или острым. Острый парапроктит происходит при образовании нагноений в жировой клетчатке. Хронический же может проявляться параректальными свищами или свищами, которые окружают анальное отверстие, и в большинстве случаев образуются после перенесённой острой формы парапроктита.
Формы острого парапроктита
У каждой из форм острого парапроктита есть свои особенности, определяющиеся следующими разновидностями, которые зависят от этиологии заболевания:
- травматический;
- специфичный;
- анаэробный;
- простой.
В зависимости от места локализации свищей, гнойников и затёков различают парапроктит :
- некротический;
- пельвиоректальный;
- подслизистый;
- ретроректальный;
- ишиоректальный;
- подкожный.
Причины развития парапроктита
В числе факторов, которые способствуют развитию парапроктита, можно выделить:
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- ослабленная иммунная система вследствие алкоголизма, перенесённой ангины или гриппа, истощения;
- геморрой;
- трещины в заднем проходе;
- частые запоры.
Симптомы парапроктита, острой формы
Острую форму парапроктита нельзя назвать обычным нагноением, которое образуется в параректальной клетчатке. Не стоит говорить, что это банальное нагноение, аналогичное абсцессу или фурункулу, которые часто образуются при появлении инфекции в наружной перианальной области. Симптомы парапроктита часто проявляются образованием гнойных свищей. Для острой формы заболевания характерно острое начало и выраженность клинических проявлений, которые определяются купированием очага воспаления, его размерами, характерными чертами спровоцировавшего его возбудителя. Гной, образующийся в околопрямокишечной клетчатке, не находит выхода, поэтому гнойник распространяется дальше и интенсивнее. Конкретные симптомы парапроктита существенно зависят от расположения очага. Начало заболевания характеризуется возникновением головной боли, слабостью, общим недомоганием. Температура тела -37,5 °C и больше. Наблюдается возникновение озноба, ломоты в суставах и мышцах, отсутствие аппетита. Может появляться расстройство стула и мочевыделения, болезненные позывы к дефекации, болезненное мочеиспускание. Кроме того, существует вероятность появления болевых ощущений различной интенсивности, которые сосредоточены внизу живота, в малом тазу и прямой кишке.
Все указанные симптомы парапроктита соответствуют всем формам острого парапроктита. Но у каждого из видов заболевания имеются свои характерные признаки.
Лечение
Только хирургическим методом лечится острый парапроктит. Операция заключается в том, что вскрывается очаг инфекции и удаляются имеющиеся нежизнеспособные участки. Если эта форма заболевания сопровождается образованием свищевого хода, то хирург иссекает его. В конце операции устанавливают дренаж, благодаря которому у гноя есть возможность свободно истекать за границы поражённого участка.
