Передозировка "Корвалолом" отмечается нередко. Это популярный препарат, который многие люди принимают при стрессах, бессоннице, болях в сердце и тахикардии. Такое средство найдется в любой домашней аптечке. Часто пациенты считают этот препарат абсолютно безвредным. Но на самом деле прием чрезмерного количества "Корвалола" может привести к тяжелому отравлению. Препарат содержит не только растительные ингредиенты, но и сильнодействующий седативный компонент.
Состав препарата
В состав препарата входят эфиры перечной мяты и валериановая кислота, а также фенобарбитал. Именно последнее вещество и приводит к тяжелой интоксикации. Фенобарбитал - это сильнодействующее седативное и противосудорожное средство. При превышении допустимых доз возникает отравление, сопровождающееся сильным угнетением центральной нервной системы.
Препарат "Корвалол" содержит очень малую дозу фенобарбитала, она составляет менее 2%. Однако при приеме чрезмерного количества капель может развиться интоксикация. Кроме этого, барбитураты вызывают привыкание. Некоторые люди становятся зависимыми от препарата и принимают все большие и большие дозы лекарства. Такая категория пациентов наиболее подвержена отравлению. Многие больные ошибочно полагают, что "Корвалол" - безобидный и безопасный препарат и забывают о наличии в его составе сильнодействующего активного компонента.
Каждому пациенту необходимо знать о симптомах и последствиях передозировки "Корвалолом". Отравление может наступить не только при однократном превышении допустимой дозы. Если человек систематически злоупотребляет этим лекарством и принимает его бесконтрольно, то возможна хроническая интоксикация фенобарбиталом. Это вещество способно накапливаться в организме. Хроническое отравление отмечается и при слишком длительном приеме препарата.
Токсичная доза лекарства
В день рекомендуется принимать не более 60 капель или 3 таблеток по 7,5 мг. Это количество лекарства разбивают на 3 приема. Однако при сильной тахикардии или сердечном приступе можно употреблять в сутки до 120 капель или 6 таблеток этого средства. Прием повышенных доз лекарства должен проходить под контролем врача, особенно если речь идет о пожилых людях.
При превышении вышеуказанного количества препарата могут развиться проявления передозировки "Корвалолом". Сколько капель приводят к интоксикации? Для взрослых людей опасной является доза, превышающая 150 капель или 7-8 таблеток в сутки. У ребенка или пожилого человека к отравлению может привести употребление более 80-100 капель или 4-5 таблеток в день.
Возможен и летальный исход при передозировке "Корвалолом". Если на 1 кг веса человека принято 100 мг фенобарбитала, то стремительно развивается сердечная недостаточность, которая становится причиной смерти. Жизнь человека может оказаться под угрозой после приема 200-250 мл (4-5 флаконов) жидкой формы медикамента или 30-50 таблеток.
Если человек употребляет препарат длительное время, то летальный исход может наступить и при приеме меньших доз лекарства. Это связано с накоплением фенобарбитала в организме. Токсичность "Корвалола" резко увеличивается при его совместном приеме с алкоголем или другими седативными средствами, которые потенцируют действие медикамента.
Симптомы и степени передозировки
Симптомы передозировки "Корвалолом" зависят от принятого количества препарата. Существует несколько степеней интоксикации:
- Легкая. У пациента нарастает слабость и вялость. Он ощущает сильную сонливость. Больной становится апатичным. Его речь становится смазанной и нечеткой, координация движений расстраивается.
- Средняя. Человек впадает в длительный и глубокий сон. После очень короткого пробуждения больной вновь засыпает. Отмечается падение АД, повышенное отделение слюны и снижение диуреза.
- Тяжелая. Пациент впадает в кому. У него отсутствуют рефлексы и сознание, а также нарушено дыхание. Нарастают признаки сердечной недостаточности - отмечается тахикардия и синюшный цвет кожи. При прослушивании заметны хрипы в легких. АД резко снижено. Это крайне опасное состояние, которое нередко приводит к смерти от нарушения сердечной деятельности и отека легких.
Хроническая интоксикация
Передозировка "Корвалолом" в каплях или таблетках может протекать в хронической форме. Это наблюдается при чрезмерно длительном приеме лекарства и при незначительном, но систематическом превышении допустимой дозы.
В этом случае признаки интоксикации выражены не резко. Хроническая передозировка "Корвалолом" выражается в постоянном ощущении слабости и сонливости. У больного снижена активность и работоспособность. Отмечается систематическое подавленное настроение. Эти явления исчезают после отмены препарата или снижения его дозы.
Сочетание с алкоголем
Алкоголь способен усиливать действие препарата. В результате передозировка "Корвалолом" наблюдается даже при приеме допустимого количества лекарства. Спиртное и препараты с фенобарбиталом категорически несовместимы.
Сочетание алкоголя с фенобарбиталом создает большую опасность для сердечно-сосудистой системы. Спиртное повышает АД и частоту сердцебиения. "Корвалол" действует как гипотензивный препарат, он способствует замедлению пульса. Такое противоположное воздействие на организм приводит к развитию острой сердечной недостаточности.
Осложнения
Превышение рекомендуемой дозы препарата чревато развитием осложнений. Даже после лечения интоксикации последствия передозировки "Корвалолом" могут еще долго сказываться на организме. Осложнения часто отмечаются у пациентов с хроническими заболеваниями и ослабленным здоровьем.
У людей с пониженным давлением после отравления могут возникать приступы стенокардии и расстройства церебрального кровообращения. Также у гипотоников чаще развивается острая сердечная недостаточность во время интоксикации.
У пациентов с гепатитом или циррозом последствием передозировки может стать печеночная недостаточность. При больных почках интоксикация осложняется нарушением функции выделения и уменьшением количества мочи. На фоне таких симптомов может возникнуть почечная недостаточность.
При тяжелой передозировке могут долгое время сохраняться неврологические расстройства. У пациентов нарушается координация движений и четкость речи, отмечается шаткая походка и астенические проявления.
Первая помощь
Что делать при передозировке "Корвалолом"? Даже если превышение дозы было небольшим, необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Чем скорее будет начато лечение, тем больше шансов на благополучный исход. До приезда врачей необходимо оказать больному первую помощь.
При передозировке легкой степени нужно промыть желудок больному. Для этого пациенту дают выпить около 1 литра воды, а затем нажатием на корень языка вызывают рвотный рефлекс. После этого нужно принять 20 таблеток активированного угля или 3-4 ложки "Энтеросгеля". Если отравился ребенок, то необходима половина дозы сорбентов. Полезно также сделать очистительную клизму и давать больному как можно больше негазированной минеральной воды. Это поможет уменьшить всасывание компонентов препарата.
При передозировке средней и тяжелой степени промывание желудка и клизмы делать нельзя. Это может быть опасно. Пациента укладывают спиной на твердую поверхность, голову поворачивают набок. Нужно открыть форточку для притока свежего воздуха и расстегнуть больному всю стесняющую одежду. Необходимо проверить пульс. На руке он может не определяться из-за снижения АД. В этом случае надо прощупать пульс на шее в области сонной артерии. Если пульсация не определяется, то делают искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.
Лечение передозировки
При передозировке "Корвалолом" бригада скорой помощи вводит антидот. Это препарат "Бемегрид". Он снижает токсичность фенобарбитала, нормализует функцию дыхания и сердечно-сосудистую деятельность, а также стимулирует нервную систему.
Легкую форму передозировки лечат в амбулаторных условиях. При интоксикации средней и тяжелой степени больного помещают в стационар. Проводится комплексная терапия отравления. Для детоксикации пациенту ставят капельницы с глюкозой и солевыми растворами. В тяжелых случаях кровь очищают методом гемосорбции или гемодиализа. Вводят препараты для поддержания сердечной деятельности и дыхания. При нарушениях выделительной функции назначают диуретики.
Если пациент находится в коматозном состоянии, то необходимы реанимационные мероприятия с подключением больного к аппарату искусственной вентиляции легких.
Профилактика
Профилактика передозировки заключается в тщательном соблюдении рекомендованного количества лекарства. В детском и пожилом возрасте допустимая суточная доза "Корвалола" должна быть снижена. Если препарат не оказывает необходимого терапевтического эффекта, то это не означает, что нужно повышать дозу. В таких случаях нужно заменить медикамент на более действенное средство.
"Корвалол" не предназначен для длительного применения, так как фенобарбитал может вызвать привыкание и зависимость. Со временем для достижения желаемого эффекта требуется все большая дозировка, что может привести к развитию интоксикации. Принимать капли или таблетки в течение длительного времени можно только под контролем врача. Важно помнить, что "Корвалол" - не безопасный препарат, а серьезное седативное средство.