Диабет - одно из наиболее распространенных хронических заболеваний. Его основным проявлением является повышенный уровень сахара в крови. Для эффективного и безопасного снижения сахара применяются различные лекарственные препараты.
Одним из таких эффективных и безопасных препаратов являются таблетки Глибомет. В их состав входят два действующих вещества с дополняющим друг друга механизмом действия.
Состав таблеток Глибомет
Таблетки Глибомет представляют собой комбинированный пероральный гипогликемический препарат, содержащий два активных компонента:
- Производное сульфонилмочевины II поколения глибенкламид в дозировке 2,5 мг
- Бигуанид метформин в форме метформина гидрохлорида в дозировке 400 мг
Кроме того, в состав таблеток Глибомет инструкция по применению указывает следующие вспомогательные вещества:
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Кроскармеллоза натрия
- Кремния диоксид коллоидный безводный
- Макрогол 6000
- Повидон K25
- Глицерола дибегенат
- Магния стеарат
Таблетки покрыты пленочной оболочкой Опадрай белый 02F28306, которая содержит следующие компоненты: гипромеллозу, титана диоксид, тальк, макрогол. В упаковке находится 20 таблеток Глибомет в блистерах по 2, 3 или 5 штук.
Механизм действия компонентов Глибомета
Таблетки Глибомет оказывают гипогликемическое действие за счет синергичного эффекта двух активных компонентов:
- Глибенкламид стимулирует выработку собственного инсулина организмом, повышая чувствительность β-клеток поджелудочной железы к глюкозе. Он также усиливает действие инсулина на печень и мышцы.
- Метформин повышает чувствительность тканей к инсулину, снижает всасывание глюкозы в кишечнике и подавляет образование глюкозы в печени.
Таким образом, глибенкламид стимулирует выработку инсулина (панкреатическое действие), а метформин потенцирует эффект инсулина на периферические ткани и снижает поступление глюкозы в кровоток (внепанкреатическое действие). Сбалансированное соотношение этих компонентов в таблетках Глибомет позволяет достичь стойкого снижения уровня сахара в крови с минимальным риском побочных эффектов.
Показания к применению таблеток Глибомет
Таблетки Глибомет показаны для комплексной терапии сахарного диабета 2 типа, в том числе в сочетании с ожирением, когда диета и физические нагрузки не обеспечивают адекватного контроля уровня сахара крови.
Глибомет рекомендуется применять как в качестве стартовой терапии, так и при неэффективности или непереносимости монотерапии метформином или производными сульфонилмочевины.
В отличие от монотерапии метформином или глибенкламидом, комбинация этих препаратов позволяет:
- Достичь более выраженного снижения уровня глюкозы в крови за счет синергичного действия
- Уменьшить риск развития побочных эффектов и осложнений, поскольку требуются меньшие дозы каждого компонента
- Повысить приверженность пациентов к лечению и его эффективность при хорошей переносимости препарата
Таким образом, применение таблеток Глибомет позволяет эффективно и безопасно снижать уровень сахара в крови на длительный период.
Способ применения и дозировка препарата Глибомет
Таблетки Глибомет принимают внутрь, запивая стаканом воды, во время еды для снижения риска развития диспепсических явлений.
Начальная доза составляет 1-3 таблетки Глибомет в сутки. Врач подбирает оптимальную суточную дозу путем постепенного ее повышения с учетом динамики гликемического контроля.
Максимальная суточная доза препарата Глибомет составляет 6 таблеток, однако обычно достаточной является доза в 2-4 таблетки в сутки для поддержания целевого уровня глюкозы натощак и после еды.
Длительность лечения Глибометом определяет лечащий врач. Как правило, терапию проводят непрерывно на протяжении многих лет при хорошей переносимости препарата и отсутствии противопоказаний.
При пропуске приема таблетки Глибомет следует принять сразу, как только пациент вспомнил об этом, если до следующего приема осталось более 6 часов. Если менее 6 часов - следует пропустить забытую дозу и вернуться к обычному режиму приема препарата.
Противопоказания и меры предосторожности при приеме Глибомета
Таблетки Глибомет противопоказаны при:
- Повышенной чувствительности к компонентам препарата
- Сахарном диабете 1 типа или диабетическом кетоацидозе
- Почечной недостаточности любой степени тяжести
- Заболеваниях печени в стадии декомпенсации
- Беременности и кормлении грудью
С осторожностью таблетки Глибомет назначают при:
- Сердечной недостаточности
- Хронических заболеваниях легких
- Алкоголизме
- Возрасте старше 60 лет
Перед началом приема таблеток Глибомет пациенту рекомендуется пройти обследование для исключения противопоказаний. Во время лечения необходим регулярный контроль функции печени и почек, анализов крови.
Возможные побочные эффекты таблеток Глибомет
Прием таблеток Глибомет обычно хорошо переносится. Из побочных эффектов наиболее часто встречаются диспепсические явления, которые, как правило, имеют легкую степень выраженности и не требуют отмены препарата:
- Тошнота
- Рвота
- Диарея
- Боль в животе
- Потеря аппетита
Реже могут наблюдаться общие реакции повышенной чувствительности, нарушения со стороны крови, головная боль, гипогликемия (при комбинации с инсулином). Большинство побочных эффектов Глибомета уменьшаются самостоятельно через 2-3 недели от начала терапии или при снижении дозы.
Лечение осложнений терапии Глибометом
Основными потенциально опасными осложнениями терапии таблетками Глибомет являются развитие лактоацидоза, обусловленного кумуляцией метформина на фоне почечной недостаточности, и тяжелой гипогликемии вследствие передозировки глибенкламида.
При появлении симптомов лактоацидоза, таких как выраженная слабость, мышечные боли, нарушения дыхания, боль в животе, рвота и диарея, необходима срочная госпитализация. Наиболее эффективным методом лечения лактоацидоза является гемодиализ.
Для купирования гипогликемии легкой степени достаточно приема внутрь растворимых углеводов - сахара, варенья, сладкого чая или сока. При потере сознания показано внутривенное введение 40-80 мл 40% раствора глюкозы, далее проводится инфузия 5-10% глюкозы. В случае отсутствия эффекта необходимы госпитализация и интенсивная терапия.
Для профилактики осложнений терапии таблетками Глибомет требуется регулярный контроль функции почек и печени, анализов крови. При появлении признаков гипогликемии или лактоацидоза прием препарата должен быть немедленно прекращен.
Взаимодействие препарата Глибомет с другими лекарствами
Глибенкламид, входящий в состав препарата Глибомет, может усиливать действие следующих лекарственных средств:
- производные кумарина (варфарин, синкумар)
- бета-адреноблокаторы
- циметидин
- окситетрациклин
- аллопуринол
- ингибиторы МАО
- сульфаниламиды
- фенилбутазон и его производные
- хлорамфеникол
- пробенецид
- салицилаты
- циклофосфамид
- сульфонамиды
- пергексилин
- фенирамидол
- миконазол (для приема внутрь)
- сульфинпиразон
- этанол
В свою очередь действие глибенкламида может ослабляться при одновременном применении:
- адреналина
- глюкокортикостероидов
- пероральных контрацептивов
- препаратов гормонов щитовидной железы
- тиазидных диуретиков
- барбитуратов
Одновременный прием глибенкламида с антикоагулянтами может приводить к усилению их действия. С осторожностью следует сочетать глибенкламид с циметидином, который повышает риск развития лактацидоза.
Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии (кроме повышенного потоотделения).
При совместном применении с йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами для внутрисосудистого введения возможно нарушение функции почек и кумуляция метформина, что повышает риск лактацидоза.
Употребление этанола одновременно с приемом таблеток Глибомет может усилить гипогликемический эффект и вызвать дисульфирамоподобную реакцию (покраснение кожи, тошнота, рвота, головная боль). Поэтому в период лечения рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя.
Как принимать таблетки Глибомет правильно и безопасно
Таблетки Глибомет предназначены для приема внутрь, во время еды. Дозировку препарата подбирает лечащий врач индивидуально для каждого пациента, ориентируясь на уровень глюкозы в крови.
Обычно начальная доза составляет 1-3 таблетки Глибомет в сутки. При необходимости врач постепенно увеличивает дозу для достижения стойкой нормализации концентрации глюкозы.
Максимальная суточная доза препарата Глибомет - 6 таблеток. Превышать эту дозу нельзя во избежание передозировки и развития нежелательных побочных эффектов.
Важно точно следовать рекомендациям врача по приему таблеток Глибомет - соблюдать назначенный режим дозирования, время и правила приема препарата:
- Принимать таблетки нужно регулярно, в одно и то же время, не пропуская приемов лекарства.
- Таблетки глотать целиком, не разжевывая и не измельчая.
- Запивать таблетки следует полным стаканом воды.
- Принимать препарат рекомендуется во время еды, чтобы избежать раздражения слизистой желудка.
В период лечения таблетками Глибомет необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и придерживаться назначенной врачом диеты.
Пациентам с сахарным диабетом важно соблюдать осторожность при употреблении алкоголя во время терапии таблетками Глибомет. Этанол усиливает риск развития гипогликемии и может вызвать неприятные побочные эффекты.
С особыми мерами предосторожности следует принимать таблетки Глибомет пациентам с нарушением функции почек и печени, пожилым людям, а также при наличии других сопутствующих заболеваний. В таких случаях может потребоваться коррекция дозы или отмена препарата.
Перед проведением каких-либо диагностических процедур с введением контрастных веществ, а также перед плановыми оперативными вмешательствами прием таблеток Глибомет следует прекратить на 2-3 дня. После процедуры или операции лечение можно возобновить по рекомендации врача.
Таким образом, при соблюдении предписанного режима дозирования и основных правил приема таблетки Глибомет обеспечивают эффективный и безопасный контроль уровня глюкозы в крови.
Хранение таблеток Глибомет
Для сохранения качества и эффективности таблеток Глибомет необходимо соблюдать особые условия их хранения:
- Хранить препарат следует в оригинальной упаковке при комнатной температуре не выше 30°С, вдали от источников влаги и тепла (батарей отопления, прямых солнечных лучей).
- Недопустимо замораживание таблеток.
- Хранить препарат нужно в недоступном для детей месте.
- Нельзя использовать таблетки Глибомет по истечении срока годности, указанного на упаковке.
При соблюдении данных правил хранения таблетки Глибомет сохраняют свои лечебные свойства в течение всего заявленного производителем срока годности - 3 года с даты изготовления препарата.
Таблетки Глибомет выпускаются в контурных ячейковых упаковках из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной по 20, 60 или 100 таблеток.
Первичная упаковка вместе с инструкцией по применению помещается в пачку из картона.
При хранении в надлежащих условиях таблетки Глибомет не теряют своего внешнего вида: они сохраняют форму круглых двояковыпуклых таблеток белого или почти белого цвета.
На одной стороне таблетки имеется гравировка «2,5», а на другой - риска между гравировками «B» и «1».
Приобретая таблетки Глибомет в аптеке, следует обращать внимание на целостность упаковки и срок годности препарата.
Не рекомендуется применять просроченный препарат, а также таблетки из поврежденной или уже открытой упаковки.
Использованную упаковку и оставшиеся таблетки Глибомет утилизировать надлежащим образом, чтобы исключить случайный контакт с препаратом.
Влияние препарата Глибомет на способность управлять транспортом
При приеме таблеток Глибомет водители транспортных средств и лица, работа которых связана с повышенным риском, должны учитывать, что препарат может негативно влиять на скорость реакции и концентрацию внимания.
Это связано с возможным развитием гипогликемии на фоне лечения таблетками Глибомет.
Гипогликемия проявляется такими симптомами, как головокружение, сердцебиение, дрожь, потливость, сонливость, затуманенное зрение. В тяжелых случаях возможна потеря сознания.
Указанные симптомы значительно снижают скорость психомоторных реакций и способность сосредоточиться на выполнении задач, что крайне опасно при управлении автомобилем или работе с механизмами.
Поэтому в период лечения таблетками Глибомет не рекомендуется садиться за руль и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты реакций.
Водителям транспортных средств перед поездкой желательно проконтролировать уровень глюкозы в крови и убедиться в отсутствии симптомов гипогликемии.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, рекомендуется иметь при себе быстроусвояемые углеводы (сахар, варенье, сок), чтобы при появлении первых симптомов гипогликемии можно было незамедлительно поднять уровень глюкозы в крови и избежать развития опасных осложнений.
Следует помнить, что скорость развития гипогликемического состояния на фоне приема таблеток Глибомет индивидуальна и зависит от многих факторов (возраста, массы тела, сопутствующих заболеваний и др.).
Таким образом, все пациенты, принимающие таблетки Глибомет, должны соблюдать меры предосторожности и контролировать уровень глюкозы перед выполнением потенциально опасных задач, чтобы своевременно предотвратить развитие гипогликемии и ее негативные последствия.
Основные выводы о применении таблеток Глибомет
Таблетки Глибомет представляют собой эффективный комбинированный препарат для снижения уровня глюкозы в крови при сахарном диабете 2 типа.
Благодаря сочетанию двух действующих веществ – глибенкламида и метформина – таблетки Глибомет оказывают как стимулирующее действие на выработку инсулина поджелудочной железой, так и прямое влияние на ткани-мишени, повышая чувствительность к инсулину.
Глибомет принимается внутрь во время еды в дозе, подобранной врачом индивидуально для каждого пациента (от 1 до 6 таблеток в сутки).
Для достижения устойчивого терапевтического эффекта важно соблюдать режим дозирования, график приема таблеток Глибомет и рекомендации врача.
В период лечения следует регулярно контролировать уровень сахара в крови, придерживаться диеты и осторожно употреблять алкоголь, чтобы свести к минимуму риск гипогликемии.
Особую осторожность при приеме таблеток Глибомет нужно соблюдать пожилым пациентам, людям с нарушениями функции почек и печени, а также водителям транспортных средств.
При условии соблюдения всех правил приема и хранения таблетки Глибомет обеспечивают эффективный и безопасный контроль уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Благодаря оптимальному сочетанию двух действующих веществ препарат характеризуется минимальным риском побочных эффектов и осложнений.
