Диспепсия - распространенное явление, от которого страдает каждый третий. Узнайте в этой статье, что такое диспепсия, каковы ее симптомы и причины возникновения, а также как правильно лечить это неприятное состояние.
Что такое диспепсия и как часто она встречается
Диспепсия (несварение желудка) - это рецидивирующее чувство дискомфорта или боли в верхней части живота, сопровождающееся рядом других симптомов нарушения пищеварения. Согласно статистике, симптомы диспепсии периодически испытывает 40% жителей развитых стран, то есть каждый третий!
По природе различают два основных вида диспепсии:
- Функциональная (до 70% всех случаев) - не удается обнаружить каких-либо структурных изменений в органах пищеварения.
- Органическая - симптомы диспепсии вызваны конкретным заболеванием, например язвой или гастритом.
Симптомы диспепсии
Ведущим симптомом диспепсии является чувство дискомфорта, тяжести или боли в области эпигастрия (верхнего отдела живота).
К другим типичным симптомам диспепсии относятся:
- Тошнота.
- Отрыжка.
- Вздутие живота.
- Раннее насыщение.
- Изжога.
Симптомы могут возникать как при приеме пищи, так и вне связи с едой. Они обычно носят упорный характер и плохо поддаются лечению.
В зависимости от ведущих проявлений различают несколько вариантов течения диспепсии:
- Рефлюксоподобный - изжога, отрыжка кислым.
- Язвенноподобный - боль в эпигастрии натощак или ночью.
- Дискинетический - тошнота, рвота, чувство переполнения после еды.
У 40% людей в развитых странах периодически возникают симптомы диспепсии. Это очень распространенное явление.
Причины и факторы риска диспепсии
Причинами органической диспепсии чаще всего являются:
- Язвенная болезнь желудка.
- Гастрит, дуоденит.
- Панкреатит.
- Желчнокаменная болезнь.
- Опухоли желудочно-кишечного тракта.
Функциональная диспепсия обусловлена нарушением регуляции деятельности желудка и кишечника на фоне стрессов. К факторам риска относятся:
- Курение.
- Нерациональное питание.
- Гиподинамия.
- Прием некоторых лекарств.
- Психоэмоциональные перегрузки.
Диспепсия чаще возникает у людей в возрасте от 17 до 35 лет.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Поводом для экстренного обращения к врачу являются такие тревожные симптомы диспепсии:
- Резкая боль в животе.
- Рвота с примесью крови.
- Стул черного цвета.
- Выраженная слабость, головокружение.
- Похудание без видимых причин.
При появлении подобных симптомов категорически нельзя заниматься самолечением в надежде, что "само пройдет"! Требуется срочное обращение к врачу для обследования и установления точного диагноза.
Какие анализы и обследования нужны
Для постановки правильного диагноза при диспепсии обычно проводят следующие обследования:
- Анализ крови (для исключения анемии).
- Биохимический анализ крови.
- Анализ кала на скрытую кровь.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) - осмотр слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Дыхательный тест на хеликобактериоз.
При подозрении на определенные заболевания могут назначаться дополнительные анализы - компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентген и др.
Методы лечения диспепсии
Лечение диспепсии зависит от ее типа и причинного фактора. При органической диспепсии проводится терапия основного заболевания, вызвавшего симптомы. Например, при язве желудка назначаются антибиотики и другие специфические препараты.
При функциональной диспепсии обычно применяют:
- Препараты, подавляющие секрецию соляной кислоты в желудке (блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонного насоса).
- Прокинетики для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта.
- Спазмолитики при спастических болях.
- Антидепрессанты для снижения висцеральной чувствительности.
Помимо медикаментозной терапии, бродильная диспепсия лечение включает диету и изменение образа жизни.
Диета и рекомендации при диспепсии
Для облегчения состояния при диспепсии рекомендуется:
- Питаться небольшими порциями 5-6 раз в день.
- Избегать острой, жирной и жареной пищи.
- Отказаться от алкоголя и курения.
- Больше двигаться и меньше нервничать.
Из рациона следует исключить продукты, усиливающие брожение в кишечнике: бобовые, капусту, черный хлеб, апельсины. Полезно употребление кисломолочных продуктов.
Гомеопатическое лечение диспепсии
При легких формах диспепсии хороший эффект могут дать гомеопатические средства растительного и минерального происхождения. Например, препараты Нукс Вомика, Пульсатилла, Карбо Вегетабилис.
Важно правильно подобрать препарат и дозировку с учетом индивидуальных симптомов. Лучше доверить это опытному гомеопату.
Народные средства от диспепсии
Из народных средств от диспепсии часто используют отвары лекарственных трав - ромашки, зверобоя, тмина. Они оказывают спазмолитическое, желчегонное, противовоспалительное действие.
Также помогают настойка календулы, масло облепихи, мед и фрукты, богатые пектином (яблоки, айва).
Профилактика диспепсии
Чтобы предотвратить развитие диспепсии, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:
- Соблюдать режим питания - не переедать и не голодать.
- Избегать острой, жирной и жареной пищи.
- Не употреблять алкоголь.
- Бросить курить.
- Заниматься физкультурой.
- Снизить влияние стрессов.
Полезно регулярно принимать ферментные препараты, которые улучшают процессы пищеварения. А также витамины группы B, нормализующие работу нервной и пищеварительной систем.
Осложнения диспепсии
У большинства пациентов диспепсия протекает доброкачественно и не приводит к серьезным осложнениям. Однако в некоторых случаях возможно развитие осложнений:
- Хронический гастрит, язвенная болезнь.
- Спаечная болезнь брюшной полости.
- Нарушения всасывания питательных веществ и витаминов.
- Анемия.
Поэтому важно своевременно лечить диспепсию и не допускать перехода ее в хроническую форму.
Диспансерное наблюдение
Пациенты, перенесшие диспепсию, нуждаются в диспансерном наблюдении. Осмотр гастроэнтеролога рекомендуется проводить 2 раза в год для мониторинга состояния и своевременного выявления рецидивов или обострений.
Также показано 1-2 раза в год сдавать анализы крови и по показаниям проводить ФГДС. Это поможет не допустить развития осложнений и/или перехода заболевания в хроническую форму.
Альтернативные методы лечения диспепсии
Наряду с традиционной медициной, для лечения диспепсии могут применяться и альтернативные методы:
- Фитотерапия.
- Гомеопатия.
- Аюрведа.
- Акупунктура.
- Мануальная терапия.
- Психотерапия.
Эти методы часто помогают в комплексном лечении диспепсии. Однако самостоятельно применять их не рекомендуется. Лучше обратиться к специалисту.
Прогноз при диспепсии
Прогноз при диспепсии во многом зависит от ее формы и причинного фактора. При своевременной диагностике и адекватном лечении функциональная диспепсия, как правило, полностью излечивается. Однако возможны рецидивы при несоблюдении рекомендаций и стрессах.
Органическая диспепсия, обусловленная другим заболеванием, может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями. Все зависит от тяжести основного заболевания и эффективности его лечения.
В целом прогноз при диспепсии благоприятный. Полное излечение наступает у 80% пациентов. У остальных сохраняются редкие эпизоды диспепсии, не влияющие существенно на качество жизни.
Профилактика обострений диспепсии
Для профилактики обострений диспепсии рекомендуется соблюдать следующие меры:
- Сбалансированное питание (дробно, без переедания).
- Отказ от вредных привычек.
- Прием ферментных препаратов.
- Препараты для защиты слизистой желудка.
- Адекватный сон и отдых.
Важно определить и по возможности исключить факторы, провоцирующие обострения - стрессы, определенные продукты, лекарства и т.д.
Реабилитация после диспепсии
После перенесенной диспепсии для восстановления функций пищеварительной системы необходим комплекс реабилитационных мероприятий:
- Диетотерапия.
- Физиотерапия.
- Массаж и ЛФК.
- Санаторно-курортное лечение.
Эти методы помогут нормализовать моторику и секреторную функцию желудка и кишечника, а также восстановить психоэмоциональный статус пациента.
Образ жизни при хронической диспепсии
Пациентам с хронической формой диспепсии рекомендуется придерживаться следующих правил образа жизни:
- Соблюдать диету (дробное питание, исключение раздражающих продуктов).
- Принимать лекарства согласно рекомендациям врача.
- Избегать стрессов и переутомления.
- Отказаться от вредных привычек.
- Заниматься регулярными физическими упражнениями.
Соблюдение этих несложных правил в сочетании с периодическими курсами поддерживающей терапии будет способствовать стойкой ремиссии и хорошему самочувствию.
Психотерапия при диспепсии
Учитывая важную роль психоэмоциональных факторов в развитии диспепсии, важную роль в комплексной терапии играет психотерапия. Она помогает:
- Снизить тревожность и уровень стресса.
- Обучить навыкам релаксации и саморегуляции.
- Повысить стрессоустойчивость.
- Сформировать позитивное мышление.
Это благотворно сказывается на течении диспепсии, снижает частоту обострений, улучшает качество жизни пациентов.
Профилактика рака при диспепсии
Хроническая диспепсия повышает риск развития онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности рака желудка. Для профилактики рекомендуется: регулярное ФГДС-обследование, своевременное лечение предраковых состояний, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни.