Лейкопения - это что за состояние

Лейкопения - патологическое состояние организма, обусловленное снижением количества лейкоцитов в крови ниже 4000 в 1 мкл. Это приводит к нарушению иммунитета и повышенной восприимчивости к инфекциям. Причинами развития лейкопении могут быть вирусные и бактериальные инфекции, воздействие радиации или химиотерапии, прием некоторых лекарственных препаратов, а также заболевания кроветворной системы.

Симптомы лейкопении неспецифичны и проявляются в виде слабости, недомогания, повышенной утомляемости. Опасность представляют частые инфекционные осложнения. Диагностика основана на анализе крови. Лечение направлено на борьбу с инфекциями, стимуляцию лейкопоэза и устранение причин. При своевременной терапии прогноз благоприятный.

Причины и факторы риска развития лейкопении

Лейкопения это состояние, при котором количество лейкоцитов в крови снижено ниже 4000 в 1 мкл. Чаще всего лейкопения развивается вторично - на фоне других заболеваний или воздействия различных факторов:

  • Инфекционные заболевания (грипп, корь, ветряная оспа)
  • Аутоиммунные болезни
  • Злокачественные опухоли кроветворной системы
  • Генетические нарушения
  • Дефицит питания (недостаток витаминов группы В, фолиевой кислоты, витамина С)
  • Лекарственные препараты
  • Облучение и химиотерапия

Также выделяют первичные лейкопении, которые обусловлены нарушением функции костного мозга. К первичным лейкопениям относят:

  • Врожденную гипоплазию костного мозга
  • Острую лучевую болезнь
  • Острый лейкоз

Лейкопения что это такое? Это снижение уровня лейкоцитов ниже 4000 в 1 мкл крови. Для более точной диагностики определяют не только общее количество лейкоцитов, но и проводят дифференциацию - подсчет отдельных форменных элементов крови.

Клетки крови

Клинические проявления и симптомы лейкопении

Клиническая картина лейкопении во многом зависит от степени снижения количества лейкоцитов и причины, вызвавшей это состояние.

При незначительном снижении лейкоцитов часто клинических проявлений нет. Лейкопения диагностируется случайно при общем анализе крови. При выраженной лейкопении могут отмечаться:

  • Повышенная утомляемость, слабость
  • Головные боли
  • Головокружение
  • Потливость, озноб
  • Повышение температуры тела
  • Тахикардия
  • Бледность кожи и слизистых

Также при лейкопении снижается иммунитет, что проявляется частыми инфекционными осложнениями:

  • Ангины
  • Инфекции дыхательных путей
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Дерматиты
  • Кандидоз
  • Сепсис

Наиболее тяжелые осложнения лейкопении развиваются при снижении нейтрофилов и включают септический шок, острую дыхательную недостаточность, полиорганную недостаточность.

Методы диагностики лейкопении

Основным методом диагностики лейкопении является общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы. Лейкопения - это снижение количества лейкоцитов менее 4000 в 1 мкл крови.

Дополнительно для уточнения причины лейкопении и выбора тактики лечения могут понадобиться следующие анализы и исследования:

  • Биохимический анализ крови
  • Анализ крови на витаминный статус
  • Исследование функции щитовидной железы
  • Анализы на инфекции (ИФА)
  • Миелограмма
  • Трепанобиопсия костного мозга
  • Иммунологическое исследование
  • Генетическое исследование

При подозрении на онкологические заболевания крови могут назначаться дополнительные методы визуализации для исключения или подтверждения опухолевого процесса:

  • Рентгенография
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства
  • Компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости
Микроскоп для анализа мазка крови при диагностике лейкопении

Принципы лечения и профилактика лейкопении

Основные принципы лечения лейкопении зависят от причины, вызвавшей это состояние. Лейкопения это снижение количества лейкоцитов ниже 4000 в 1 мкл крови.

При инфекционных заболеваниях, приведших к лейкопении, назначаются антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты.

Для стимуляции лейкопоэз - процесса образования лейкоцитов - используются колониестимулирующие факторы и курсы витаминов группы B и витамина C.

При аутоиммунных заболеваниях, ассоциированных с лейкопенией, назначается иммуносупрессивная терапия.

Вторичная профилактика лейкопении заключается в своевременном лечении инфекций, коррекции иммунных нарушений, нормализации питания.

Прогноз и исходы при лейкопении

Прогноз при лейкопении во многом зависит от причины ее развития и своевременности лечения. Лейкопения - это патологическое состояние, характеризующееся снижением количества лейкоцитов ниже 4000 в 1 мкл крови.

При острой лейкопении на фоне вирусной инфекции или приема медикаментов после устранения причинного фактора и проведения симптоматической терапии происходит нормализация уровня лейкоцитов в течение 7-10 дней.

Хроническая лейкопения при злокачественных новообразованиях, генетических нарушениях, иммунодефицитных состояниях чаще носит рецидивирующий характер с периодами ремиссий и обострений. В таких ситуациях необходимо пожизненное наблюдение у гематолога.

Наиболее тяжелые исходы лейкопении связаны с развитием сепсиса и других инфекционных осложнений на фоне выраженной нейтропении. Своевременное лечение антибиотиками в таких ситуациях крайне важно для предотвращения летального исхода.

Таким образом, прогноз и исходы лейкопении во многом определяются адекватностью и быстротой лечения основного заболевания, вызвавшего это опасное нарушение кроветворения.

Рекомендации пациентам с лейкопенией

Лейкопения - это состояние, требующее повышенного внимания к здоровью и соблюдения ряда профилактических мер для предотвращения инфекционных осложнений.

Пациентам с лейкопенией рекомендуется:

  • Избегать мест скопления людей в период эпидемий гриппа, ОРВИ
  • Придерживаться здорового рациона питания, богатого белками, витаминами
  • Принимать назначенные врачом иммуномодулирующие и антибактериальные препараты
  • Незамедлительно обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов инфекционного заболевания

Также в период ремиссии лейкопении рекомендуется регулярный контроль уровня лейкоцитов - не реже 1 раза в месяц. Это позволит своевременно выявить снижение показателей и начать профилактическое лечение до развития осложнений.

Соблюдение перечисленных рекомендаций значительно улучшает прогноз при лейкопении и предупреждает развитие опасных инфекционных осложнений.

Статья закончилась. Вопросы остались?
Комментарии 0
Подписаться
Я хочу получать
Правила публикации
Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.