Одним из самых приятных событий в жизни женщины является беременность. Она с нетерпением ждет рождения малыша и старается сделать все возможное, чтобы он появился здоровым. Одним из важных показателей является кровь его матери. Для того чтобы вены не закупоривались, доктора проводят большое количество анализов. Одним из наиболее распространенных является "Д-димер". Норма при беременности его всегда возрастает. Это такие волокна фибрина, при помощи которых появляется возможность определить, есть ли риск образования тромбов. Во время вынашивания малыша много изменений происходит в системе гемостаза. Физиологическая активация особенно заметна в это время.
Значение анализа для женщины
Нормы "Д-димеров" в данный период точно не известны. С уверенностью можно сказать то, что они все время растут. Очень высокие результаты способны спровоцировать довольно опасные осложнения. В таком случае назначается специальное лечение, во время которого пациентка должна находиться под строгим наблюдением врача. У женщин, у которых патологическая беременность, превышение нормы "Д-димеров" случается очень часто. Это может привести к невынашиванию беременности. Как правило, таких пациенток лечат при помощи лекарственных препаратов. Их кладут в больницу и назначают соответствующее лечение. Обычно оно длится около недели. Беременная женщина должна сдавать большое количество анализов, чтобы вовремя остановить возможную угрозу для здоровья малыша. Ей приходится сдавать кровь на анализ более десяти раз. Особенно важной считается коагулограмма. Это такой вид лабораторной диагностики, которая способна выявить риск образования тромбов и кровотечения. А "Д-димер" является основным ее показателем. Вот почему его значение так важно.
Разбираемся с понятиями
Когда стенка кровеносного сосуда повреждается, начинается генерация сигнала, который оповещает о том, что возможно кровотечение. Находящийся в крови фибриноген начинает меняться на фибрин. Эта форма нерастворима. Она начинает оседать на поврежденной зоне и образует сетку. В ней оседают эритроциты и тромбоциты, которые образуют сгусток. Так появляется тромб, который останавливает кровотечение. Повреждение начинает зарастать, а тромб распадается на отдельные фрагменты. Так возникает "Д-димер". Норма у женщин обычно составляет не более 500нг/мл. Врачи измеряют его количество для исключения патологических процессов в организме человека. Если он выше установленного показателя, то начинается такое состояние, которому сопутствует тромбоз.
Диагностика беременных женщин
В период вынашивания малыша эстрогены оказывают влияние на кровеносную систему будущей мамы. Это можно четко проследить во время проведения различных обследований. Так, повышается фибриноген, протромбин и "Д-димер". Норма при ЭКО его такая же, как и при обычном оплодотворении. В это время период свертывания крови значительно увеличивается. Поэтому женщинам необходимо быть крайне внимательными.
Норма показаний
Первый триместр беременности отличается тем, что данный показатель немного увеличивается. Врачи уверены, что в это время он должен составлять не более 750нг/мл. Обычно у женщины он где-то в 1,5 раза меньше. Характеризуется увеличением "Д-димер" 2 триместр. Норма его еще растет, но не более чем в 2 раза. 3 триместр отличается тем, что эта цифра увеличивается в 3 раза от первоначального. Такие изменения считаются нормальными и не требуют постоянного наблюдения и коррекции.
Повышение
Хотя рост значений данного показателя считается в пределах нормы, сильный скачок может свидетельствовать о каких-то серьезных проблемах. Это говорит о том, что работа системы свертывания нарушена.
Обычно это происходит у больных сахарным диабетом. Также нередко это является свидетельством проблем с почками, инфекционных заболеваний и некоторых других недугов. Нормы "Д-димеров" могут повышаться, если существует угроза отслойки плаценты раньше срока. После обнаружения данной проблемы должно быть немедленно назначено соответствующее лечение. Также необходимо тщательно контролировать коагулограмму и проконсультироваться у гематолога. Беременная женщина должна относиться к этому очень серьезно, так как ситуация может привести даже к потере малыша. Именно поэтому ей нужен постоянный контроль врача. Лучше определить пациентку в стационар, чтобы иметь возможность корректировать "Д-димер" при помощи антикоагулянтов. С этой целью применяют инъекции "Фраксипарин", которые вводят в бедро или живот подкожно в течение 7 дней. Также назначают препарат "Реополигликин". Его вводят с помощью капельниц внутривенно. Растворы "Курантила" и "Актовегина" также способствуют улучшению кровотока.Пониженный результат
Важно отметить, что показатель ниже нормы "Д-димеров" - очень сложное и редкое явление во время беременности. Однако о нормах говорить очень сложно, так как все показатели считаются относительными. Это явление не считается таким опасным, как противоположное ему. Однако все же стоит отметить, что нарушения в системе свертывания все-таки имеются. Будущей маме все же стоит обратиться к гематологу, чтобы пройти обследование и установить необходимость лечения. Если показатель заметно снижается, то процессы свертывания очевидно нарушены. У беременной женщины возникает риск значительной потери крови, что может привести даже к смертельному исходу.
Таким образом, стоит отметить, что уровень значения "Д-димера" очень важен для каждого человека, а для беременной женщины - в особенности. Любые его изменения могут свидетельствовать о каких-либо серьезных нарушениях, которые могут привести к различным заболеваниям. Абсолютно очевидно, что будущая мама должна особенно внимательно относиться к собственному здоровью в этот период. Ей необходимо вовремя сдавать соответствующие анализы, чтобы своевременно отреагировать на малейшие нарушения. Такое отношение даст возможность откорректировать уровень данного показателя и избежать проявления серьезных проблем.