Нет такого человека, которого не заботит его внешний вид. Важная деталь, влияющая на привлекательность, – состояние ротовой полости, а точнее передних зубов.
В том случае, когда у вас возникли проблемы с зубами, необходимо обратиться к соответствующему специалисту. Стоматология в Москве, Санкт-Петербурге, Ростове и других городах нашей страны вполне доступна. Нужно лишь выбрать предпочитаемый способ лечения. Одним из наиболее качественных и относительно доступных видов протезирования является металлокерамика (на передние зубы), отзывы о которой не оставляют места для сомнения в выборе.
Рассмотрим этот процесс более подробно.
Основные понятия
Многими стоматологами для протезирования поврежденных зубов используется конструкция, состоящая из металлического основания, на которое нанесено специальное покрытие. Это и есть металлокерамика. Фото результатов этого вида протезирования расположено ниже. Существует множество разновидностей коронок, для изготовления которых применяются те или иные сплавы.
Чтобы соблюсти все предъявляемые требования, протезы из металлокерамики изготавливают на основе сплавов хрома с кобальтом или никелем. В особых случаях, например, при личном пожелании пациента, могут применяться различные сочетания драгоценных металлов: платины и золота. Кстати, их применение позволяет достичь максимального сходства со здоровыми зубами.
Однако подобные технологии сильно влияют на то, сколько стоит металлокерамика в итоге, так как конечная сумма включает не только оплату труда протезиста, но и затраты на приобретение материалов.
Несмотря на это, не следует останавливаться на слишком дешевых вариантах, ведь от конечного результата будет зависеть красота и ослепительный блеск вашей улыбки. Металлокерамика, цена которой ниже, а качество хуже, будет отличаться по цвету от остальных зубов, что не добавит вам удовольствия от созерцания собственного отражения в зеркале.
Особенности протезирования
Прежде чем перейти к описанию положительных и отрицательных сторон протезов из металлокерамики, а также к рассказу о методике проведения самой процедуры, остановимся на некоторых особенностях, которые будут интересны.
- С учетом того, что во время разговора и при улыбке передний ряд зубов всегда оказывается на виду, их внешний вид должен быть безупречным. Потому, несмотря на высокую стоимость, рекомендуется изготавливать металлокерамику на основе сплавов, содержащих золото и платину.
Описанные выше разновидности хромовых соединений имеют сероватый цвет, потому при попадании на протез сильного света (например, в солнечный летний день) металлокерамика будет иметь несколько неприродный оттенок.
Помимо этого, существует возможность потемнения тканей десны под имплантатом, так как эти металлы хотя и медленно, но окисляются. Конечно, можно заменить хром на титан, ведь он не вступает в реакцию с кислородом. Однако его цвет также оставляет желать лучшего.
Золото же имеет наиболее приближенный к естественному окрас, потому вполне приемлемо для использования в протезировании. Основной недостаток – высокая стоимость протеза, которая, однако, вполне соответствует получаемому качеству. - Лучшего эффекта можно достичь, когда металлокерамика используется для протезирования двух, трех или четырех зубов переднего ряда подряд. Прежде всего, использование моста позволяет чуть ли не на порядок снизить стоимость производимых работ. Кроме этого, возможные отличия в оттенках покрывающей искусственный орган глазури и цветах эмали не будут бросаться в глаза при разговоре, так как зубы, входящие в протез, располагаются симметрично.
- Необходимо контролировать, чтобы препарирование органов ротовой полости переднего ряда, производимое во время их подготовки к протезированию, выполнялось со строгим соблюдением необходимой технологии.
Прежде всего, обработке подлежат боковые поверхности зубов, контактирующие с соседними (здоровыми) органами. После этого создаются так называемые опорные площадки с вертикальными поверхностями (они имеют вид небольших уступов). На заключительном этапе формируется опорная поверхность, которая имеет вид небольшого желобка, едва выступающего над поверхностью десны. Она, кстати, абсолютно необходима при протезировании без депульпирования. Самая последняя фаза – обработка поверхности, повернутой к языку.
Плюсы технологии
Если у пациента существуют проблемы с зубами, для их лечения применяются различные технологии, лишь одна из которых - металлокерамика. Протезирование при помощи этой методики позволяет добиться максимального сходства по цвету искусственной конструкции и природной эмали. Наибольший эффект достигается в том случае, когда лечению подлежат сразу несколько зубов.
Потому зубные мосты из металлокерамики и протезы из такого же материала чаще используются в лечении переднего ряда зубов. Искусственные зубы придадут вашей улыбке естественный и привлекательный вид.
Стоматология в Москве, Санкт-Петербурге и других городах нашей страны широко использует описываемую технологию. Помимо всего прочего, последняя обладает многими другими преимуществами (что перекликается с отзывами):
- Обеспечивает максимально точное соответствие цвета протеза оттенку естественной эмали зуба (об этом уже упоминалось выше), что позволяет достичь наиболее эстетичного конечного результата.
- Если применяется именно эта технология для того, чтобы вставить зубы (металлокерамика), цена ее вполне доступна, а прослужат они в течение очень длительного времени – не менее 10 лет.
- Форма готовой стоматологической конструкции со 100% точностью повторяет очертания зуба.
- Протезы и мост из металлокерамики не разрушаются во время эксплуатации, обладают повышенной надежностью и прочностью.
- Методика установки и необходимое оборудование доступны в большинстве стоматологических клиник.
Некоторые нюансы
Металлокерамика на передние зубы, отзывы о которой в большинстве своем положительные, имеет и кое-какиее недостатки. Вот некоторые из них:
- Возникает необходимость так называемого депульпирования пораженных органов, что, естественно, сокращает их срок службы и снижает общую надежность.
- Перед установкой протеза производятся обязательные процедуры, подготавливающие зубы под металлокерамику: препарирование и изменение размеров с каждой стороны.
- Если для лечения зубов используется металлокерамика, в этом случае протезирование должно осуществляться с применением качественных материалов, которые позволяют полностью исключить появление аллергических реакций.
- Существует опасность развития воспалительного процесса, если стоматология, протезирование зубов в которой выполнялось с нарушением процедуры, не позаботилась о тщательном соблюдении всех предписанных мер предосторожности.
Металлокерамика на имплантатах
О чем стоит сказать здесь? Если у вас плохие зубы, существует еще одна разновидность использования описываемого протезирования. Речь идет о давно применяющейся методике размещения металлокерамического напыления на заранее установленных имплантатах. Этот способ, помимо всего прочего, позволяет восстановить эстетичность и целостность передних зубов в случае недостаточного объема костной ткани, которая нужна в обычных условиях.
Ранее считалось, что если для лечения применяется металлокерамика, протезирование при помощи металлического сплава необязательно. Однако сейчас ее используют только совместно со специальным имплантатом, заменяющим естественный корень зуба.
Подобного рода эстетическое восстановление применяется в нескольких разновидностях:
- как одиночный протез, располагаемый на искусственном корне;
- как мост, включающий в себя несколько коронок (число их, однако, не должно превышать 5 штук);
- как протез, который в случае необходимости можно легко демонтировать.
Возникает вопрос, почему на установленные имплантаты напыляется именно металлокерамика. Дело в том, что применять только этот новый материал для производства искусственных корней зубов очень сложно: он легко подвергается разрушению и может крошиться уже в ротовой полости. Однако позволяет достичь наилучшего эстетического результата, за что и ценится.
Потому и создана такая комбинация, позволяющая достичь необходимой прочности и придать улыбке «голливудский» блеск.
Предварительный этап установки
Прежде чем приступить непосредственно к закреплению протеза, зубы под металлокерамику необходимо скрупулезно подготовить. Во время первичного посещения специалиста проводятся следующие мероприятия.
- Рентгенологическое исследование. На снимке стоматолог сразу же обнаруживает очаги воспаления, а также возможные негативные процессы, протекающие в местах, ранее подвергавшихся лечению. Все имеющиеся патологии должны быть устранены, если вы решили таким образом вставить зубы (металлокерамика, цена которой не включает предварительные процедуры, монтируется только на абсолютно здоровый орган).
- На подготовительном этапе, помимо всего прочего, должен быть решен вопрос о применении так называемой культевой вкладки. Ее использование показано в том случае, когда стоматолог установил значительное разрушение больного зуба. В половине случаев обращения за помощью перед наращиванием органа устанавливается соответствующий штифт (за исключением коренных зубов).
- Депульпация. Этот процесс необходимо осуществить до того, как будут установлены зубные коронки. Отзывы об этой процедуре различны и зависят от клиники, где проводится протезирование. В настоящее время существуют методики, позволяющие установить коронку на зуб с нервом.
Заключительные процедуры
Впоследствии устанавливается сама металлокерамика. Срок службы готового протеза зависит от качества проведения всех основных процедур. Они включают такие процессы.
- Обтачку всех необходимых органов ротовой полости. От качества этого процесса напрямую зависит количество лет, в течение которых сохранится установленная металлокерамика. Фото готовых зубов представлены в статье.
- Изготовление самого протеза (коронки). Оно производится в специальных производственных лабораториях. За основу берутся особые слепки, заранее сделанные стоматологом, специализацией которого является металлокерамика на передние зубы. Отзывы (положительные или отрицательные) о качестве выполненной работы будут зависеть от того, насколько правильно сняты образцы для протезирования.
- На промежуток времени между созданием слепка и установкой протеза (с целью защиты обработанного зуба) сюда устанавливается временная коронка, выполненная из пластика. Помимо всего прочего, это позволяет сохранить эстетичность ротовой полости во время разговора.
- Кроме материалов, тщательному подбору подлежит оттенок готового протеза. Он выбирается индивидуально, с учетом цвета эмали соседних зубов. Металлокерамика, цена которой более значительная, позволяет с высочайшей точностью воспроизвести все необходимые полутона.
- Перед нанесением завершающего слоя покрытия производится примерка получившейся коронки. Это позволяет внести дополнительные корректировки в размеры протеза.
- После окончательной подгонки наступает черед этапа нанесения глазури.
- Закрепление протеза на месте осуществляется при помощи особых клеящих веществ, гарантирующих надежное закрепление готовой конструкции в ротовой полости.
Установка металлокерамики без депульпирования
В настоящее время особое распространение получают технологии, позволяющие установить металлокерамическую коронку на зуб, который не был подвержен депульпированию.
Этот процесс более длительный и трудоемкий, однако обладает некоторыми преимуществами перед привычным протезированием.
- Живой орган (то есть зуб, в котором сохранены нервы) намного качественнее депульпированного. Последний по прошествии определенного времени становится очень хрупким. Через несколько лет обработанный таким образом орган может сломаться вместе с покрывающей его металлокерамикой.Во многом из-за этого специалисты перед протезированием вставляют в обработанные зубы штифты из различных материалов. Такая процедура показана в большинстве случаев, за исключением протезирования больших жевательных зубов (моляров). Количество костной ткани в них и так позволяет надежно закрепить изготовленный протез.
- Зуб, в котором сохранены нервы, лучше сопротивляется негативным воздействиям окружающей среды. Например, в таких органах очень редко диагностируется кариес.
- Если упразднить процедуру депульпации, стоимость работ по протезированию уменьшается. Ведь сама процедура по качественному избавлению от зубного нерва требует немалых денежных затрат. Кроме того, не оплачиваются работы по установлению внутреннего штифта, так как металлокерамическая коронка надевается без него.
- Помимо всего прочего, этот вид протезирования позволяет соблюсти основополагающий принцип медицины «не причиняй лишнего вреда».
- Сохранение нерва позволяет не нарушить и принцип обратимости, ведь вернуть назад умерщвленный орган не представляется возможным.
Особенности протезирования без депульпирования
Преимущества метода очевидны, однако само протезирование сопряжено с определенными трудностями. Рассмотрим некоторые отличительные особенности.
- Предварительная обработка производится с применением большого количества жидкости. Работы осуществляется медленно и с небольшими перерывами, при этом применяется местная анестезия. Это делается для того, чтобы не подвергнуть зубной нерв воздействию повышенной температуры. Важно также соблюдать следующие требования:
● использовать специальный наконечник для инструмента;
● бор для обработки должен быть только новым.
Если режущая поверхность уже использована, ткань зуба не срезается сразу, в результате чего нерв разогревается и может погибнуть от неблагоприятного внешнего воздействия.
- По окончании обработки необходимо нанести специальное защитное покрытие. В противном случае нерв может быть заражен инфекционными возбудителями, что потребует его удаления перед протезированием.
- Непосредственно после подготовки зуба, в течение того же сеанса лечения, изготавливаются и устанавливаются временные пластиковые коронки. Это позволяет не только сохранить эстетичность вашей ротовой полости при разговоре с окружающими, но и создать дополнительную защиту для нерва.
- Пластмассовые защитные колпачки закрепляются специальным цементным раствором, содержащим антисептические препараты.
Следует еще раз обратить внимание на то, что при протезировании без депульпирования зуба нельзя оставлять обработанные органы без защиты, так как это может вызвать множество серьезных осложнений, которые в будущем потребуют дополнительного лечения.
Способ обработки зуба
Когда установка металлокерамического протеза не предусматривает депульпирования, его предварительная обточка должна производиться только с круговым уступом.
Этот метод требует больших временных затрат, дорогостоящих материалов и современных инструментов. Часто для более качественного результата применяется микроскоп или специальная фиброоптика.
Уход за протезом
На то, как долго и насколько успешно будут служить вам поставленные стоматологом металлокерамические протезы, очень сильно влияют правильные мероприятия по уходу за ними.
Этот процесс достаточно прост и мало чем отличается от того, как вы с детства ухаживали за своими зубами.
Особенности металлокерамических коронок на передних зубах позволяют пережевывать ими любые продукты питания без ограничений. Очень важно производить очистку протезов утром и вечером при помощи зубных паст, которые не обладают абразивными функциями. Для избавления от остатков пищи, застрявших в промежутках между протезами, рекомендуется использовать специальную зубную нить.
Кроме того, после завтраков, обедов, полдников, перекусов, ужинов и других приемов пищи нужно ополаскивать рот специальным составом или просто чистой водой.
В некоторых случаях возможны осложнения, связанные с появлением воспалительных процессов в деснах. Очень важно вести наблюдение за ними и при малейших отклонениях нанести визит стоматологу для установления причин нарушения и назначения соответствующего лечения.
К опасным признакам следует отнести:
- кровотечения;
- отеки;
- очаги воспаления.
Для профилактики подобного состояния можно использовать какие-либо средства, продающиеся в аптеках.
Возможные осложнения
Как и любое другое медицинское вмешательство в процесс функционирования человеческого организма, протезирование зубов при помощи металлокерамики может вызвать осложнения. Перечислим основные нарушения, диагностируемые чаще всего.
- Воспалительные процессы десен. Патология может быть вызвана коронкой, при установке которой была нарушена рекомендуемая процедура или не соблюдались требования гигиены. Чаще воспалительный процесс возникает в том месте, где некачественный протез оказывает травматическое воздействие на ткани полости рта. Способ избавления – полная замена неправильно установленного искусственного зуба.
- Синюшность тканей десен. Обычно таким образом организм реагирует на металлические элементы, являющиеся частью конструкции протеза. Помимо неэстетичного внешнего вида, другого вреда организму описываемая симптоматика не причиняет.
- Разница в оттенках между поверхностью установленного зубного протеза и эмалью здорового органа. Во избежание подобных случаев специалист, занимающийся металлокерамикой, должен очень тщательно подойти к процедуре выбора цвета материала.
- Проявление металлической основы под керамическим слоем. Иногда встречается у пациентов, которым производилось протезирование одиночного зуба. В том случае, когда замене подлежит несколько органов в ротовой полости, неэстетичная основа в любом случае не будет видна.
- Дискомфорт и болезненные ощущения в ротовой полости. Чаще всего подобная клиническая картина быстро проходит, однако при рецидивах, длительной или острой боли следует посетить стоматологическую клинику, где произведут диагностику проблемы и назначат соответствующее лечение.
Стоимость протезирования
Итак, какова же цена установки металлокерамических коронок на плохие зубы. Она бывает различной и зависит от множества факторов.
- Стоимость протеза, изготовленного из качественных японских или немецких материалов с применением сплава кобальта и хрома, будет составлять не менее 6000 рублей за один протез. В эту стоимость включена работа квалифицированного врача-стоматолога высокой квалификации.
- В том случае, когда выбор сделан в пользу российских или белорусских расходных материалов, цена не превышает 4000–4500 рублей.
- Если для основы зубного протеза используется сплав золота с палладием или платиной, стоимость увеличивается до 9000 рублей. При этом цена золота не включается и рассчитывается отдельно, исходя из количества потраченного материала. В общей сложности будьте готовы отдать около 15 000-17 000 рублей за протез.
- Стоимость защитных пластиковых колпачков, используемых в качестве временного средства защиты обработанных зубов от воспаления, рассчитывается отдельно и составляет от 800 до 1200 рублей.
Несмотря на кажущуюся дороговизну, вы получаете достаточно качественный протез, который будет служить вам долгие годы.
Заключение
Описанная методика протезирования одна из наиболее распространенных. Ее стоимость вполне доступна, а результат радует не только качеством, но и отличным внешним видом. Главное – выбрать специалиста, который выполнит протезирование с учетом всех предъявляемых требований. Итогом будет качественная металлокерамика на передние зубы. Отзывы об этом виде лечения не оставляют места для сомнения.
