Вряд ли есть человек, который ни разу не ощущал сухость во рту. Но большинство людей не придают этому симптому большого значения, полагая, что это из-за жаркой погоды, пересоленной или пряной еды и недостатка питья. Довольно часто это оказывается правдой, и после приема достаточного количества воды неприятные ощущения проходят. Но следует знать, что частое ощущение сухости во рту, причины которой не связаны с бытовыми проблемами, может свидетельствовать о нарушениях в работе систем организма.
Нормальное слюноотделение
Ощущение сухости свидетельствует о недостаточной выработке секрета в слюнных железах. Медицинское название этой проблемы – ксеростомия. Она не считается отдельным заболеванием, а является симптомом разных болезней.
У здорового человека выделяется достаточное количество слюны, чтобы защитить ротовую полость от целого ряда проблем:
- она не позволяет развиваться язвам и ранкам в процессе трения;
- нейтрализует действие кислот и бактериальной флоры;
- запускает процессы реминерализации зубной эмали;
- устраняет раздражающее послевкусие от еды;
- участвует в процессе расщепления пищи.
Поскольку ксеростомию можно считать маркером наличия проблем со здоровьем, то устранять ее обильным потреблением жидкости недостаточно. Обязательно следует искать причины сухости во рту и разбираться именно с ними.
Дополнительные симптомы
Особое внимание следует обратить на свое здоровье, если сухость во рту повторяется многократно и сопровождается следующими дополнительными ощущениями:
- Слюна становится липкой, кажется, что если рот долго закрыт, то язык приклеился к небу.
- Возникает жжение и зуд в области языка или в ротовой полости.
- Появляется неприятный запах.
- Становится трудно жевать, глотать, говорить.
- Нарушается восприятие вкуса.
- Язык становится шершавым и краснеет или покрывается налетом.
При этих симптомах необходимо понять, почему возникает сухость во рту, причиной какой болезни она является. Сделать это может только квалифицированный врач. Первичный прием обычно проводит терапевт. Он определяет, к какому профильному специалисту следует обращаться для дальнейшей диагностики и лечения.
Категории причин
Общепринятая классификация причин ксеростомии не составлена, так же как не существует полного перечня этих причин. Чтобы было понятнее и удобнее, многие медики проводят разделение на две основные категории:
- Патологические причины, то есть ксеростомия как симптом какого-либо заболевания.
- Непатологические причины, то есть ксеростомия, как результат образа и режима жизни пациента.
К какой именно категории отнести причины сухости во рту, врач определяет в результате опроса и осмотра больного, а также по результатам анализов.
Патологические причины. Патологии слюнных желез
Причинами сухости во рту могут оказаться десятки заболеваний. При этом ксеростомия может быть явным симптомом или сопутствующим фактором, а может быть редким частичным проявлением заболевания. Поскольку описать все заболевания, которые могут спровоцировать проблему слюноотделения, невозможно, то стоит рассмотреть те, для которых это характерный признак.
Итак, пациент жалуется на сухость во рту. Причиной какой болезни чаще всего является эта проблема? Согласно статистике это патологии слюнных желез. Речь может идти о паротите, сиалостазе и сиалоадените и других заболеваниях.
Паротит и сиалоденит вызывают воспаления слюнных желез. Сиалостаз – задержка или осложнение выделения слюнного секрета в результате образования слюнного камня, попадания в проток инородного тела или сужения слюнного протока.
Инфекции
Постоянная сухость во рту может сопровождать грипп, ангину, ОРВИ и другие инфекционные заболевания, для которых характерна высокая температура. Из-за колебаний температуры тела пациенты сильно потеют. Восполнять потерю жидкости в организме в этот период весьма затруднительно. Как результат – жажда и сухость.
Регулярное питье и правильное выполнение врачебных назначений позволяют устранить основную причину (заболевание), и сухость во рту более беспокоить не будет.
Стоматит
Катаральная форма стоматита поражает слизистую ротовой полости. Появляется покраснение, а на внутренней поверхности щек отпечатываются зубы из-за отечности тканей. Воспалительный процесс нарушает нормальную функцию слюновыделения, вызывая сухость во рту. Болезнь хорошо поддается лечению. Но здесь важно своевременное обращение к врачу. Специалист вовремя выявляет причины, и устранение сухости во рту вместе с основной проблемой (стоматитом) не затягивается по времени. Если процесс запустить, то стоматит может перейти в геморрагическую или эрозийно-язвенную форму. В этом случае сухость во рту будет только усиливаться, поскольку выработка слюны почти прекратится.
Эндокринные заболевания: сахарный диабет и тиреотоксикоз
Постоянная сухость во рту часто сопровождает пациентов, страдающих сахарным диабетом. В результате абсолютной или относительной недостаточности инсулина в организме нарушаются углеводный и другие обменные процессы. Функции слюнных желез угнетаются в результате уменьшения жидкости в организме пациента. Именно поэтому появление жажды и ксеростомии должно насторожить человека и побудить его пройти медицинское обследование.
У некоторых пациентов щитовидная железа увеличивает выработку гормонов, вызывая тиреотоксикоз. Это заболевание может быть осложнением диффузного токсического и узлового гипотиреоидного зоба. В этом случае также нарушаются обменные процессы и происходит избыточное выделение жидкости (сильная потливость). Один из симптомов – сухость во рту. Устранение одного симптома нецелесообразно, необходимо проходить полноценное лечение и устранять проблему в целом.
Травмы и оперативные вмешательства
Травматические нарушения подъязычной, околоушной или челюстной зоны часто становятся причинами сухости во рту. Устранение симптома происходит по мере восстановления после травмы. Ксеростомия при подобных травмах связана с разрывами тканей и повреждениями протоков слюнных желез.
При некоторых заболеваниях проводятся оперативные вмешательства, влияющие на состояние слюновыделительной системы. Иногда слюнные железы в принципе удаляются из-за онкологических или воспалительных процессов.
Системные заболевания
Многие сложные системные заболевания наряду с тяжелыми симптомами, вызывают и сухость во рту. К таким, например, относятся склеродермия, болезнь Шегрена, муковисцидоз и другие. Аутоиммунные заболевания не поддаются полному излечению, но лечение и поддерживающая терапия позволяют избежать осложнений, приводящих к инвалидности.
Процессы, увеличивающие потерю жидкости
Горечь и сухость во рту могут возникать при многих процессах, ведущих организм к обильной потере жидкости. Ксеростомия часто сопровождает острую диарею, рвоту, высокую температуру тела. Этот симптом может возникать при кровотечениях и ожогах. Во многих случаях для восстановления баланса жидкости обильного питья бывает недостаточно. Таким пациентам назначают внутривенные вливания (капельницы).
Важно понимать, что на основании ксеростомии самодиагностировать вышеперечисленные заболевания невозможно. Этот симптом может подсказать специалисту, в каком направлении искать основное заболевание, и не более того.
Непатологические причины. Вредные привычки и образ жизни
Разовая или нечасто повторяющаяся сухость во рту может возникать как результат вредных привычек человека. Эта проблема часто встречается у курильщиков и у людей, злоупотребляющих алкоголем. Иногда ксеростомия преследует любителей кофе.
Несоблюдение питьевого режима также нарушает баланс жидкости и приводит к обезвоживанию. Особенно если человек мало пьет после острой или соленой пищи. Чтобы избежать сухости во рту, необходимо увеличивать потребление воды в жаркое время года.
Окружающая среда
Недостаток выработки слюны может ощущаться не только в летнюю жару, когда организм перегревается и обезвоживается. Большое влияние на этот процесс оказывает температурный режим в помещении, где живет или работает человек. В зимний период, когда включено отопление, многие перегревают свои квартиры или офисы. Это пересушивает воздух в помещении, что влияет на состояние слизистых оболочек. Желательно поддерживать комфортную температуру, использовать увлажнители воздуха и пить минеральную (негазированную) или кипяченую воду. При этом сухость во рту, вызванная воздействием окружающих факторов, пройдет.
Ксеростомия утром и в ночное время
Сухость во рту ночью и по утрам может иметь разные основания. Неприятные ощущения утром, скорее всего, связаны с местными причинами. Возможно, во сне человек дышит ртом из-за храпа, искривления носовой перегородки или по другой причине. Такая ксеростомия после пробуждения быстро проходит. А вот сухость во рту ночью может свидетельствовать не только о пересыхании слизистой во время сна или переедании на ночь, но и о серьезных нарушениях в работе органов и нервной системы.
Ксеростомия при приеме лекарств
Многие медикаменты вызывают побочный эффект, связанный с сухостью во рту. Это относится к противоопухолевым, психотропным и мочегонным препаратам. Подобную проблему могут вызвать сосудосуживающие, антигистаминные и гипотензивные препараты. В большинстве случаев этот симптом не требует прекращения медикаментозной терапии. Следует увеличить потребление жидкости, а сухость во рту пройдет после завершения лечения.
Ксеростомия при беременности
Даже при нормальном развитии беременности женщины часто испытывают неприятные ощущения, в том числе сухость во рту. Если это состояние временное и проходит после нормализации питьевого режима, то опасений оно вызывать не должно. Другое дело - сухость во рту во второй половине беременности в сочетании с тошнотой, отечностью и рвотой. Это может быть симптомом гестоза (позднего токсикоза), который опасен для здоровья и жизни как мамы, так и плода. При появлении ксеростомии на позднем сроке беременности обязательно нужно обратиться за консультацией к врачу.
Внимательное отношение к своему состоянию может значительно упростить лечение самых сложных заболеваний. Частое ощущение сухости во рту может оказаться тревожным симптомом, на который стоит обратить внимание.
