При травме, переломе, открытой ране правильное наложение повязки очень важно и имеет не менее существенное значение, чем хорошо проведенная впоследствии операция. Неслучайно в медицине есть целая наука о правильном наложении повязок, которая называется "десмургия" Повязки классифицируются по их назначению, виду материала, используемого для перевязки, и способам фиксации. В зависимости от видов травм при наложении повязок применяют различные материалы: марлю, вату, прорезиненную ткань, суровое хлопковое полотно, гипс и специальные шины.
Для закрепления перевязочного материала на ране накладывают укрепляющую защитную повязку из марли, трубчатого, эластичного, прорезиненного, сетчатого бинта или пластыря. Повязка из марли может быть также давящей, когда необходимо создать определенное и постоянное давление на часть тела при кровотечениях и кровоизлияниях.
Бывают компрессные марлевые повязки, которые используют при лечении воспалительных заболеваний. Они согревают и задерживают испарения лекарства, продевая срок его лечебного воздействия.
Для удержания пораженной части тела в неподвижном заданном положении используют иммобилизирующие перевязки с применением шин, гипса. Такие виды повязок необходимы при переломах, вывихах, при транспортировке больного.
Различные виды повязок имеют особые алгоритмы наложения. Однако есть общие требования, которые необходимо соблюдать при оказании помощи пострадавшему. Повязка не должна вызывать излишней боли, она не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушить кровообращение (кроме особых перетягивающих), и не должна быть слишком слабой, чтобы не сползти с раны. Бинтовать рану начинают с самого узкого места и заканчивают там, где начинали. Бинт следует держать в правой руке, а левой придерживать и разглаживать его. Каждый новый виток материала накладывается внахлест на предыдущий, примерно, на его половину. Концы бинта не завязываются, а перекручиваются. После перевязки пораженная конечность фиксируется в приподнятом положении.
При травмах и переломах во время походов и путешествий, а также в быту часто используют косыночные повязки для фиксации или перевязки раны. Эти виды повязок делают из куска хлопчатобумажной материи, которую складывают косынкой или узкой полосой. Они удобны при повреждении или переломе плеча, ключицы, локтевого сустава для их иммобилизации.
Гипсовые повязки очень широко используют при переломах костей, а также для неподвижной фиксации частей тела при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, после операций. Делают их с помощью гипсовых бинтов, которые предварительно замачивают в теплой воде. При наложении такой повязки следует следить за тем, чтобы она не была тугой, не причиняла боли, не вызывала ощущения онемения или покалывания. Для контроля пальцы конечности оставляют открытыми, если они немеют, меняют цвет, отекают – это сигнал к тому, чтобы повязку необходимо снять и перебинтовать заново.
Существуют еще такие виды повязок, как фиксирующие. Это тугие, плотно прилегающие к телу материалы, которые позволяют правильно распределить нагрузку, поддержать, снять напряжение, избавить от боли. Современная медицинская промышленность выпускает готовые фиксаторы, сделанные с использованием нанотехнолгий, на различные суставы: запястья, колени, локти, голень, поясничную область, которые незаменимы при небольших травмах, растяжениях, хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, во время тяжелого физического труда. Например, фиксирующая повязка на голеностоп – один из самых подвижных суставов, помогает избежать травм и растяжений при активном времяпрепровождении и больших физических нагрузках.
