Лечение зубов - это непростая процедура, которая требует большого внимания и терпения не только от врача, но и от самого пациента. Естественно, существует большое количество материалов, которые используются для облегчения выполнения некоторых действий стоматолога. Коффердам - это один из них.
Что представляет собой изделие?
Итак, следует рассмотреть, что это за материал, а также какими свойствами он обладает. Коффердам - это специальное эластичное полотно, производимое из латекса, которое применяется для изоляции ротовой полости от тех зубов, с которыми собирается работать стоматолог.
Для того чтобы зафиксировать пластину, необходимо на обрабатываемую коронку надеть металлический зажим. Он подбирается строго индивидуально. На сегодняшний день этот материал входит в стандарт оснащения стоматологического кабинета по международным меркам.
Однако нельзя сказать, что коффердам присутствует у всех докторов. К сожалению, его можно встретить только в частных кабинетах. Хотя международные стандарты требуют его обязательного применения. Например, процедуры очищения корневых каналов вообще запрещено производить без использования таких накладок.
Полезные качества изделия
Итак, коффердам - это специальный материал, который обладает такими характеристиками:
- Полотно имеет сравнительно небольшую толщину и плотность, что позволяет без труда делать отверстия в любом необходимом месте.
- Надевать материал можно на одну или несколько коронок, которые требуют обработки.
- Изделие удобно в использовании и существенно облегчает работу специалиста. При этом время лечения существенно уменьшается.
Преимущества приспособления
Коффердам в стоматологии пользуется огромной популярностью, так как обладает следующими достоинствами:
- Обеспечивает отличную изоляцию ротовой полости от тех зубов, которые требуют лечения. То есть доктор может добиться практически полной стерильности, необходимой для качественной прочистки каналов, а также для предупреждения инфекционного заражения тканей.
- Благодаря тому, что такая пластина из латекса полностью изолирует зуб от воздействия влаги, стоматолог имеет возможность обеспечить более качественную адгезию пломбы или другого материала, что увеличивает срок его использования.
- После того как завеса будет зафиксирована, пациенту не придется сплевывать слюну. Он может спокойно сглатывать ее, при этом дискомфорта он не почувствует.
- Язык занимает нормальное положение в течение всей процедуры.
- Дыхательные пути надежно защищены от попадания самых маленьких частиц зубной ткани, отломков коронок.
- Для доктора главным преимуществом является уменьшение времени процедуры за счет отсутствия необходимости устанавливать и вынимать ватные валики.
- У пациента подавляется рвотный рефлекс, так как снижается чувствительность неба.
- Полная защита мягких тканей во рту.
- Пациент в любое время может сказать доктору, что он чувствует, есть ли дискомфорт.
- Слизистая оболочка полости рта практически не пересыхает.
- Снижается нагрузка на суставы и мышцы челюсти, пациент не чувствует усталости или прочего дискомфорта.
Какие недостатки есть у материала?
Несмотря на то что стандарт оснащения стоматологического кабинета требует присутствия и использования этой латексной накладки, а также на все ее достоинства, это изделие имеет и некоторые минусы:
- Редкая аллергическая реакция.
- Очень высокие требования при осуществлении рентгенологического исследования.
- Возможное травмирование межзубного сосочка.
Однако при правильном использовании материала такие недостатки легко устраняются. Кроме того, разновидностей накладок много, что позволяется в случае аллергической реакции использовать другой тип материала.
Где применяется изделие?
Коффердам - это очень качественная защита, которая необходима в таких случаях:
- При проведении эндодонтической терапии. Важным моментом в этом случае является препятствие проникновению микробов в обрабатываемые зоны. Кроме того, антисептики, используемые для обеззараживания рабочей зоны, тоже могут вызывать раздражение слизистых оболочек.
- Для осуществления художественной реставрации коронок с применением светоотверждаемых веществ.
- При установке пломб.
То есть применять накладку можно практически в любом виде лечения. Естественно, каждая процедура требует своего типа коффердама.
Особенности и разновидности материала
Нужно отметить, что существует не только латексный, но и жидкий коффердам, основным достоинством которого является то, что эта масса застывает за 20 секунд. Она способна проникать даже в межзубные промежутки. Однако в этом случае остаются незащищенными слизистые оболочки и язык. То есть применять жидкий коффердам следует только для лечения микроабразии, отбеливания зубов, более качественной герметизации промежутков после накладывания латексной пластины.
Кроме того, классифицировать изделие можно по разным показателям:
- По форме и размеру: латекс, натянутый на специальную рамку, а также готовые пластины или рулоны. В первом случае размер изделий составляет 15 × 15 см, а во втором - ширина полотна 15 см, а его длина - разная.
- По толщине пленки: толстый (0,34-0,39 мм) и тонкий (0,13-0,18 мм) латекс. Тут все зависит от тех работ, которые должен выполнить врач. Например, толстый слой используется для обработки передних зубов, а тонкий - для реставрации моляров и премоляров. Материал средней толщины можно использовать для лечения любых коронок.
- По цвету. Существует несколько решений: серый, коричневый, бежевый, зеленый, синий и розовый. Светло-бежевый латекс применяется при прочистке корневых каналов, так как он не очень толстый и достаточно прозрачный, чтобы стоматолог мог оценить степень поражения зуба. Синий и зеленый материал используется во время реставрации коронок, при которой важно хорошее сцепление пломб с обрабатываемой поверхностью. Темно-бежевый и серый материал тоже дает возможность получить хороший контраст.
Как видно, представленное изделие отличается многообразием, поэтому у стоматолога есть большие возможности выбора необходимой накладки, в зависимости от производимой процедуры.
Как правильно использовать изделие?
Наложение коффердама считается несложной процедурой. Однако производить ее сам стоматолог не может. Для этого ему нужен ассистент. При этом установка завесы производится всего за несколько минут.
Кроме того, есть некоторые тонкости применения изделия:
- Припудренная сторона пленки должна быть обращена к врачу. А вот гладкая поверхность соприкасается с оболочками ротовой полости. Только в этом случае снижается риск появления аллергической реакции у пациента. Кроме того, такая укладка способствует хорошему сцеплению между пальцами доктора и поверхностью коффердама.
- Стоматолог самостоятельно выбирает, каким способом будет накладываться материал. Например, если необходимо реставрировать моляры, то лучше использовать технику "крыльев".
Прежде чем использовать такое изделие в повседневной работе, врач должен научиться правильно фиксировать его в ротовой полости. То есть необходима некоторая сноровка.
Как предупредить появление побочных эффектов?
Латекс - это синтетический материал, который не всегда хорошо переносится организмом. В некоторых случаях он способен вызывать аллергическую реакцию. Иногда негативные последствия вызывает не сама резина, а тальк, которым она пересыпается для хранения.
В последнее время производители учли пожелания специалистов и стали производить материал без этого порошка. То есть латекс многократно обрабатывается жидкостью. Кроме того, сейчас можно приобрести современные стоматологические материалы на основе силикона.
Их недостатком является только то, что они обладают немного меньшей эластичностью, чем латекс. Однако в остальном силикон ничем не уступает.
В каких случаях его можно не использовать?
Коффердам в стоматологии - это очень полезная вещь, однако применяется он не всегда. Бывают случаи, когда его использование бессмысленно:
- Во время восстановления коронок, на которых фиксируются мостовидные протезы, а также после монтажа брекетов.
- Если у пациента особенное анатомическое строение челюсти, которое не позволяет использовать латексную накладку.
- При небольшом объеме реставрационных работ.
- Лечение поддесневого кариеса.
В принципе, коффердам является очень удобным приспособлением, которое только облегчает работу стоматолога и жизнь пациента. Поэтому ему стоит поинтересоваться, есть ли у доктора такой материал. Будьте здоровы!
