Иногда человек сталкивается с серьезными проблемами со своим здоровьем, когда самым эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство. Провести операцию на любом органе без анестезии не получится, иначе пациент будет испытывать ужасную боль, что в итоге может стоить ему жизни. Существует несколько видов наркоза, но самый глубокий и длительный подают при помощи специального оборудования. Наркозный аппарат, а именно он является основным устройством, присутствующим в операционной комнате, позволит быстро сделать пациенту общий наркоз, за время которого проводится любое вмешательство. Но что собой представляет данное устройство?
Наркозный аппарат: что это за прибор?
Аппарат для подачи наркоза – это медицинское оборудование, которое предназначается для обеспечения общей анестезии. Это устройство можно назвать системой обеспечения наркоза. Если в далеком прошлом функциональность данных приборов сводилась к тому, что обеспечивалась подача ингаляционных анестетиков и газов для жизнеобеспечения в контур пациента, то современное медицинское оборудование дает больше возможностей. Оно не только может совершать подачу кислорода и ингаляционных анестетиков в виде газа или жидкости, но также производить комплексный мониторинг витальных показателей:
- давление в путях дыхания;
- поток и концентрацию кислорода;
- автоматическую искусственную вентиляцию легких больного.
Ввиду того что особенности проведения сложнейших операций с использованием общего наркоза считаются необходимостью, кроме того, важно проводить искусственную вентиляцию легких. Во время работы аппарат современного производства на определенный промежуток времени заменяет функции дыхательных мышц человеческого организма, обеспечивается оксигенация и вентиляция. Для подачи наркоза используется эндотрахеальная трубка или маска анестезиологическая.
Кроме того, данное устройство позволяет контролировать объем и давление, но вот методы могут быть разными, к примеру, это может быть вентиляция вспомогательная или управляемая, давление, контролируемое или поддерживающее, и еще много других функций.
Где используют наркозный аппарат?
Наркозно-дыхательный прибор используют не только для проведения хирургических вмешательств, но и во время терапии различных тяжелых патологий, при которых происходит нарушение важнейших функций организма:
- острая сердечная недостаточность;
- сбои в работе дыхательных путей: пневмония, астма, отечность легких;
- шок;
- коматозное состояние;
- судорожные состояния различной этиологии;
- тяжелейшие травмы и ожоги;
- инфекционные недуги, особенно ботулизм, столбняк и другие;
- острые формы отравления.
Модульная анестезиологическая система имеет несколько режимов работы:
- обеспечивает положительное давление, которое подается непрерывно;
- положительное давление, но подается оно в два уровня;
- совмещение двух вышеописанных функций.
Виды приборов для подачи наркоза
В настоящее время появилось огромное количество устройств, которые помогают не только хирургам, когда необходима общая анестезия (наркоз), но и врачам, которым приходится оказывать помощь пациентам со сложными патологиями.
Для того чтобы помочь врачам в лечении, производители предлагают несколько типов приборов:
- напольные;
- настенные;
- портативные.
Напольные модели оснащаются системой фиксации и опорами в виде колес, что позволило сделать их максимально удобными в стационарных условиях.
Настенные варианты чаще всего используют для оснащений вертолетов санавиации, реанимобилей или машин скорой помощи современного образца.
Портативные или модульные создавались для того, чтобы оснастить спасателей и сотрудников экстренной помощи самым необходимым и не громоздким оборудованием, которое поможет в любом месте оказать помощь пациенту с любой степенью тяжести заболевания.
Кроме того, модульные приборы дополнительно оснащены аккумуляторами, которые помогают прибору в любых условиях работать несколько часов бесперебойно. Также все аппараты могут различаться в зависимости от того, для какой категории пациентов предназначены. Так, например, для детей подобные аппараты именуются неонатальными и имеют ряд дополнительных функций.
Принцип работы наркозного аппарата
Анестезиологические установки работают по принципу вдувания. Они помогают подавать в легкие пациента объем анестетиков в форме газа, соединенного с кислородом, или же только один кислород. Все непосредственно зависит от ситуации: необходимо провести операцию или реанимацию, обязательно учитывается возраст больного, его вес, а также сопутствующие недуги.
ИВЛ проводят с положительным давлением в конце выдоха 5-10-15 см водного столба, но учитываются показания. Есть возможность проводить искусственную вентиляцию легких на протяжении нескольких часов, а иногда и дней или лет. Существуют также высокочастотные устройства. Они бывают нескольких видов: объемные, струйные и осциллярные.
Струйный прибор чаще всего применяют, и он подает число дыхательных циклов в пределах 100-300 в минуту. Таким образом удается уменьшить нагрузку на сердце, улучшить кровоток и газообмен в легких. Использовать ИВЛ можно параллельно с обычной вентиляцией.
Технические характеристики приборов для наркоза
Нет лучше оборудования, в котором соединяются вместе несколько наук (хирургия, анестезиология и реаниматология), чем аппарат наркозный. Такие приборы используются уже давно, но современные устройства отличаются разнообразием функций и помогают даже в самых тяжелых случаях. Современные комплексы состоят из таких систем:
- высокого давления;
- дозиметра;
- испарителя анестетиков в жидкой форме;
- встроенного ИВЛ, который имеет сразу несколько рабочих режимов;
- дыхательного контура с абсорбентом;
- дисплея для мониторинга процессов;
- аспиратора;
- увлажнителя дыхательной смеси.
Дозиметр и испаритель необходимы для того, чтобы точно подобрать дозировку наркотического вещества. В большинстве случаев используют ротационный тип, где расход смеси устанавливается при помощи поплавка. Испаритель – это особая емкость, именно в ней трансформируется жидкий анестетик в пар.
Дыхательный блок используют так же, как ручной ИВЛ и как накопитель для наркотических средств.
Особенности наркозных приборов
Сегодня анестезиология и реаниматология ушли далеко вперед. Все благодаря тому, что современное оборудование позволяет в короткие сроки оказывать помощь пациентам с тяжелейшими патологиями. Чаще всего в медицинских учреждениях используют эффективные и экономичные анестезиологические установки. Они имеют сборную конструкцию, которая дает возможность подобрать модули от тех или иных потребностей специалиста и специфики операции.
Кроме того, у каждого существующего в настоящий момент наркозного аппарата есть свои отличия:
- Вид анестетического вентилятора. А их существует два: пневматический и электрический, а в некоторых моделях вообще не предусмотрен вентилятор.
- Вид ротаметра: механический или электронный.
- Разнообразие использования газов: воздух, кислород, закись азота, ксенон и другие.
- Возможность или невозможность использования низкопоточного наркоза.
- Количество времени, позволяющее работать прибору автономно.
- Размеры.
- Отличия в зависимости от возраста больного.
Еще одно важное отличие заключается в удобстве дезинфекции оборудования. Производители выпускают модели, которые требуют для проведения дезинфекции разбора дыхательного контура, и есть такие, где таких сложностей предпринимать не нужно.
Но чтобы точно разобраться в особенностях наркозных аппаратов, необходимо рассмотреть несколько самых популярных видов.
Аппарат для наркоза "Полинаркон"
Этот прибор от отечественного производителя, он считается одними из самых популярных. На сегодняшний день многие врачи дали хорошие отзывы об этом приборе, ведь он помогает обеспечить дыхание больному по одному из 4 контуров. Они прекрасно интегрируются с приборами, которые обеспечивают искусственную вентиляцию, но лучше всего они сопоставляются с такими устройствами: РО-5 или 6, ФАЗА-5, что в итоге дает возможность оптимально отрегулировать и постоянно проводить контроль объема легких. Подобные модели доступны по цене.
Наркозный аппарат Fabius Plus
Этот прибор от немецкого производителя "Дрегер" пользуется особой популярностью. Те, кто уже успел испробовать его в работе, остались довольны. Данный прибор укомплектован вентилятором E-vent, которые предоставляет несколько режимов вентиляции:
- ручной/спонтанный;
- контролирующий объем;
- с постоянным контролем давления;
- с поддержкой давления;
- синхронизированная дополнительная вентиляция.
Наркозный аппарат "Дрегер Фабиус" – это электроприводный прибор с поршнем и электронным управлением. В комплекте к нему идет аккумулятор, и работает он автономно более 45 минут. У данного устройства очень простой и понятный каждому интерфейс.
Технические характеристики "Фабиуса"
Чтобы точно разобраться в том, какие преимущества у данного прибора, лучше сразу уточнить его функции:
- непрерывный мониторинг концентрации О2 при вдохе;
- постоянный мониторинг дыхательной частоты и минутного объема;
- мониторинг без перерыва пикового давления в путях дыхания;
- давление плато.
Чтобы сказать, чем данный прибор отличается от многих других, нужно определиться с его отличительными особенностями:
- он оснащен цветным дисплеем, где отображаются цифровые и графические параметры;
- у него надежная и безопасная система механических роторов;
- есть возможность одновременно крепить два испарителя ингаляционных анестетиков;
- он мобилен, поэтому доктору легко организовать себе оптимальное рабочее пространство;
- удобное основание тележки, на которой дополнительно можно расположить и другого типа оборудование.
Но каким бы прибором ни подавался наркоз, каждый пациент должен знать, что он может нанести вред организму.
Общий наркоз: последствия для организма
Несмотря на то что наркоз был введен правильно и профессиональным анестезиологом, нужно помнить, что его введение влечет за собой некоторые возможные последствия, среди которых:
- гипотензия;
- рвотный рефлекс;
- аритмия;
- отек мозга;
- асфиксия;
- осложнения в легочной системе;
- воспалительные процессы;
- почечная недостаточность;
- сбои в кровеносной системе, обеспечивающей головной мозг.
Сами же пациенты, которым был введен общий наркоз, последствия для организма описывают так: рассеянное внимание, частичная потеря памяти, проблемы с речью. У некоторых пациентов наблюдается легкая возбудимость, раздражительность, нервозность, бессонница.
Особенно наркоз сильно влияет на детей, женщин, вынашивающих малышей, и пожилых людей.
Отзывы врачей
Наркозный аппарат в своей практике не один раз используют хирурги, анестезиологи и реаниматологи. По их отзывам, устройства, которыми были оснащены операционные в далекие советские времена, не отличались эффективностью и практичностью. Но в настоящее время, когда инновации не стоят на месте, все сильно изменилось, современные устройства обладают массой преимуществ, благодаря чему врачи могут помочь даже тяжело больным людям. С их помощью удалось снизить смертность тяжелобольных.
Заключение
Подводя итог, можно точно сказать, что современные аппараты любого типа – это эффективные устройства, помогающие не только быстро подать наркоз человеку, но еще и поддерживать жизнедеятельность некоторых органов. К тому же с их помощью анестезиолог имеет возможность подобрать оптимальную дозу для конкретного пациента. Наркозные аппараты любого типа могут использоваться только квалифицированными специалистами, в стационаре или мобильными спасательными бригадами на выезде.
