Азотемия – что это такое? Повышенное нахождение в крови человека азотсодержащих продуктов, которые образовываются после переработки белка. Это указывает на развивающуюся почечную недостаточность.
Характеристика заболевания
Азотемия – что это такое? Это заболевание, напрямую связанное с почками. В них снижается скорость клубочковой фильтрации. В крови повышается концентрация остаточного азота, индикана, аминокислот и т.д. Увеличивается индекс пропорций азота, креатинина и мочевины.
Когда почки работают в нормальном режиме, соотношение перечисленных элементов не превышает 15 единиц. Азотистые продукты выводятся из организма с мочой. Если работа почек нарушена, начинается активный катаболизм белков, происходит сбой всей системы.
Виды азотемии
Азотемия – что это такое? Заболевание делится на три вида. Преренальная азотемия начинается после уменьшения сердечных выбросов. Почки недополучают кровь. Преренальная азотемия возникает из-за сердечной недостаточности, обезвоживания, снижения циркуляции крови, шока и по многим другим причинам. Когда индекс превышает отметку 15, причина кроется в сбое фильтрации креатинина и азота. СКФ уменьшается благодаря гипоперфузии. Это приводит к увеличению уровня креатинина и азота. После реабсорбции его количество быстро вырастает.
Второй вид азотемии – ренальная. Чаще всего она приводит к уремии. Обычно это состояние возникает вследствие заболеваний почек или их паренхиматозного повреждения. Ренальная азотемия причины развития имеет следующие:
- гломерулонефрит;
- почечная недостаточность;
- острый тубулярный некроз и др.
При такой форме азотемии индекс меньше отметки 15. СКФ уменьшается, в крови увеличен уровень азота и креатинина. Реабсорбция не происходит по причине повреждения проксимальных канальцев. Азот выводится из организма вместе с мочой.
Третий вид азотемии – постренальная. В этом случае препятствие стандартному выделению мочи находится ниже почек. Причинами могут стать врожденные патологии:
- гиперплазия простаты;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- опухоль, сжимающая уретру;
- беременность;
- камни в мочеточнике.
В результате возможно развитие гидронефроза из-за сопротивления нормальному оттоку мочи. При этом отметка индекса выше 15. В нефроне увеличивается давление, которое вызывает активную реабсорбцию азота. Соответственно, он увеличивается в индексе.
Симптоматика заболевания
Одна из нечасто встречающихся болезней – азотемия. Симптомы по мере протекания патологии начинают прогрессировать. Основными признаками азотемии являются:
- бледность кожи;
- олигурия (снижение диуреза);
- постоянная сухость во рту;
- жажда;
- скачущее артериальное давление;
- отечность;
- уремия;
- тахикардия;
- общая слабость.
Во время болезни могут наблюдаться:
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- рвота;
- сухой и обложенный язык;
- диспепсия;
- анемия;
- запах аммиака изо рта;
- профузные поносы;
- развитие энтероколитов, стоматитов и гингивитов;
- икроножные судороги;
- подавленность;
- резкая апатия, чередующаяся с беспокойными состояниями;
- сонливость;
- тремор.
Дополнительными симптомами азотемии являются зуд и сухость кожи, иногда наблюдается понижение слуха и падение зрения.
Диагностика
Азотемия, симптомы, лечение которой определяются при помощи диагностики, – болезнь сложная. Для успешной терапии необходим точный диагноз, а также нахождение причины, которая вызвала азотемию. Диагностика проводится нефрологом (специалист, занимающийся болезнями почек) и урологом. Больной сдает анализы крови и мочи. У пациента измеряется индекс азота и креатинина.
Лечение
Азотемия, лечение которой начинается с консультации уролога или нефролога, – заболевание серьезное и требует тщательной диагностики. После полученных результатов анализов назначается терапия. При своевременном и точном диагнозе заболевание лечится быстро и эффективно. При позднем обращении больного могут возникнуть нежелательные осложнения, многие из которых довольно опасны для здоровья.
Во время терапии используется гемодиализ. Назначаются средства, устраняющие неприятную симптоматику азотемии. Применяются препараты, которые восстанавливают нормальное артериальное давление и улучшают работу сердца. Азотемия – что это такое? Заболевание возникает на фоне нарушения работы почек. Поэтому в крови скапливается много азотистых соединений, которые не выводятся из организма в полном количестве. Терапия направлена на восстановление работы почек. Врачом может быть назначена специальная диета. Необходимо на время лечения отказаться от больших физических нагрузок.
Категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Самостоятельный выбор лекарственных препаратов может привести к обратному эффекту – почечной недостаточности. Поэтому при первых же признаках заболевания необходимо сразу обращаться к врачу.
Профилактика
Для профилактики азотемии необходимо постоянно поддерживать иммунную систему, делать гимнастику, заниматься спортом и совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Обязательно выделяется время для полноценного отдыха. Необходимо избегать переохлаждения и вовремя лечить любые заболевания, связанные с почками.
Прогноз
Неблагоприятный прогноз при лечении азотемии ставится только при отсутствии правильного и своевременного лечения. При позднем обращении к врачу заболевание уже активно прогрессирует, появляются дополнительные осложнения, что затрудняет терапию. При своевременном обращении к врачу лечение азотемии имеет благоприятный прогноз. Комплексная терапия купирует симптомы и нормализует работу мочевыделительной системы.
