5-нок – эффективный антибиотик широкого спектра действия для лечения различных инфекций. Он помогает при заболеваниях мочевыводящих путей, таких как цистит, пиелонефрит, уретрит. Давайте разберемся, как правильно принимать 5-нок, когда он показан и что нужно знать о возможных побочных эффектах.
1. Общая информация о 5-ноке
5-нок относится к группе антибиотиков производных 8-оксихинолина. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой оранжевого цвета.
Основное действующее вещество 5-нока – нитроксолин – подавляет синтез бактериальной ДНК и нарушает работу ферментов микробной клетки. Это обеспечивает антибактериальный эффект в отношении широкого спектра возбудителей инфекционных заболеваний.
5-нок эффективен против грамположительных (стафилококки, стрептококки, коринебактерии) и грамотрицательных бактерий (кишечная палочка, протей, клебсиеллы, сальмонеллы, шигеллы). Также он активен в отношении некоторых грибков, микоплазм и трихомонад.
Благодаря широкому спектру действия, 5-нок назначают для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, в первую очередь мочевыводящих путей.
2. Применение 5-нока при заболеваниях мочевыводящих путей
Основные показания к приему 5-нока – это острые и хронические инфекции почек, мочевого пузыря, уретры, вызванные чувствительными к препарату возбудителями. Рассмотрим подробнее, как принимать 5-нок при различных заболеваниях.
При цистите
Цистит относится к наиболее распространенным инфекциям мочевыводящих путей. Его вызывают бактерии, чаще всего кишечная палочка. 5-нок эффективен для лечения острого и хронического цистита, поскольку подавляет рост возбудителей этого заболевания.
При цистите рекомендованная доза 5-нока для взрослых составляет 400 мг в сутки, разделенные на 4 приема. Длительность курса лечения обычно 10-14 дней. При рецидивирующем течении возможен прием препарата прерывистыми курсами.
При пиелонефрите
Пиелонефрит – воспаление почек, часто вызванное теми же возбудителями, что и цистит. 5-нок назначают для лечения острого и хронического пиелонефрита.
При пиелонефрите дозировка 5-нока такая же, как при цистите - 400 мг в сутки. Длительность курса может быть увеличена до 2-4 недель.
5-нок хорошо проникает в ткани почек, создавая в них высокую концентрацию. Это обеспечивает эффективность препарата при инфекциях почечной паренхимы.
При других инфекциях мочевыводящих путей
Кроме цистита и пиелонефрита, 5-нок можно использовать при лечении инфекционного уретрита, простатита, эпидидимита и других заболеваний мочеполовой системы, вызванных чувствительными микроорганизмами.
Для профилактики после операций на мочевыводящих путях
5-нок назначают для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органах мочевой системы.
Препарат предотвращает развитие инфекции после таких операций как цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, оперативные вмешательства на почках, мочевыводящих путях и предстательной железе.
4. Особенности применения 5-нока у разных групп пациентов
При назначении 5-нока нужно учитывать особенности его применения у определенных групп пациентов.
Дети
Детям старше 5 лет 5-нок назначают в дозе 200-400 мг в сутки, разделенной на 4 приема. Детям 3-5 лет доза составляет 200 мг в день, также в 4 приема.
Беременные и кормящие
При беременности и в период грудного вскармливания 5-нок противопоказан, поскольку может оказывать токсическое действие на плод и ребенка.
Пожилые пациенты
Пожилым пациентам часто требуется коррекция дозы 5-нока из-за возрастных изменений фармакокинетики. Рекомендуется начинать с минимальной дозы 200 мг/сут.
Больные с нарушениями функции печени и почек
При нарушении функции печени и почек дозу 5-нока уменьшают в 2 раза до 200-400 мг/сут в связи с замедленным выведением.
5. Лекарственное взаимодействие 5-нока
Существует ряд особенностей взаимодействия 5-нока с другими лекарствами.
С антацидами
Антациды, содержащие магний, замедляют всасывание 5-нока из кишечника, поэтому их прием следует разнести по времени.
С тетрациклинами
Одновременный прием 5-нока и тетрациклинов приводит к усилению их антибактериального действия.
С нитрофуранами
Комбинация 5-нока с нитрофуранами может усиливать нейротоксические эффекты, поэтому противопоказана.
6. Побочные эффекты 5-нока
При применении 5-нока возможны следующие побочные реакции.
Со стороны ЖКТ
Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, диспепсия.
Аллергические реакции
Кожная сыпь, крапивница, отек Квинке.
Нарушения со стороны нервной системы
Головная боль, головокружение, периферическая нейропатия.
7. Применение 5-нока при беременности и кормлении грудью
5-нок противопоказан к приему во время беременности и лактации.
Влияние на плод
5-нок легко проникает через плаценту и может оказывать эмбриотоксическое и тератогенное действие.
Влияние на ребенка при кормлении грудью
5-нок проникает в грудное молоко, поэтому его прием в период лактации может оказать токсическое действие на ребенка.
8. Аналоги 5-нока
Существует ряд лекарственных препаратов, являющихся аналогами 5-нока.
Отечественные аналоги
К отечественным аналогам 5-нока относятся Нитроксолин-Акри, Нитроксолин-Здоровье, Нитроксолин-Тева.
Зарубежные аналоги
Из зарубежных аналогов можно выделить Uroquinal из Болгарии, Cystonorm из Германии.
Сравнение аналогов по эффективности и безопасности
Все перечисленные выше аналоги 5-нока имеют сходный профиль эффективности и безопасности. Различия касаются в основном вспомогательных веществ.
Преимущества и недостатки аналогов
К преимуществам 5-нока можно отнести относительно низкую стоимость и доступность. Недостатком является высокий риск аллергических реакций.
9. Меры предосторожности при применении 5-нока
Чтобы снизить риск побочных эффектов при приеме 5-нока, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- Не превышать рекомендованную дозировку
- С осторожностью применять у пожилых пациентов
- Контролировать функцию печени и почек
- При возникновении аллергических реакций немедленно отменить препарат