Для того чтобы ослабить мышечный тонус, который характерен для большинства неврологических синдромов, остеохондроза и артроза, врачи назначают пациентам лекарственный препарат под названием «Мидокалм». Это лекарство является безопасным, а вместе с тем высокоэффективным в терапии неврологических или остеохондрозных болей. Помимо прочего, его широко применяют при трофических нарушениях или мышечном гипертонусе. Рассмотрим подробную инструкцию по использованию уколов «Мидокалм». Помимо этого, узнаем, что пишут пациенты о лечении с помощью этого лекарственного препарата.
Описание лекарства
Оно является венгерским препаратом, и производит его компания «Гедеон Рихтер». Действующий компонент уколов «Мидокалм» эффективно снимает спазмы мышц, уменьшает и подавляет болевой синдром. Обезболивающее воздействие местного характера способствует, как правило, понижению болевого порога. Это средство нормализует чувствительность пораженного района. Дополнительно представленное средство обладает сосудорасширяющим воздействием, улучшая тем самым кровоток.
Врачами-неврологами активно применяется данное лекарство в повседневной практике, оно успешно излечивает различные случаи, которые с трудом поддаются терапии. Надо сказать, что сфера применения уколов «Мидокалм» становится с каждым днем все более широкой.
Для обезболивания района инъекции в упаковке лекарства содержится лидокаин. Непосредственно перед постановкой первого укола пациентам требуется проведение скарификационной пробы, то есть диагностического теста на обнаружение аллергических реакций.
Лечебный эффект
Инъекции «Мидокалма» могут оказывать обезболивающее и расслабляющее действие на организм человека, способствуя увеличению и облегчению двигательной способности. Этот препарат не влияет на сознание пациента или на его бодрость. То есть уколы «Мидокалм» не вызывают у людей заторможенности психомоторики или других подобных состояний.
В целом, данные инъекции могут обеспечивать местное анестезирующее и стабилизирующее мембраны воздействие, благодаря которому улучшается лимфатическое и кровяное обращение, достигается сосудорасширяющий эффект, а вместе с тем становятся не такими интенсивными мышечные спазмы. Благодаря представленному препарату у пациентов понижается мышечный гипертонус наряду с ригидностью при остеохондрозе и облегчается двигательная активность.
Основным действующим компонентом лекарства является толперизон. Этот ингредиент отличается большой степенью родства с человеческими нервными тканями. Его воздействие направлено на снижение чувствительности окончаний нервов, а кроме того, на расслабление мускулатуры, торможение спинномозговых рефлекторных центров и нормализацию периферического кровообращения. Вещество толперизон способствует понижению болевого порога, блокируя некоторые рефлексы и снижая гипертонус мускулатуры и мышц.
Несмотря на то, что лекарства с подобным механизмом воздействия при продолжительном приеме вызывают множество побочных реакций, фармакологическое воздействие уколов «Мидокалма» осуществляется без патологического влияния на кроветворную систему или почки.
Представленный препарат отличается хорошей переносимостью, в том числе он неплохо воспринимается пожилыми пациентами, так как не вызывает какого-либо кардиотоксического или седативного эффекта. К тому же, это лекарство не провоцирует когнитивного нарушения в виде расстройства памяти, снижения умственной работоспособности и тому подобного.
Состав
Инъекционная форма представленного препарата выпускается в виде ампул с раствором, который предназначен для парентерального введения. На вид этот раствор напоминает бесцветную жидкость, которая имеет специфический запах. В составе раствора содержится толперизон и лидокаин. А вспомогательными компонентами выступают моноэтиловый эфир диэтиленгликоля, инъекционная вода и консервант Е218.
Еще один препарат
«Мидокалм Рихтер» - это одна из разновидностей препарата, которая от простого «Мидокалма» отличается дозировкой активного компонента. Инструкция к уколам «Мидокалм Рихтер» и «Мидокалм» практически идентичная.
Если обычный препарат выпускается в дозировке 50 миллиграмм, то «Мидокалм Рихтер» поставляется в аптеке с содержанием 100 миллиграмм активного компонента в одной ампуле с раствором.
Каково применение уколов «Мидокалм Рихтер»?
Этот раствор также предназначен для внутримышечных и внутривенных инъекций. Кроме дозировки он ничем не отличается от стандартной лекарственной формы для уколов.
Инструкция по применению к уколам «Мидокалм Рихтер» есть в каждой пачке.
Далее узнаем, когда препарат целесообразен для применения.
Стоимость
В одной упаковке препарата «Мидокалм» - пять ампул. Стоимость этого лекарства в российских аптеках составляет от 250 до 300 рублей.
Уколы «Мидокалм Рихтер» стоят 450-550 рублей.
Показания к применению
Уколы рекомендуют пациентам в следующих случаях:
- Для устранения мышечной ригидности, а кроме того, для купирования гипертонуса, что обусловлено артрозами разной локализации. Помимо этого, данный препарат применяется при наличии цервикального синдрома, при остеохондрозе, а также в целях избавления от болезненного мышечного сокращения, вызванного спондилоартрозом или спондилезом.
- Для лечения заболевания Литтла и различного рода энцефалопатий среди пациентов в детском возрасте.
- В рамках восстановительной послеоперационной терапии после хирургических вмешательств в области ортопедии.
- Для устранения нарушений неврологического характера, которые сопровождаются мышечным гипертонусом в виде различного рода энцефалитов, миелопатий, пирамидальных поражений, а кроме того, осложнений, которые развиваются вследствие острых нарушений мозгового кровообращения.
- Заболевания, которые связаны с лимфодинамическим процессом и кровотоком, что происходит вследствие различного рода тромбозов.
- Лечение аутоиммунных заболеваний вроде склеродермии или различного рода ангиопатий.
- Комплексная терапия ангиосклероза, трофического изъязвления на ногах и тромбангиита.
- Для лечения, направленного на восстановление иннервации сосудов, поврежденных в результате ангионевротических нарушений походки или вследствие недостаточности мелкокапилярного кровоснабжения, что проявляется в виде синюшного оттенка кожи.
- При повышенном тонусе мышечных тканей, вызванном нервносистемным органическим поражением вследствие спинномозгового повреждения, инсульта, токсического или аллергического мозгового воспаления, рассеянного склероза.
- Для терапии патологий, которые связаны с дистонией мышечных тканей.
Согласно инструкции по применению, внутримышечно уколы «Мидокалм» следует вводить медленно и осторожно.
Противопоказания к применению
В отношении применения этого лекарственного препарата в инструкции приводится совсем немного противопоказаний. «Мидокалм» нельзя использовать в следующих случаях:
- Для лечения лиц, которые страдают гиперчувствительностью к ингредиентам лекарства, то есть к толперизону и лидокаину.
- При наличии у пациента миастении, то есть нервного заболевания, которое характеризуется чрезмерной слабостью и утомляемостью мышц.
- Пациентам, страдающим печеночными или почечными патологиями.
- Для лечения младенцев, которые младше года.
Это подтверждает инструкция к уколам «Мидокалм» внутримышечно.
Побочные действия
Зачастую побочные реакции появляются у тех пациентов, которые имеют индивидуальную непереносимость этого препарата либо при передозировке. В подобных случаях у людей может возникнуть следующее:
- Появление покраснения в районе введения инъекции.
- Возникновение головокружений и головной боли.
- Появление сонливости или расстройства сна.
- Возникновение скачков давления.
- Развитие у пациента анорексии.
- Появление боли в ножных мышцах наряду с мышечной слабостью.
- Возникновение пищеварительных расстройств.
- Появление чувства усталости наряду с общей слабостью и дискомфортом.
- Наличие признаков бессилия, то есть астения.
Намного реже у пациентов после уколов «Мидокалма» возникают зрительные расстройства наряду с дрожанием рук, депрессивным состоянием, судорогами, нарушением внимания и равновесия. Помимо этого, не исключены проявления, которые связаны с гиперчувствительностью и ушным шумом. Порой после инъекций этого препарата у больных учащается сердцебиение, падает давление и наблюдаются стенокардические признаки. Помимо всего прочего, были зафиксированы случаи реакций кожного характера в виде высыпания, покраснения, зуда, а кроме того, чрезмерной потливости и жжения. Уколы «Мидокалм» внутримышечно должен делать квалифицированный специалист.
Стоит отметить, что описываемый препарат необходимо вводить пациентам капельным способом. В том случае, если правила ввода инъекции нарушаются и уколы делаются струйно, то вероятно проявление признаков артериальной гипотензии. В процессе исследования данного препарата удалось зафиксировать единичные случаи возникновения анафилактического шока наряду с резким понижением ритма сердца и повышением креатинина в крови. Вдобавок на фоне применения уколов у пациентов снижается минеральная плотность костей и может возникать неутолимое и неестественное чувство жажды.
Так сказано в инструкции. Аналоги уколов «Мидокалм» будут представлены ниже.
Инструкция и дозирование препарата
В инструкции сообщается, что инъекции вводятся внутримышечно или внутривенно. Внутривенные инъекции вводятся очень медленно. При этом их введение осуществляется каждый день по одной ампуле. В течение суток можно применить не более 100 миллиграмм действующего вещества. Внутримышечно препарат назначается пациентам по одной ампуле, но дважды в день.
Детям дозирование данного лекарственного препарата назначают в соответствии с их весовыми показателями. Продолжительность курса лечения уколами, как правило, определяется лечащим доктором в соответствии с заболеванием, возрастом больного и его общим состоянием.
В рамках исследований специалисты установили, что у пациентов с заболеваниями печени или почек при использовании уколов «Мидокалма» намного чаще могут развиваться различные нежелательные реакции, чем у тех больных, которые не имеют каких-либо проблем с этими органами. В связи с этим таким больным назначают индивидуальное определение дозирования препарата. Людям, которые страдают тяжелыми поражениями почек или печени, применение уколов «Мидокалм» категорически запрещено.
Передозировка препаратом
Лекарство очень редко вызывает у пациентов передозировку, так как отличается высоким лечебным порогом. В случае превышения рекомендованной терапевтической дозировки у пациентов может возникнуть следующая клиническая картина:
- Появление дыхательных затруднений.
- Возникновение внезапных приступов судорожных припадков.
- Появление сильной слабости мышц, которая сопровождается отсутствием двигательной согласованности отдельных мышечных тканей.
Так как антидот у основного действующего компонента «Мидокалма» отсутствует, то терапия в случае наступления передозировки направляется на устранение симптоматики и поддерживающее лечение.
Использование лекарства при беременности
На сегодняшний день было проведено немало исследований в сфере применения этих уколов для лечения беременных. Результаты подтверждают отсутствие негативного воздействия этого препарата на плод, но все же медикамент не назначается женщинам в первом триместре. На поздних сроках он назначается лишь в случае, если лечебный эффект значительно выше по сравнению с возможными осложнениями для плода.
Что касается кормящих дам, то из-за отсутствия достоверных сведений, от назначения уколов «Мидокалм» в этот период лучше воздержаться или на время терапии перевести младенца на искусственное вскармливание.
Взаимодействие медикамента
Этот раствор для инъекций запрещается смешивать с какими-либо другими средствами. Вводить его рекомендуется только отдельно от других медикаментов. Учитывая то, что у данного лекарства отсутствует седативный эффект, его разрешают применять в рамках комплексного лечения вместе с седативными или снотворными препаратами, а кроме того, с лекарственными средствами, которые содержат алкоголь (этанол).
В том случае, если необходимо совмещение инъекций «Мидокалма» с другими мышечными релаксантами, то суточная дозировка уколов снижается. Помимо этого, в случае одновременного употребления с нестероидными противовоспалительными средствами их дозировку необходимо снизить, так как «Мидокалм» может усиливать фармакологию этих препаратов. Терапевтический эффект лекарства увеличивают психотропные препараты, а кроме того, «Клонидин», медикаменты общей анестезии и прочие мышечные релаксанты.
Аналоги уколов «Мидокалма»
Среди аналогов этого лекарственного препарата следует выделить медикаменты в виде «Толперила» и «Толперизона». Стоимость этих лекарственных средств почти не отличается от описываемого нами препарата. В связи с этим можно уверенно сказать, что аналоги уколов «Мидокалм», которые стоят намного дешевле, на сегодняшний день отсутствуют.
Теперь перейдем к отзывам об этом лекарственном препарате и узнаем, что пишут о нем люди на различных форумах и сайтах.
Отзывы пациентов и врачей
В настоящее время лекарственный препарат «Мидокалм» весьма активно обсуждается на различных форумах, которые касаются педиатрии и детского здоровья, в особенности, гипертонуса у младенцев. Согласно отзывам, можно сказать, что преобладающее количество родителей заявляют об абсолютной неэффективности «Мидокалма» в лечении детей. Поэтому молодые мамы предпочитают основывать терапию детей на массажных и физиотерапевтических процедурах. Это относится и к уколам «Мидокалм Рихтер».
Что касается больных старшего возраста, которые страдают различными опорными и двигательными патологиями, их мнение насчет этого препарата неоднозначно. Правда, в целом пациенты сообщают, что лечение остеохондрозной боли с помощью этого медикамента осуществляется весьма успешно, и у большинства пациентов вскоре наступает значительное облегчение самочувствия.
Какие еще есть отзывы об уколах «Мидокалм Рихтер»?
К сожалению, очень многие пациенты пишут в своих комментариях, что после «Мидокалма Рихтер» они почувствовали себя очень плохо. К примеру, сообщается о том, что на фоне его применения пропадает резкость изображения, все как бы плывет, кружится голова, нарушается координация, а кроме того, начинаются резкие приливы потливости и появляется какая-то непонятная неадекватность в состоянии.
Другие же, наоборот, заявляют, что им «Мидокалм» помог при лечении остеохондроза шеи. Отмечается, что после курса уколов на фоне этого заболевания пациентам становится гораздо легче, а побочных эффектов никаких не наблюдается.
Таким образом, судя по отзывам, можно сказать, что этот препарат довольно противоречивый. Но в любом случае непосредственно перед его использованием надо обязательно предварительно проконсультироваться со специалистом, а в процессе лечения вводить раствор капельно, строго соблюдая дозировку.
Мы рассмотрели инструкцию по применению к уколам «Мидокалм» и аналоги препарата.