Пубертатный период - один из самых сложных этапов взросления. Гормональные бури, стремительные физические и психологические изменения делают подростков уязвимыми. Как родителям помочь детям безболезненно пройти через этот период и стать уверенными в себе личностями? Давайте разберемся.
Возрастные рамки пубертата
У девочек пубертат начинается в возрасте от 8 до 13 лет, в среднем - в 10-11 лет. У мальчиков этот процесс запускается чуть позже - от 9 до 14 лет, обычно в 12-13 лет.
Согласно исследованиям, половая зрелость наступает примерно в 14 лет у девушек и в 15-16 лет у юношей. Однако есть значительные индивидуальные вариации.
Пубертатный период длится с момента появления вторичных половых признаков до полного созревания репродуктивной системы.
Период полового созревания у человека растянут на несколько лет, с 8—9 лет у девочек и с 10—11 у мальчиков, до 16—17 лет у женщин и 19—20 лет у мужчин.
Физиологические изменения у девочек
У девочек первым видимым признаком начинающегося пубертата является увеличение груди. Этот процесс называется телархе и происходит в среднем в 10-12 лет. Сначала под сосками появляются небольшие уплотнения, которые со временем увеличиваются в размерах и приобретают округлую форму. Полностью грудь формируется к 14-16 годам.
Через несколько месяцев после начала роста груди у девочек появляются первые волоски на лобке. Постепенно они становятся более густыми и темными, занимая весь лобковый треугольник. Этот признак называется адренархе.
Примерно за полгода-полтора года до первой менструации у девочек начинают появляться выделения из влагалища. Это результат увеличения продукции гормонов яичниками и подготовки организма к менструациям.
Первая менструация (менархе) обычно наступает в возрасте 11-15 лет. Этот момент означает наступление физиологической зрелости девушки и способности к деторождению. Однако в первые годы цикл может быть нерегулярным.
В период с 10 до 14 лет у девочек отмечается резкий скачок роста на 10-12 см, бедра становятся шире, аккумулируется жировая ткань. При этом мышечная масса отстает в развитии, что придает нескладность.
Из-за бурных гормональных изменений кожа становится более жирной, появляются угри и прыщи.
Физиологические изменения у мальчиков
У мальчиков первым признаком приближающегося полового созревания является увеличение яичек, которое называется адренархе. Этот процесс запускается под действием мужских половых гормонов - андрогенов.
За 1-2 года до начала пубертата яички увеличиваются примерно до размеров 18-20 см3. В них активизируется как гормональная функция, так и процесс сперматогенеза.
Вскоре после начала роста яичек начинает увеличиваться в размерах половой член. Появляются ночные эрекции и поллюции.
Через некоторое время у мальчиков отмечается рост волос в паховой области, а затем в других андроген-зависимых зонах - подмышечных впадинах, на лице, груди.
Под воздействием половых гормонов происходит углубление голоса, которое обычно завершается к 14-15 годам.
В период с 12 до 15 лет отмечается интенсивный скачок роста у мальчиков - на 13-15 см. Плечи и челюсти развиваются быстрее, чем у девочек. Набирается мышечная масса.
Как и у девочек, из-за гормональных колебаний возникают проблемы с кожей - угри, жирный блеск, акне.
Гормональные изменения
В основе всех физиологических и психологических изменений пубертатного периода лежит гормональная перестройка организма.
У девочек ключевым гормоном является эстрадиол - эстроген, который запускает формирование женских черт - рост груди, округление бедер, развитие репродуктивной системы.
У мальчиков ведущим является мужской половой гормон тестостерон. Именно он отвечает за увеличение полового члена, мошонки, рост волос на лице и теле, набор мышечной массы и развитие других вторичных мужских признаков.
В процессе женского пубертата доминирующим является эстрогенный гормон эстрадиол, который вызывает рост и развитие молочных желез и женских половых органов.
Гормональные скачки во время пубертатного периода объясняют эмоциональную нестабильность подростков, их раздражительность, частую смену настроения.
Первые признаки у девочек и мальчиков
Рассмотрим еще раз первые признаки начинающегося пубертата у девочек и мальчиков.
У девочек в качестве первых маркеров выступают:
- Рост груди
- Появление волос на лобке
У мальчиков можно отметить такие первые признаки:
- Увеличение яичек
- Рост полового члена
Кроме того, у представителей обоих полов наблюдается:
- Ускоренный рост тела в высоту
- Половое оволосение в андроген-зависимых зонах
Типичные трудности пубертата
Пубертатный период сопряжен с рядом трудностей как физиологического, так и психоэмоционального характера.
К типичным проблемам этого возраста относятся:
- Стремительные физические изменения, которые подросток не всегда успевает принять
- Эмоциональная нестабильность, частые перепады настроения
- Неуверенность в своей внешности и половой принадлежности
- Ощущение неловкости из-за несоразмерности и несогласованности в росте различных частей тела
- Проблемы с концентрацией внимания, снижение успеваемости
Кроме того, из-за гормональной перестройки могут обостряться хронические заболевания, снижаться иммунитет, повышаться утомляемость.
Рекомендации родителям
Родители играют ключевую роль в том, чтобы помочь ребенку как можно безболезненнее пройти пубертатный период.
Важно:
- С пониманием относиться к перепадам настроения подростка, проявлять терпение
- Поощрять занятия спортом для гармоничного физического развития
- По возможности обсуждать с ребенком его ощущения, страхи, сомнения и давать советы
- При необходимости прибегать к помощи детского психолога
Также важно следить за здоровым образом жизни подростка:
- Контролировать режим дня и полноценный отдых
- Следить за сбалансированным питанием
- Помогать соблюдать гигиену кожи, предотвращать появление акне
- Следовать рекомендациям врача по приему витаминов и лекарств
Когда обращаться к врачу
В большинстве случаев пубертат протекает без осложнений. Однако при определенных отклонениях необходимо обращаться за медицинской помощью.
Поводы для визита к врачу:
- Очень раннее начало пубертата - до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков
- Отсутствие его признаков к 13 годам у девочек и к 14 годам у мальчиков
- Резкое отставание от сверстников в физическом развитии
Также тревожными симптомами являются:
- Длительные и обильные менструации
- Сильные боли во время менструации
- Депрессивные состояния, нарушения сна и аппетита
Заболевания, связанные с нарушениями пубертата
К патологическим состояниям, обусловленным изменениями полового развития в пубертате, относятся:
- Преждевременное половое созревание
- Задержка полового созревания
- Нарушения менструального цикла у девушек
- Гинекомастия (увеличение груди) у мальчиков
Эти отклонения могут быть связаны как с дисфункцией эндокринной системы, так и с органическими проблемами репродуктивных органов.
Последствия нарушений
Нарушения полового развития в пубертатный период чреваты рядом последствий:
- Психологическими проблемами
- Снижением фертильности в будущем
- Нарушениями репродуктивной функции
- Психологическими проблемами
- Снижением фертильности в будущем
- Нарушениями репродуктивной функции
- Риском возникновения опухолей половых желез
- Отставанием в росте и весе от сверстников
- Социальной дезадаптацией
Медицинская помощь при нарушениях пубертата
При подозрении на патологию пубертатного периода необходимо пройти обследование у врача.
В комплекс диагностики входят:
- Консультация детского эндокринолога
- Анализ крови на половые и другие гормоны
- Ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы
- При необходимости - МРТ головного мозга
Лечение подбирается индивидуально и может включать:
- Медикаментозную коррекцию гормонального фона
- Физиотерапевтические процедуры
- Психологическую помощь
Профилактика нарушений пубертата
Для предупреждения проблем в период полового созревания рекомендуется:
- Ежегодный осмотр эндокринолога с 10 лет
- Мониторинг физического развития
- Здоровый образ жизни, занятия спортом
Также важно:
- Полноценное питание с витаминами и микроэлементами
- Профилактика стрессов и перегрузок
- Достаточный сон - не менее 8 часов
Поддержка ребенка
Наряду с медицинским сопровождением, ключевое значение имеет психологическая поддержка подростка в семье.
Родителям важно:
- Проявлять терпение и понимание
- Больше общаться и проводить время вместе
- Поощрять увлечения ребенка
Это поможет подростку чувствовать себя защищенным и принятым.
Полноценное развитие
Пубертатный период является важнейшим этапом для полноценного физического и психоэмоционального развития ребенка.
В этот период закладывается фундамент здоровья на всю оставшуюся жизнь. Поэтому очень важно на этом этапе:
- Придерживаться здорового образа жизни
- Следить за питанием и режимом дня
- Заниматься спортом и закаливанием
Это позволит избежать многих проблем со здоровьем в будущем.
Психологическая поддержка
Не менее важна в этот период и психологическая поддержка подростка.
Родители и близкие должны проявлять:
- Терпение и понимание
- Внимание к переживаниям ребенка
- Эмоциональную поддержку
Это поможет подростку пройти сложный период без стрессов и травм.
Профилактика отклонений
Для своевременного выявления и предупреждения отклонений на этапе полового созревания необходимы:
- Регулярные осмотры эндокринолога
- Анализ гормонального фона
- УЗИ органов репродуктивной системы
Эти простые меры позволяют предотвратить многие проблемы.
Гармоничное развитие
Главная цель программы сопровождения подростка в этот период - обеспечить его гармоничное развитие.
Для этого важно сочетание:
- Медицинского контроля
- Здорового образа жизни
- Психологической поддержки
При таком подходе пубертат пройдет наиболее безболезненно и будет заложен фундамент здоровья.
Полноценная жизнь
Благополучное прохождение пубертатного периода - залог полноценной и счастливой жизни человека в будущем.
Поэтому так важна своевременная профилактика, диагностика и коррекция его нарушений при тесном взаимодействии врачей и родителей.
