Копрологическое исследование помогает выявить многие заболевания ЖКТ на ранних стадиях. Как правильно собрать материал и подготовиться к анализу кала? В этой статье мы подробно разберем все нюансы.
Что такое копрологическое исследование и зачем его сдавать
Копрологическое исследование - это лабораторный анализ кала, проводимый с целью изучения его физико-химических свойств и микроскопического строения.
Основные цели проведения копрологического исследования:
- Диагностика заболеваний органов пищеварения
- Оценка функционального состояния печени и поджелудочной железы
- Выявление нарушений микрофлоры кишечника
- Обнаружение паразитов и их яиц
С помощью копрологического исследования можно диагностировать такие заболевания, как:
- Язвенный колит
- Болезнь Крона
- Дисбактериоз
- Панкреатит
- Цирроз печени
- Гастрит
- Гельминтозы
Показаниями к назначению копрологического исследования являются:
- Хронические заболевания ЖКТ
- Острые инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллез)
- Подозрение на гельминтозы
- Контроль эффективности лечения
- Плановое обследование пациентов группы риска
Как правильно собрать материал для копрологического исследования
Для получения достоверных результатов копрологического исследования важно правильно собрать и сохранить материал.
Подготовка к сбору материала:
- За 2-3 дня до сбора рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключив овощи, фрукты, черный хлеб
- Исключить прием слабительных препаратов за 2-3 дня
- Последний прием пищи за 1-2 часа до сбора материала
Правила сбора материала:
- Собирать утром после естественного акта дефекации
- Использовать чистые, сухие контейнеры
- Взять материал из 3-х разных участков испражнений
- Масса материала - не менее 5 грамм
У детей материал собирают из подгузника, предварительно обработав кожу ребенка ватным тампоном.
Материал помещают в стерильный контейнер и сразу доставляют в лабораторию. Не допускается хранение при комнатной температуре более 2 часов.
Типичные ошибки при сборе материала:
- Сбор через много часов после дефекации
- Сбор со слабительными препаратами
- Хранение материала при комнатной температуре
- Малый объем материала
Эти ошибки могут исказить результаты исследования.
Интерпретация результатов копрологического исследования
Интерпретация результатов копрологического исследования включает:
- Макроскопический анализ
- Микроскопический анализ
- Биохимический анализ
При макроскопическом анализе оценивают:
- Консистенцию (жидкая, кашицеобразная, оформленная)
- Цвет (коричневый, зеленоватый, с прожилками крови)
- Запах (каловый, гнилостный, зловонный)
- Наличие патологических примесей (слизь, гной, кровь)
При микроскопическом анализе выявляют:
- Лейкоциты - признак воспаления
- Эритроциты - признак кровотечения
- Дрожжевые грибы - дисбактериоз
- Яйца гельминтов - гельминтозы
Биохимический анализ позволяет определить:
- pH кала
- Содержание жиров
- Содержание углеводов
- Активность пищеварительных ферментов
Результаты анализа сравниваются с референсными значениями.
Например, pH нормального кала - 6-7, повышение pH может указывать на нарушение всасывания, снижение - на ферментативную недостаточность.
Таким образом, комплексная оценка всех показателей позволяет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Подготовка к сдаче копрограммы
Перед сдачей копрограммы кала необходимо правильно подготовиться, чтобы результаты анализа были максимально достоверными.
Основные рекомендации по подготовке:
- За 2-3 дня до сдачи исключить из рациона продукты, усиливающие перистальтику кишечника: овощи, фрукты, черный хлеб
- Отменить прием слабительных препаратов за 2-3 дня
- Последний прием пищи за 1-2 часа до сбора материала
- Исключить физические нагрузки в день сдачи анализа
Соблюдение этих правил позволит получить кал в естественном, неискаженном виде для исследования.
Особенности сдачи копрограммы детям
У детей процедура сдачи копрограммы имеет свои особенности.
- Материал берется из подгузника, предварительно обработав кожу ребенка ватным тампоном
- Рекомендуется собирать из 3-4 разных участков подгузника
- Масса материала для исследования - 3-4 грамма
- Хранить при температуре +2..+8°C не более 3 часов
Перед сбором анализа ребенка лучше перевести на бесшлаковую диету без овощей и фруктов.
Транспортировка материала для копрограммы
Правила транспортировки материала для копрограммы:
- Материал помещают в стерильный контейнер и сразу доставляют в лабораторию
- Не допускается хранение при комнатной температуре более 2 часов
- Если материал собран утром, а доставка в лабораторию невозможна в течение 2 часов, его помещают в холодильник при температуре +2..+8°C
- Максимальный срок хранения в холодильнике - 6 часов
Соблюдение правил транспортировки необходимо для сохранения свойств материала и достоверности анализа.
Расшифровка результатов копрограммы
Расшифровку результатов копрограммы проводит врач-лаборант, опираясь на референсные значения показателей.
К референсным значениям относятся:
- Цвет кала - коричневый оттенок
- Консистенция - оформленная
- pH - 6-7
- Отсутствие патологических примесей
Любые отклонения от этих норм свидетельствуют о наличии патологии и требуют назначения дополнительного обследования и лечения.
