В статье рассмотрим муцинозную кисту яичника.
Если на определенном этапе овуляторного процесса в организме женщины происходит гормональный сбой, в яичнике может возникнуть доброкачественное образование в виде кисты, которая представляет собой своеобразный пузырь, наполненный жидким содержимым.
Кисты яичников бывают нескольких разновидностей:
- функциональные – лютеиновые и фолликулярные;
- эндометриоидные;
- дермоидные;
- параовариальные;
- серозные;
- муцинозные.
Некоторые кистозные формирования исчезают самостоятельно через несколько менструальных циклов либо медикаментозной терапии, другие требуют хирургического вмешательства.
Общие характеристики данной патологии
Муцинозная киста яичника (цистаденома) представляет собой эпителиальную разновидность доброкачественной кисты яичника. Содержимое этого новообразования состоит из слизистой жидкости – муцина, который вырабатывается клетками эпителия. Подобная опухоль способна разрастаться до огромных размеров, на начальных стадиях развивается без особых симптомов и обнаруживается, как правило, на УЗИ или на приеме у гинеколога. При значительном увеличении в размерах опухоль проявляется тянущими болями, учащенным мочеиспусканием, ощущением тяжести в кишечнике, нарушением стула.
Отличительные особенности заболевания яичника
Основными отличительными признаками муцинозной кисты яичника являются:
- Овальная или круглая форма.
- Чаще всего - многокамерная структура, то есть наличие перегородок в кисте.
- Бугристая поверхность.
- Стремительный рост.
- Возможное достижение 40 см в диаметре.
- Такая киста встречается в примерно 20 % случаев.
- Возможное трансформирование в онкологическую опухоль.
Муцинозная киста яичника отличается предрасположенностью к перерождению в раковую опухоль. При ее обнаружении женщине требуется незамедлительное лечение.
Причины возникновения кисты данной формы
Достоверную причину развития муцинозной кисты левого яичника либо правого может установить только специалист, однако предпосылки данного патологического процесса могут быть следующими:
- Гормональные нарушения в женском организме, спровоцированные отсутствием овуляции, ранним началом менструаций и т. д.
- Воспалительные процессы хронического характера в репродуктивных органах (аднексит, эндометриоз, воспаление тела матки, миома и т. д.).
- Нарушение обменных процессов, ожирение, сахарный диабет тоже могут быть причинами кисты.
- Прерывание беременности.
- Климактерические изменения.
- Наследственная предрасположенность генетической формы либо врожденная, формирующаяся на этапе развития эмбриона.
- Неправильное использование внутриматочных контрацептивов, некачественная установка спирали.
- Ослабление иммунной защиты.
Диагностика данной патологии
Фото муцинозной кисты яичника может испугать не только слабонервных. Однако на начальных этапах возникновения данное заболевание может клинически себя не проявлять, и очень часто обнаруживается во время проведения планового УЗИ либо на приеме у врача-гинеколога. Симптомы развития этого доброкачественного образования проявляются по мере его роста и характеризуются следующими признаками:
- увеличение живота;
- ноющие, тянущие боли в центральной части живота, либо только с одной стороны, в районе яичника;
- затрудненное мочеиспускание, учащенные позывы к нему;
- постоянное ощущение полноты в кишечнике;
- возникновение запоров;
- тошнота;
- чрезмерная утомляемость, слабость.
При появлении подобной симптоматики следует обратиться к специалистам. Подобные клинические явления могут означать, что кистозное формирование уже достигло больших размеров и начинается сдавливание соседних органов и близлежащих кровеносных сосудов.
Лучший способ диагностировать данный патологический процесс на ранней стадии - профилактические осмотры у гинеколога 1 раз в полгода.
Помимо ультразвукового исследования и внешних симптоматических признаков, при диагностике используются следующие методы:
- проведение лабораторных исследований крови на определение онкомаркера СА-125;
- двуручное гинекологическое исследование зоны яичников;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Проведение диагностической лапароскопии является хорошим способом для окончательного установления разновидности доброкачественного образования.
Возможные осложнения при таких образованиях
Как и другие разновидности кист яичников, муцинозная киста может провоцировать следующие осложнения:
- развитие злокачественного процесса;
- бесплодие;
- перекрут ножки;
- самопроизвольный выкидыш;
- разрыв кистозного образования.
Вышеперечисленные осложнения могут быть вызваны следующими факторами:
- позднее диагностирование заболевания;
- тяжелые физические нагрузки;
- наступление беременности;
- психоэмоциональная перегрузка.
Лечение муцинозной кисты яичника
При возникновении такого новообразования яичника в большинстве случаев используется комплексный терапевтический подход, состоящий из двух этапов:
- оперативное удаление патологического новообразования;
- консервативное лечение в форме гормональной терапии.
Прежде чем назначить пациентке лечение, специалист должен провести гистологическую диагностику опухоли, т. е. убедиться в ее доброкачественности и исключить развитие онкологического процесса.
Подготовка к хирургическому лечению патологии
Перед операцией по удалению муцинозной кисты правого яичника либо левого пациентка проходит некоторые подготовительные процедуры и сдает ряд лабораторных анализов:
- общий и биохимический анализы крови;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на определение онкомаркеров СА 125;
- исследования на ЗППП;
- мазок на микрофлору и цитологические исследования мазка из шейки матки;
- определение резус-фактора и группы крови;
- анализ на свертываемость;
- гинекологический осмотр влагалища посредством кольпоскопии;
- биопсию эндометрия.
Непосредственно перед проведением оперативного вмешательства необходимо:
- получить консультацию анестезиолога;
- очистить кишечник посредством клизмы;
- удалить волосы в паху;
- отказаться от приема питья и пищи.
Кроме того, очень важным аспектом предоперационной подготовки является психологический настрой пациентки. Нужно учитывать, что данная разновидность кистозных образований лечится только посредством удаления, и чем раньше это произойдет, тем меньше негативных последствий может быть для организма женщины.
Проведение лапароскопии
Лапароскопическая операция считается одной из наименее травматичных разновидностей хирургического вмешательства. Работа при этом идет с применением тонких инструментов и небольшой видеокамеры, которые внедряются в брюшную полость сквозь незначительные разрезы на теле.
Вся манипуляция проходит под общей анестезией. Подобным способом можно удалять даже новообразования больших размеров. Перед извлечением опухоль помещается в герметичную упаковку, опорожняется в ней и только после этого извлекается наружу. Состояние пациентки контролируется на протяжении всего оперативного лечения.
Преимущество данной методики заключаются в следующем:
- через пару часов после вмешательства женщина может ходить, принимать пищу;
- через три дня после манипуляции при положительной динамике пациентку выписывают домой.
Восстановительный период
Процесс реабилитации после хирургического лечения муцинозной кисты правого яичника либо левого занимает, как правило, не более месяца. Небольшие разрезы на теле заживают очень быстро, что минимизирует риск инфицирования ран. При необходимости женщине назначается прием антибактериальных медикаментозных средств.
Общие рекомендации больным на этапе реабилитации:
- исключить чрезмерные физические нагрузки, в т. ч. спортивные тренировки;
- не поднимать тяжелые предметы;
- ограничить употребление спиртных напитков и трудно усваиваемой пищи;
- в некоторых случаях врачи рекомендуют пациенткам ношение послеоперационных поясов – бандажей.
Прогноз при муцинозной кисте яичника
В случае молодых нерожавших женщин может быть проведено органосохраняющее лечение. Если опухолевое новообразование на яичнике не перешло в онкологическую стадию, то сохранение репродуктивных функций яичника возможно. В подобном случае прогноз для проведения хирургических процедур весьма благоприятен.
Женщинам в климактерический период проводится полное удаление матки и ее придатков. Восстановление после подобной операции занимает приблизительно 2 месяца.
Во избежание рецидивов всем пациенткам рекомендуется прохождение профилактического осмотра.
Киста при беременности
Во время беременности существенно повышается риск роста или перекрута данного патологического новообразования. Плановая операция по удалению такой опухоли в данной ситуации в большинстве случаев помогает избежать массы осложнений.
Доброкачественная опухоль муцинозного вида во время беременности может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Поэтому перед зачатием рекомендуется пройти обследование, а в случае необходимости - лечение.
