В настоящее время у каждого второго человека наблюдаются симптомы развития позвоночных патологий. В первую очередь они связаны с различной высотой, деформацией или расслоением межпозвоночных дисков. Заболевание протекает длительное время, но пик его интенсивности – время активного производственного труда.
Что включает понятие пульпозного ядра
Тела двух соседних позвонков разделяются между собой межпозвоночными дисками, состоящими из фиброзно-хрящевого кольца на их периферии. За счет прочной соединительной ткани волокна кольца крепятся к позвонкам и образуют внутреннее пространство диска, называемое пульпозным ядром.
Его главное назначение – равномерное распределение нагрузки по всей поверхности позвонка. Нарушение же данной функции является первым этапом развития остеохондроза.
Строение ядра
По своей структуре пульпозное ядро межнозвоночного диска представляет собой жидкость средней текучести из соединительных волокон и хондрина. Само слово «пульпозное» означает «студенистое», или «желатинообразное». За счет подобной структуры осуществляется плавность перехода нагрузки от позвонка к позвонку при ходьбе и беге, а также предупреждаются их травмы.
Ядро может занимать до 60 % от всего объема диска. Благодаря гелевой консистенции и белому цвету оно визуально напоминает резиновую подушку с водой. Высокая степень гидратации ядра объясняется содержанием в нем протеогликанов, среди которых наибольшим значением обладает аггрекан.
Соединяясь между собой, молекулы аггрекана формируют крупные комплексы, пространственная структура которых направлена на равномерное распределение жидкости внутри ядра. Стоит отметить, что пульпозное ядро считается самой малоклеточной тканью организма. В нем даже в суставных хрящах распределение клеток по объему выше в 2,5 раза.
Патологические явления пульпозного ядра межпозвоночных дисков
По сути, начальный этап заболеваний позвоночного столба берет начало в межпозвоночном диске. Патологические воздействия увеличивают вязкость хондрина вплоть до его высыхания. Потеря подвижности ядра по цепной реакции приводит к деструкции фиброзного кольца – прочность ткани снижается, и при поднятии тяжелых предметов возникают трещины различной величины.
Непомерные физические работы для неподготовленной мышечной и опорно-двигательной системы увеличивают отверстия в дисках настолько, что пульпозное ядро полностью или частично выдавливается из фиброзного кольца. В такой ситуации возможно два варианта развития событий. Содержимое остается в пределах данного позвонка или попадает внутрь соседнего:
- В первом случае у пострадавшего образуется грыжа диска, опасная своей способностью сужать межпозвоночное отверстие и сдавливать нервные окончания. Нарушение функции нерва сопровождается резкими неприятными ощущениями и радикулитной болью.
- Во втором случае пульпозное ядро диска становится причиной грыжи Шморля, характеризующейся различием позвонков по высоте и приводящей к уменьшению просветов межпозвоночных отверстий. Как правило, пораженный организм не испытывает дискомфорта при данном нарушении и спокойно живет с недугом.
Обезвоживание межпозвоночных дисков
К патологическим состояниям позвоночного столба приводит не только разрыв пульпозного ядра, но и частичная потеря воды в центральных областях межпозвоночных дисков. Подобная дегидратация провоцирует развитие протрузий, остеоартрозов и различных грыж. Ввиду утраты амортизационной функции диска сокращается объем двигательных возможностей позвоночника.
Как правило, дегидратация пульпозного ядра увеличивается с возрастом и к шестидесяти годам достигает отметки более 50 %. Потеря влаги в коллагеновых сетях межпозвоночных дисков снижает их эластичность и упругость, соответственно, нарушаются обменные процессы, и ткани испытывают прогрессирующее старение.
В запущенных случаях, когда пульпозное ядро не содержит больше жидкости, патологические изменения в строении межпозвоночных дисков предотвратить невозможно. Позвоночный столб теряет амортизационную способность, и его биохимия нарушается.
Симптоматика дегидратации
При дегидратации пульпозного ядра признаки заболевания проявляют себя не сразу, а нарастают постепенно. Провоцирующими факторами принято считать, как уже говорилось, непомерные физические работы, период беременности и обострение заболеваний.
К основным симптомам обезвоживания межпозвоночных дисков относят следующие:
- болевые ощущения в нижних и верхних конечностях;
- утреннее чувство жажды;
- дискомфорт при сгибании/разгибании туловища, наклонах;
- дискомфортные ощущения в мышечных тканях, переходящие в спазмы;
- отсутствие рефлекторной функции;
- резкие невыносимые боли при сдавливании периферических нервных окончаний;
- онемение конечностей.
О факте локализации патологии в верхней части позвоночника (области шейного отдела) свидетельствуют частые головные боли, нарушение работы зрительной системы, шум в ушах различного характера.
Диагностика патологий дисков позвоночника
Дегенеративные отклонения в работе опорно-двигательной системы могут не проявляться значительный промежуток времени. Единственным способом установить наличие патологии позвоночного столба является проведение МРТ-диагностики. В большинстве случаев специалисты применяют эту процедуру для подтверждения самого распространенного осложнения обезвоживания – грыжи Шморля.
