Ветрянка – это в основном заболевание детей, после нее появляется иммунитет к вирусу, который ее вызывает. Однако бывают ситуации, когда первичное заражение либо вирусная реактивация происходит и у человека взрослого. В таком случае может потребоваться анализ на антитела к ветрянке и в профилактических целях, и в диагностических.
Показания для анализа при данной патологии
Ветряная оспа обладает типичной картиной, первые признаки заболевания – везикулезные кожные высыпания – сомнений не оставляют. В некоторых случаях требуется подтверждение. Узнать точный результат помогает анализ крови на антитела к ветрянке, назначающийся в таких ситуациях:
- Присутствие у детей нетипичных признаков заболевания (необычный вид, слишком большая температура, нетипичный вид сыпи и прочие симптомы). Чтобы уточнить диагноз, врач в такой ситуации советует сдать анализ на ветрянку.
- Реактивация вируса или первичное инфицирование во взрослом возрасте. При этом клиническая картина имеет отличия от ветрянки у детей, и заболевание проявляется в форме опоясывающего лишая. Благодаря тесту на антитела к вирусу ветряной оспы можно установить происхождение симптоматики.
- Профилактика во время планирования беременности. Для беременных женщин очень опасно заражение ветрянкой: заболевание, перенесенное пациенткой в первом триместре, способно стать причиной врожденных уродств у малыша. Анализ крови родителей в таком случае показывает, имеется или отсутствует иммунитет к ветрянке, на основании результата будет выработана дальнейшая тактика поведения.
Установление иммунитета. В таком случае пациент не помнит, была ли у него в детстве ветрянка, и не знает, бояться ли ему заражения, анализ на антитела к ветрянке развеет все сомнения.
Период заразности заболевания
Определить период заразности можно приблизительно. Для окружающих опасным является непосредственно больной. Попадая в его организм, вирус проникает в клетки слизистой оболочки дыхательных путей, проходит там адаптацию и активно размножается. У всех инкубационный период имеет разную длительность. У детей от трех до шести лет – от 10 до 14 дней, после 13 лет и взрослых может пройти три недели с момента проникновения вируса в организм и возникновения первых симптомов. Пациент считается заразным для окружающих за два дня после завершения инкубационного периода.
Определение иммуноглобулинов при ветрянке
Проведение анализа на антитела к ветрянке осуществляется с помощью определения иммуноглобулинов класса M и G в крови. Наличие первого указывает на болезнь, перенесенную недавно (в течение года до процедуры), либо текущее заражение (после инфицирования прошло четыре и более дня). Второй указывает на иммунитет к возбудителю ветрянки, есть ли антитела к ветрянке.
В первом случае анализ мочи будет без изменений, только при тяжелом течении может несколько увеличиться уровень белка и эритроцитов. Общий анализ крови тоже не информативен, так как не определяет иммуноглобулины. При этой болезни показатели ОАК будут показательны – повышение СОЭ и прочие изменения, которые указывают на интоксикацию организма в целом.
Способы диагностики этой патологии
Антитела к ветрянке IgG обнаруживают такими способами:
- ИФА – иммуноферментный анализ, основывается на реакции кровяной сыворотки на антигены. Дает возможность определения максимально точной картины: первичное заражение, устойчивый иммунитет к ветряной оспе, болезнь, перенесенная на протяжении последнего года, полное отсутствие в жизни связей с вирусом.
- РИФ – реакция иммунофлюоресценции – исследование кровяной сыворотки на антитела по связыванию их с антигеном, который помечен флюорохромом. Искомые комплексы при реакции можно найти под микроскопом по особому свечению в лучах ультрафиолета.
- Полимеразная цепная реакция. Определяет возбудителя, если даже количество небольшое. Достоинство: доступная стоимость. Исследование делается практически на любом материале – околоплодных водах, крови и т. п. Недостатки: не покажет наличие иммунитета и стадию болезни.
Правила подготовки к данному анализу
Кровь для анализа на антитела к ветрянке берут из вены. Разные факторы могут повлиять на достоверность исследования. Для обеспечения максимально точного результата нужно воздержаться от жареной, жирной и острой пищи за восемь часов до процедуры.
В идеале желательно отказаться на это время от еды и пить воду.
Если принимаются какие-либо лекарственные средства, их нужно временно отменить, а при невозможности этого сообщить врачу. Также не рекомендуются тяжелые физические нагрузки перед анализом.
Антитела к ветрянке - расшифровка результатов
В зависимости от типа диагностической процедуры среди результатов анализа можно узнать, есть или отсутствуют иммуноглобулины G и M, вирусные клетки Варицелла-Зостер или вирус простого герпеса. Могут быть следующие значения результатов:
- Наличие иммуноглобулинов G значит, что человек уже давно переболел ветрянкой, у него стойкий иммунитет к вирусу. При беременности и ее планировании можно провести анализ на IgG повторно через 7-10 суток. При реактивации или реинфекции вируса при отсутствии IgM степень IgG за этот период в несколько раз вырастет и даст правильную диагностическую картину.
- Присутствие IgM и отсутствие IgG говорит о недавнем заражении, вместе с IgG – о перенесенной недавно патологии. Антитела к ветрянке M имеются в крови на четвертый день после контакта с вирусом, после выздоровления постепенно сокращаются и затем совсем исчезают. Этот процесс может длиться до года.
- Присутствие вируса Varicella-Zoster говорит об острой форме опоясывающего лишая или ветряной оспы. Этот вирус после выздоровления не уходит из организма, он будет в нервных ганглиях. Его можно обнаружить в крови только при острой форме, то есть при реактивации инфекции или недавнем заражении.
Благодаря своевременной диагностике ветрянки можно выработать лечебную стратегию, особенно при тяжелом характере заболевания. Сдать антитела на ветрянку особенно полезно во время планирования беременности для оценки заражения, а также ограждения будущего ребенка и матери от инфекций и возможных осложнений.
Является ли специфическим общий анализ крови: его результаты
Анализ крови можно брать только во время острого характера инфекции, когда пациент уже чувствует недомогание, но при этом нет сыпи на теле. Исследование биоматериала позволяет определить уменьшение содержания лейкоцитов, а также относительное повышение количества лимфоцитов. Такая картина типична при интоксикации, обусловленной течение инфекции.
Лечение данной патологии
Как правило, лечение ветряной оспы симптоматическое – в случае необходимости выписывают противозудные и жаропонижающие средства. Если болезнь имеет тяжелый характер, назначается «Ацикловир», однако он не эффективен при запоздалом лечении. Сыпь нужно постоянно обрабатывать антисептиком, для этой цели чаще всего пользуются привычной «зеленкой», однако применение ее не эстетично.
Препаратов, которые бы целенаправленно ликвидировали вирус ветряной оспы, к сожалению, нет. Единственный существующий сейчас способ облегчения заболевания – усиление собственной системы иммунитета, чтобы она могла ответить на внедрение в организм инфекции. Именно поэтому назначают лекарства-иммуностимуляторы.
