Нарушения пищеварения во время вынашивания ребенка - очень частое явление. Ведь все органы женщины претерпевают большие изменения. Это может привести к тошноте, рвоте, изжоге и прочим дискомфортным состояниям. Несомненно, эти ощущения омрачают период вынашивания ребенка, и поэтому женщина стремится избавиться от них. Можно ли "Мотилиум" при беременности и как стоит его применять?
Что это за препарат?
Данное средство известно как противорвотный препарат. Поэтому очень часто применяют "Мотилиум" от тошноты. Благодаря его фармакологическим свойствам он оказывает давление на нижний сфинктер пищевода, тем самым ускоряя его опорожнение. Кроме того, препарат не влияет на секрецию желудочного сока.
Беременным женщинам, которые страдают от токсикоза, могут назначить "Мотилиум" от тошноты. Однако в этом случае нужно учитывать сопутствующие заболевания женщины и индивидуальную переносимость лекарств.
Состав препарата
Действующим веществом этого препарата является домперидон. Он является антагонистом дофамина и обладает противорвотным эффектом. Поэтому применение "Мотилиума" при рвоте является достаточно эффективным.
Активное вещество также обладает плохой всасываемостью, поэтому ему трудно преодолеть гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Экстрапирамидные побочные эффекты редко наблюдаются от принятия данного лекарства. Однако отмечено, что домперидон влияет на выработку пролактина гипофизом.
Кроме домперидона в состав "Мотилиума" входят моногидрат лактозы, кукурузный и картофельный крахмал, целлюлоза, а также повидон, стеарат магния, хлопковое масло, лаурилсульфат натрия. Оболочку таблетки составляет гипромеллоза и лаурилсульфат натрия.
Форма выпуска
Чаще всего препарат встречается в виде таблеток. Однако форма выпуска "Мотилиума" может быть и в виде суспензии. Последняя чаще всего применяется при лечении детей.
"Мотилиум" в таблетках представляет собой круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Цвет обычно белый или слегка кремовый. На таблетках имеются надписи: JANSSEN с одной стороны и "М 10" с другой.
Таблетки содержат по 10 мг действующего вещества. Продаются они в блистерах по 10 или 30 штук. В упаковке находится один блистер и инструкция по применению препарата.
Суспензия "Мотилиум" продается во флаконах. В комплекте к ним идет дозировочная пипетка. Кроме действующего вещества домперидона в состав входят подсластители, загустители, вода и прочие компоненты. Именно потому, что препарат в такой лекарственной форме обладает сладким вкусом, его также называют сиропом.
Срок годности "Мотилиума", как и других препаратов, указывается на упаковке. Обычно он составляет 5 лет. По истечении срока годности медикамент следует утилизировать.
От чего помогает?
"Мотилиум" при беременности назначается с особой осторожностью. Медикамент показан при следующих состояниях:
- метеоризм и ощущение вздутия живота;
- нарушения пищеварения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
- диспепсии органического, инфекционного или функционального характера;
- ощущение тяжести и дискомфорта в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Кому противопоказан?
Этот препарат подходит не всем. Есть люди, которым он противопоказан. Например, тем, у кого наблюдаются:
- кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- непроходимость кишечника;
- нарушения в работе печени и почек различной степени тяжести;
- непереносимость компонентов препарата;
- пролактинома;
- сердечная недостаточность и фоновые заболевания сердечно-сосудистой системы.
В инструкции по применению "Мотилиума" при беременности указано, что при отсутствии сопутствующих симптомов, перечисленных выше, применение препарата разрешено. Однако принимать его нужно с осторожностью и только после консультации с врачом.
Период беременности и кормления грудью
При беременности "Мотилиум" помогает избавиться от симптомов тошноты, рвоты и тех состояний, которые могут быть следствием токсикоза. Из-за его слабой всасываемости и неспособности накапливаться этот препарат врачи иногда прописывают беременным и кормящим женщинам.
"Мотилиум" при беременности на ранних сроках помогает справиться с токсикозом. Женщины, которых мучают тошнота и рвота, находят спасение в этом препарате. Однако, поскольку еще не до конца изучено его влияние на организм плода, то применение этого медикамента без полного обследования и назначения врача не рекомендовано.
Что касается применения "Мотилиума" при беременности на поздних сроках, то здесь также важна осторожность. Этот препарат не вызывает серьезных изменений в организме, поэтому для плода он также не опасен. Но каждая женщина, как и ее ребенок, индивидуальны, поэтому не стоит пренебрегать консультацией у врача перед началом приема препарата.
Действующее вещество препарата способно проникать в грудное молоко. Однако его концентрация в нем чрезвычайно мала. Поскольку до конца не изучено, вредит ли домперидон организму новорожденного ребенка, рекомендовано принимать препарат только в случае, если ожидаемая польза для матери будет больше потенциального риска для плода. Также в инструкции по применению прописано, что маме лучше отказаться от грудного вскармливания в период приема медикамента.
Можно сказать, что прием "Мотилиума" при беременности и кормлении грудью - это сугубо индивидуальное дело каждой женщины. Но все же самолечение может только навредить матери и ребенку, поэтому прием лекарств должен осуществляться под строгим контролем специалистов.
Дозировка и схема применения
"Мотилиум" при беременности, как и при других состояниях, имеет определенный режим дозирования и способ применения. Лучше его принимать до еды, поскольку после приема пищи ухудшается всасываемость действующего вещества.
Для взрослых и детей, которым уже исполнилось 12 лет и масса тела которых составляет более 35 кг, рекомендовано принимать 4 таблетки по 10 мг в сутки. То есть суточная доза препарата - 40 мг. 3 таблетки необходимо употребить в течение дня и 1 - перед сном.
Первоначально препарат принимают в течение месяца. По истечении этого срока нужно переоценить свое состояние и по необходимости провести обследование. Врач либо порекомендует продолжать прием "Мотилиума", либо отменит его, заменив, возможно, другим препаратом.
Важно обратить ваше внимание на то, что длительность приема препарата без назначения врача не должна превышать двух недель. Если вы вдруг пропустили время приема медикамента, то не стоит во время следующего приема употреблять двойную дозу. Достаточно просто продолжить пить таблетки по установленной схеме.
Детям младше 12 лет не рекомендовано давать препарат в форме таблеток. Специально для лечения пациентов детского возраста предусмотрена суспензия "Мотилиум". Ее нужно давать ребенку строго в одно и то же время. Количество препарата, даваемого за один прием, зависит от состояния ребенка и массы его тела. Эти нюансы прописаны в инструкции по применению.
При кислотном рефлюксе (в простонародье - изжога) лекарственное средство следует принимать за полчаса до еды. Также важно четко соблюдать прописанную дозировку. Для этого предусмотрена специальная мерная пипетка или шприц.
Побочные состояния
На основе фармакологических исследований и реальных отзывов о "Мотилиуме" в инструкции по применению приведен ряд возможных побочных эффектов. Также указана вероятная частота появления этих самых побочных состояний человека. Среди них наиболее часто встречается сухость во рту. Этот симптом отмечают от 1 до 10 процентов людей, принимающих препарат.
Достаточно редко могут возникнуть такие состояния организма, как диарея, снижение либидо, тревожность, нарушения сна, головные боли, сыпь, зуд или раздражения на коже, повышенная утомляемость, усиление выработки грудного молока и повышение чувствительности груди, доходящее до возникновения болевых ощущений в молочной железе.
Также в качестве побочных эффектов могут наблюдаться крапивница, отек Квинке (как проявление аллергической реакции на компоненты препарата), повышенная возбудимость и нервозность, судороги и гиперкинезы, тики, усиление выработки гормона пролактина, приводящее к гинекомастии (увеличение молочных желез у мужского пола) или к остановке менструального цикла у женского пола, проблемы с мочеиспусканием, аритмия или нарушения в работе печени и почек.
Симптомы передозировки
Ситуации передозировки "Мотилиумом" среди взрослых практически не встречаются. В то время как младенцы и дети постарше более подвержены появлению симптомов передозировки препарата. Среди них зачастую наблюдаются измененное сознание, непроизвольные сокращения мышц, гиперкинезы, тики, нарушение ориентации в пространстве и времени, нарушения сна и различные экстрапирамидные реакции.
Если вы наблюдаете симптомы сильной передозировки, то нужно срочно промыть желудок и принять активированный уголь. Самое главное, осуществить такие манипуляции не позднее чем через час после приема препарата.
"Мотилиум" для детей
Это лекарственное средство также эффективно в терапии пациентов детского возраста. Причем применять его можно практически с рождения. В инструкции по применению суспензии "Мотилиум" для детей показаниями к приему "Мотилиума" в младенчестве и детском возрасте являются частые и обильные срыгивания, тошнота, рвота, отравления, запоры и прочие нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
Не стоит забывать, что самолечение чревато серьезными осложнениями. Поэтому, увидев в показаниях к применению подходящий вам симптом, не стоит пичкать лекарством ребенка без назначения врача.
В инструкции по применению суспензии "Мотилиум" для детей указано, что принимать его необходимо за полчаса до употребления ребенком пищи. Еще лучше давать его детям перед сном.
Если у ребенка наблюдаются болевые ощущения или дискомфорт в области эпигастрии, то тогда дозировка препарата рассчитывается исходя из веса. Таким образом, дают на каждые 10 кг веса 2,5 мл сиропа. В таком случае принимают препарат трижды в сутки.
Если ваше чадо мучится от тошноты и рвоты, то здесь дают по 5 мл лекарства на каждые 10 кг массы тела. Также перед едой или на ночь.
Через сколько действует "Мотилиум"? По истечении получаса-часа препарат достигает своей максимальной концентрации. Однако окончательное устранение симптомов, в особенности частых срыгиваний, наступит не ранее чем через 2-3 дня после начала лечения. Курс применения препарата обычно составляет около двух недель.
"Мотилиум" при беременности: отзывы
Не навредит ли лекарство малышу? Это самый частый вопрос у женщин в положении, которые они задают перед приемом каждого лекарства.
"Мотилиум" не относится к агрессивным лекарствам, способным вызвать серьезные изменения в развитии младенца. Однако и его не рекомендуется принимать беременным женщинам без назначения врача. Только квалифицированный специалист способен адекватно оценить ситуацию, учесть все ваши индивидуальные особенности и определить надобность лекарственной терапии.
Что касается отзывов тех, кто принимал "Мотилиум", то они достаточно положительные. Многие считают, что врачи плохого не посоветуют и не пропишут вредное лекарство, тем более беременной женщине.
Другие считают, что любое лекарство вредно для женщины, вынашивающей ребенка. Поэтому симптомы тошноты и рвоты, иначе именуемые токсикозом, лучше убирать народными средствами. Они советуют использовать для этого подсоленные сухарики, лимон или мятные леденцы.
Однако практически все, кто принимал этот препарат, говорят о его эффективности. Но есть и одно "но" - это цена на медикамент. Она достаточно высока, что заставляет людей искать аналоги подешевле.
Цена и аналоги "Мотилиума"
Стоимость "Мотилиума" достаточно высока, и поэтому не все могут его себе позволить. Цена разнится в зависимости от лекарственной формы препарата. Например, суспензия для детей в количестве 100 мл обойдется вам в 850 рублей. "Мотилиум" в форме таблеток стоит несколько дешевле. Если в упаковке один блистер, то препарат будет стоить около 500 рублей, а если три - то 800 рублей.
Как и у любого другого препарата, у "Мотилиума" есть аналоги подешевле.
Все такие медикаменты делятся на две группы: препараты, имеющие в своем составе такое же действующее вещество, и средства, обладающие таким же действием, но состоящие из других компонентов:
- "Ганатон" - аналог "Мотилиума", который также назначается при расстройствах желудочно-кишечного тракта, рвоте, тошноте и вздутии живота. Кроме того, его применяют также при коликах, потере аппетита и даже анорексии. Стоят 10 таблеток 300 рублей. Поскольку в этом препарате другие лекарственные компоненты, то побочные эффекты и противопоказания будут иными. Например, этот препарат запрещен при беременности, кормящим женщинам и детям до 16 лет.
- "Брюлиум Лингватабс" - также аналог, который помогает бороться с проявлениями диспепсии. Это достаточно сильный препарат, поэтому принимают его в маленьких дозировках. Он противопоказан маленьким детям, масса тела которых не достигла 35 кг. Ценовой диапазон препарата от 120 рублей до 240 рублей.
- "Мотилак" - относится к группе препаратов, имеющих в своем составе аналогичные действующие вещества. Можно встретить таблетки для приема внутрь и для рассасывания. Противопоказания к этому препарату аналогичны противопоказаниям к "Мотилиуму". Единственное, чем они отличаются, это то, что "Мотилак" не рекомендован детям, вес которых менее 20 кг. Стоит "Мотилак" около 250 рублей.
- "Метоклопрамид" - это самый дешевый аналог, один из препаратов, который в своем составе содержит иные действующие вещества, но выполняет те же функции, что и "Мотилиум". Активное вещество - метоклопрамида гидрохлорид. Медикамент выпускается в двух лекарственных формах: в таблетках и в растворе для внутримышечных и внутривенных инъекций. Однако есть ограничения при приеме этого препарата. Он запрещен для людей, страдающих бронхиальной астмой, беременных, кормящих женщин и для детей до трех лет. Стоимость медикамента не превышает 150 рублей.
- "Церукал" - аналог по типу "Метоклопрамида". Действующее вещество и лекарственные формы препарата те же. Однако противопоказаний у него больше. Среди них болезнь Паркинсона, эпилепсия, феохромоцитома, дискинезия и период кормления грудью. Еще одним недостатком этого препарата является большее количество побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме. К ним относят изменения сознания, галлюцинации и синдром Паркинсона. Получается, что низкая цена препарата не гарантирует его качество. Приобрести этот аналог можно в любой аптеке в ценовом диапазоне от 30 до 250 рублей.
- "Домперидон" - аналог, выпускающийся в двух видах: "Домперидон Гексан" и "Домперидон Тева". Этот препарат эффективен при борьбе с кислотным рефлюксом, коликами и рвотой, а также улучшает работу желудочно-кишечного тракта. "Домперидон" рекомендуют применять в послеоперационный период для налаживая пищеварения, а также при икоте, холецистите и для нейтрализации негативного воздействия медикаментов. У этого лекарства целых четыре формы выпуска: ректальные суппозитории, таблетки, суспензии и форма для перорального использования. Из противопоказаний добавляются грудной возраст, наличие внутренних кровотечений и кишечная непроходимость. Ценовой диапазон начинается от 100 рублей. Этот препарат часто назначают при беременности. Однако при грудном вскармливании он не рекомендован, поскольку его концентрация в грудном молоке достигает целых 50 процентов.
- "Маалокс" - назначают при лечении двенадцатиперстной кишки и желудка, гастрите, метеоризме, повышенной кислотности, вздутии живота и гастродуодените. Является основным конкурентом "Мотилиума". Препарат противопоказан людям с недостатком фосфора в крови и болезнью Альцгеймера, а также детям младше 15 лет. Цена разнится в зависимости от лекарственной формы выпуска и составляет от 120 до 520 рублей.
- "Мотижект" - очень схож с "Мотилиумом", однако он запрещен детям до 5 лет, которые весят менее 20 кг. Особенностью применения этого препарата является то, что его допускается употреблять по 2 таблетки за один прием в тяжелых случаях, а в день до 6 таблеток. Однако все равно имеется ограничение - 60 мг в сутки. Препарат принимают за 15 минут до еды для лучшего всасывания. В случае передозировки этим препаратом наблюдаются аритмия, снижение артериального давления и нарушения сна. В такой ситуации достаточно принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. При проявлении аллергической реакции необходимо принять антигистаминное средство. Цена за упаковку из 30 таблеток примерно 150 рублей.
