Дискинезия желудка: причины, симптомы и диагностика, методы лечения, отзывы

Дискинезией называют нарушение двигательных актов гладких мышц различных внутренних органов человека. Дискинезия желудка – одна из распространенных патологий в гастроэнтерологии, которая выражается в функциональном нарушении двигательной функции желудка.

Характеристика заболевания

Основная функция желудка – это принятие пищи из пищевода, ее переваривание и проталкивание полученной массы далее в кишечник. Поэтому нарушение его работы выражается в замедлении прохождения пищи при сокращении гладкой мускулатуры. Обычно мышцы желудка делают волнообразные движения, направленные сверху вниз.

А при дискинезии желудка (лат. dyskinesia; gaster) поступающая в него пища двигается в противоположном направлении. В результате неправильного функционирования органа у пациента возникают неприятные ощущения: тошнота, отрыжка и рвота.

В это время желчь, вырабатываемая печенью, после прохождения желчного пузыря при сокращении при правильных рефлексах протоков поступает в желудок через специальных проход - сфинктер. Здесь она смешивается с содержимым (пищей и т. д.), чтобы затем после переваривания поступить в кишечник. Нарушение этой последовательности происходит, когда сфинктер сокращается неправильно. Это возможно при заболеваниях желчных протоков, печени или дискинезии: желчь в желудке скапливается и при обратном выбросе поступает в пищевод и ротовую полость. В результате появляется ощущение горечи во рту (изжога).

Строение ЖКТ

Чаще всего диагноз Dyskinesia ставится детям и молодым людям, а также пациентам, имеющим функциональные и органические заболевания ЦНС.

Причины заболевания

Развитие заболевания могут спровоцировать внешние и внутренние факторы и болезни:

  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания ЦНС;
  • патологии в области ЖКТ (холецистит, вирусный гепатит, энтерит);
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • пищевая аллергия (на яйца, молоко или рыбу);
  • ревматические заболевания;
  • болезни почек, легких или эндокринных желез (неправильное продуцирование гормонов и ферментов);
  • неправильное питание (систематическое потребление всухомятку, быстрый перекус, потребление большого количества острой, копченой и жирной пищи, углеводов);
  • хронический алкоголизм и табакокурение;
  • стрессовые ситуации;
  • неправильный сидячий образ жизни;
  • дефицит в организме витаминов, белков и микроэлементов;
  • слишком жаркий климат в стране проживания;
  • в результате длительного действия излучения;
  • прием лекарственных препаратов.
Строение желудка

Однако чаще всего на развитие заболевания оказывают резкое влияние патологии близко расположенных органов:

  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • наличие паразитов (глистов) в желудке и кишечнике;
  • панкреатит;
  • перитонит (гнойный воспалительный процесс);
  • тромбоз желудочных сосудов;
  • пневмония;
  • инфаркт миокарда;
  • тяжелые инфекции (брюшной тиф и др.);
  • травмы желудка или спинного мозга.

Формы заболевания

Формы болезни подразделяются в зависимости от вида нарушения желудочной моторики:

  • Гипомоторная дискинезия желудка – проявляется в снижении активности работы данного органа. Вследствие этого происходит скапливание пищи и застаивание непереваренных отходов, развивается процесс брожения и накапливания газов (пневматоз). Проявляется в зловонной отрыжке и ощущении сдавливания.
  • Гипермоторная дискинезия желудка – характеризуется сильной двигательной активностью и состоянием, когда в пищевод происходит заброс содержимого желудка и 12-перстной кишки, что проявляется изжогой, кислой отрыжкой и рвотным рефлексом из-за спазмов.
  • Атоническая форма – проявляется в нарушении эвакуации (выведения) пищевых масс из органа, выражается болевыми ощущениями (тяжесть и т. д.), ослаблением мышц, в результате чего развиваются хронические запоры и скопление шлаков в организме.

Все три формы заболевания могут приводить не только к нарушениям процесса пищеварения, но стать причиной недополучения организмом необходимых питательных веществ, развитию авитаминоза и ухудшению состояния здоровья.

Осмотр гастроэнтеролога

Классификация видов дискинезий

Развитие дискинезии у взрослых и детей часто провоцируется изменением объема желудка (опущение, расширение), его положения при появлении дисфункции органа.

Опущения встречаются двух видов:

  • первичное – при врожденной аномалии;
  • вторичное, когда положение желудка изменяется из-за каких-либо факторов (беременности и т. п.).

Последние могут возникать по нескольким причинам:

  • при острой атонии или парезе мускулатуры – стенки желудка сжимаются/разжимаются при патологии рефлекторно (при воспалении, инфаркте, после операции или в результате травмирования);
  • пневматоз – скопление в органе большого объема газов вследствие негативной деятельности бактерий, при котором происходит изменение его сократительной функции.

Существуют несколько видов желудочной дискинезии, которые отличаются вариантом протекания и развития болезни:

  • кардиоспазм, при котором происходит резкое сокращение кардиоотдела, из-за чего происходит нарушение глотательной функции и появляются сильные боли в загрудинной зоне;
  • пилороспазм отличается появлением спазмов в пилорической области желудка, вследствие чего происходит нарушение эвакуации содержимого, что сопровождается ощущениями дискомфорта, отрыжкой и привкусом кислоты во рту;
  • тетания – развитие спазмов в виде судорог, что провоцирует сильную боль и гастрокардиальный синдром;
  • острое расширение желудка – происходит при понижении тонуса стенок при постоянном переедании, чрезмерном газообразовании или как следствие хирургического вмешательства;
  • аэрофагия – нарушения в работе желудка происходят из-за большой скорости употребления еды вместе с пузырьками воздуха.
Боли в животе

Симптомы дискинезии желудка

Проявления заболевания отличаются многообразием, основные из них:

  • боли и спазмы в области живота (в эпигастральной области, подреберье, вблизи пупка);
  • длительность приступа может быть от 2-3 минут до нескольких недель;
  • боли разные (схваткообразные, давящие, ноющие);
  • проявления метеоризма;
  • регулярные запоры или диареи;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • икота, отрыжка кислым, изжога, тошнота;
  • рвота обильная зеленоватой массой, повторяется периодически.

У многих пациентов приступы боли или рвоты могут наблюдаться на фоне развития стресса или психологической травмы, сильных эмоциональных переживаний. Симптомы обычно уменьшаются в ночное время.

Диагностика заболевания

Чтобы установиться точно форму дискинезии желудка следует обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу и пройти полное обследование:

  • осмотр и пальпация живота – позволяет определить болезненность или расширение органа;
  • сдать анализы крови (биохимический), мочи и кала;
  • электрогастрография (при нарушении моторики) – позволяет определить электропотенциалы при сокращении мышц желудка (проявляется сильная вариабельность);
  • рентгеноскопия – помогает идентифицировать спазм, пилороспазм, кардиоспазм, опущение;
  • ультразвуковое обследование (УЗИ);
  • гастроскопия – визуальный осмотр пищеварительного тракта посредством зонда с камерой;
  • эзофагогастродуоденоскопия (параллельно берется биопсия для исследования тканей и определения органических нарушений).

Обследование позволяет определить форму заболевания, степень и уточнить последующее лечение.

Как делается электрогастрография

Диета

При любых формах заболевания, будь то дискинезия желудка, кишечника, желчевыводящих путей или иных органов, необходимо соблюдать диету:

  • прием пищи проводится дробно (небольшими порциями), переедание надо исключить;
  • принимать пищу нужно 5-6 раз в течение дня;
  • не рекомендуются острые, копченые, жирные блюда, продукты с пряностями и т. д.;
  • запрещен прием спиртных напитков;
  • следует ограничить употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, ягоды и фрукты, хлеб, крупы и макароны, бобовые и орехи).
Продукты с клетчаткой

Для восстановления нормальной работы и баланса рекомендуется в течение двух недель соблюдать более жесткую диету, потребляя пищу только в измельченном или протертом виде (мясо в виде фарша); соки фруктовые разводить водой, а овощные исключить из меню; добавлять нарезанную зелень.

Как лечить дискинезию желудка

В комплексную терапию входят основные направления:

  • соблюдение диеты;
  • прием лекарственных средств;
  • физиотерапия, массаж, лечебная физкультура;
  • фитолечение;
  • в крайних ситуациях – хирургическая операция.

В список медикаментозных препаратов входят следующие группы лекарств:

  • седативные – для восстановления нервной системы и нормализации моторики назначаются нейротропные и психотропные препараты;
  • М-холинолитики – позволяют провести коррекцию сократительной функции желудка при гиперсиндроме;
  • при гипомоторной дискинезии желудка – средства стимуляции сокращения стенок мускулатуры («Эуфиллин», «Кофеин»);
  • при атонической форме – препараты для запуска перистальтики («Прозерин»);
  • в качестве заместительной терапии назначают специальные ферменты («Ацидин-пепсин»).

Физиотерапия при лечении дискинезии

Физиотерапевтические методы оказывают позитивное действие при лечении дискинезии желудка, помогая снять спазмы и боли.

Основные мероприятия:

  • электрофорез в зоне желудка с новокаином помогает снять болевые ощущения;
  • грязевые аппликации;
  • согревающие процедуры (озокерит, парафинотерапия и др.);
  • диатермия – аппаратное согревание и стимуляция кровообращения с использованием переменного электротока высокой частоты, которое способствует восстановлению тканей;
  • ванны на основе минеральной воды;
  • УВЧ и СВЧ.
Физио процедуры

В период терапии врачи советуют пациентам избегать всех негативных факторов, которые могут спровоцировать ухудшение состояния. К ним относятся в первую очередь нарушение в диетическом меню и нервное напряжение. Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избегать любых стрессовых ситуаций.

Дискинезия у детей

Заболевание считается редким в детском возрасте. Однако иногда проявляется дискинезия желудка у детей в первые месяцы жизни (чаще у мальчиков). На начальной стадии болезнь обычно никак себя не проявляет.

Симптомы заболевания, которые присутствуют у детей:

  • боли в области живота, отрыжка с запахом тухлых яиц;
  • ребенок полностью отказывается есть;
  • возможно появление запоров;
  • внезапная рвота (зеленоватой массой);
  • расстройством дыхания (возникает из-за увеличения концентрации газов и давления на диафрагму) – возможно появление сбоев дыхания и болей в загрудинной области;
  • ощущения сдавливания в области желудка.

Обследование и диагностика у детей проводятся теми же методами, что и у взрослых. Лечение заболевания осуществляется аналогично, однако выполнение рекомендаций по соблюдению диетического питания полностью ложится на плечи родителей. Кушать ребенку можно только небольшими порциями и часто, придерживаясь приведенных выше ограничений и советов врачей.

Ребенок и врач

Прогнозы и отзывы

При соблюдении всех рекомендаций врачей в большинстве случаев прогноз при лечении дискинезии желудка положительный. Ухудшение состояния здоровья может произойти, только если больной уже много лет страдает данным заболеванием и отказывается лечиться.

Как свидетельствуют отзывы пациентов, после прохождения курса лечения самочувствие улучшается, все неприятные ощущения и боли проходят. При соблюдении правил диетического питания в последующем рецидивов болезни удается избежать.

Статья закончилась. Вопросы остались?
Подписаться
Я хочу получать
Правила публикации
Следят за новыми комментариями — 4
Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.