Посещение врача-фтизиатра - шаг к сохранению здоровья своего и окружающих. Несмотря на снижение заболеваемости туберкулезом, эта инфекция до сих пор опасна. Узнайте, что делает фтизиатр на приеме и зачем важно проходить регулярное обследование.
Подготовка кабинета к приему пациента
Перед началом приема фтизиатр тщательно готовит свой кабинет:
- Проверяет исправность оборудования и функциональность всех медицинских инструментов, которые могут понадобиться во время осмотра и обследования пациентов
- Готовит необходимую медицинскую документацию — амбулаторные карты, бланки направлений на анализы, рецептурные бланки
- Проводит влажную уборку и дезинфекцию всех поверхностей в кабинете с использованием специальных моющих и дезинфицирующих средств
- Осуществляет сквозное проветривание кабинета, обеспечивая полноценный воздухообмен
Таким образом фтизиатр создает максимально комфортные и безопасные условия как для пациентов, так и для себя.
Встреча и осмотр пациента
Когда пациент заходит в кабинет, фтизиатр приветствует его, представляется, расспрашивает о самочувствии и жалобах, выслушивает, если тот хочет поделиться какой-то дополнительной информацией о своем здоровье.
Затем врач приступает к стандартным процедурам, включающим:
- Измерение роста и веса пациента
- Измерение артериального давления
- Осмотр кожных покровов с целью обнаружения возможных высыпаний
- Пальпация периферических лимфатических узлов
- Аускультация и перкуссия легких
- Аускультация сердца
- Пальпация органов брюшной полости
Фтизиатр также анализирует результаты ранее проведенных лабораторных и инструментальных исследований, если таковые имеются.
На этапе первичного осмотра опытный фтизиатр может заподозрить наличие туберкулезного процесса даже при отсутствии явных клинических проявлений заболевания.
Если у пациента ранее не проводилось обследование на туберкулез, фтизиатр направляет его на сдачу анализов и прохождение диагностических исследований.
Обследование и диагностика
Для подтверждения или исключения диагноза "туберкулез" фтизиатр назначает дополнительные обследования:
- Лабораторные анализы крови, мочи
- Рентгенографию или флюорографию органов грудной клетки
- Кожные туберкулиновые пробы (проба Манту, Диаскинтест)
- Микробиологическое исследование мокроты или другого биоматериала
- При необходимости - бронхоскопию и биопсию
На основании полученных результатов анализов и исследований фтизиатр либо ставит диагноз "туберкулез", либо исключает его.
Назначение противотуберкулезной терапии
При подтверждении диагноза "туберкулез" фтизиатр назначает пациенту противотуберкулезные препараты. Подбирается индивидуальная схема лечения с учетом:
- Локализации туберкулезного процесса
- Тяжести заболевания
- Наличия лекарственной устойчивости возбудителя
- Переносимости и возможных побочных эффектов препаратов
Фтизиатр подробно разъясняет пациенту порядок приема назначенных лекарств, их дозировки и возможные побочные эффекты.
Рекомендации по профилактике туберкулеза
Что делает фтизиатр на приеме пациентов с подозрением на туберкулез или контактировавших с больным?
Он проводит разъяснительную работу о путях передачи инфекции и дает четкие рекомендации, как предотвратить заражение:
- Избегать скопления людей в закрытых помещениях
- Пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены
- Прикрывать рот во время кашля
- Проветривать жилые комнаты и рабочие кабинеты
- Вести здоровый образ жизни, закаляться
Также фтизиатр может назначить контактным лицам химиопрофилактику и вакцинацию БЦЖ для предотвращения заболевания.
Динамическое наблюдение за пациентом
На протяжении всего периода лечения туберкулеза и в течение нескольких последующих лет фтизиатр регулярно наблюдает за своим пациентом:
- Контролирует состояние, самочувствие
- Назначает периодическое обследование
- Корректирует схему лечения при необходимости
Такое диспансерное динамическое наблюдение позволяет оценить эффективность терапии рецидив заболевания.
Помимо динамического наблюдения за пациентами, уже проходящими лечение по поводу туберкулеза, в обязанности фтизиатра также входит:
- Проведение профилактических медицинских осмотров лиц из групп риска
- Осуществление иммунодиагностики (пробы Манту, Диаскинтест) с целью раннего выявления туберкулеза
- Наблюдение за лицами с латентной туберкулезной инфекцией
- Вакцинопрофилактика туберкулеза препаратом БЦЖ
- Химиопрофилактика туберкулеза у контактных лиц и пациентов из групп риска
Таким образом, врач-фтизиатр ведет большую профилактическую работу, направленную на предотвращение новых случаев заболевания туберкулезом и снижение заболеваемости среди населения.
Санаторно-курортное лечение туберкулеза
Помимо медикаментозной терапии что делает фтизиатр для восстановления здоровья пациентов с туберкулезом? Он активно использует возможности санаторно-курортного лечения, оформляя направления в специализированные медицинские учреждения.
Пребывание в противотуберкулезном санатории в сочетании с приемом лекарств позволяет достичь стойкой ремиссии заболевания.
Дневной стационар для больных туберкулезом
Для пациентов, не нуждающихся в круглосуточном медицинском наблюдении, фтизиатр может рекомендовать лечение в условиях дневного стационара.
Это что делает возможным совмещать получение необходимой терапии и реабилитационных процедур с пребыванием дома и сохранением привычного образа жизни.
Диспансерное наблюдение после излечения
Даже после клинического излечения от туберкулеза пациент не утрачивает связь со своим фтизиатром - он ставится на диспансерный учет.
В течение последующих 5 лет фтизиатр регулярно наблюдает за состоянием бывшего пациента, контролирует его здоровье, проводит профилактические обследования.
Это позволяет своевременно выявить возможный рецидив заболевания на ранней стадии.
