Подагра - хроническая болезнь, в основе которой лежит избыточное накопление мочевой кислоты, что приводит к отложению микрокристаллов в тканях. Клинически данная патология проявляется острым артритом и образованием тофусов - подагрические узелки.
Это заболевание чаще встречается среди мужчин (в 95%). Женщины болеют подагрой только после менопаузы.
Основным биохимическим проявлением данного поражения является гиперурикемия - чрезмерная концентрация мочевой кислоты в крови. Основной источник кислоты - пуриновые соединения, которые попадают в организм с пищей или образуются при обмене нуклеотидов. Именно поэтому среди причин подагры можно выделить три основных этиологических процесса:
• нарушения метаболизма, при которых образуется избыток уратов;
• поражение почек, которое препятствует выведению этих соединений из организма;
• гиперурекимия в результате обоих вышеназванных процессов, когда затрудняется и образование, и выведение уратов.
Поскольку заболевание сопровождается выраженными воспалительными изменениями в суставах, а также тяжелым поражением почек и тканей организма, лечение подагры должно быть комплексным и включать как медикаменты, так и народные методы терапии.
Медикаментозное лечение подагры
Терапия этого недуга направляется на снятие острых приступов, устранение гиперурикемии, предупреждение образования тофусов, а также на их лучшее рассасывание.
В остром периоде заболевания чаще всего назначается колхицин. Он является ингибитором фосфатазы, который тормозит процесс клеточного деления. Наиболее выраженный терапевтический эффект можно наблюдать при его назначении в продромальном периоде или при первых симптомах артрита.
Альтернативой колхицина являются нестероидные противовоспалительные средства, среди которых часто используется вольтарен или бутадион.
Лечение подагры должно включать лекарственные средства, которые снижают образование мочевой кислоты и увеличивают выведение из организма уратов (милурит, оротовая кислота, кетазон, бенемид).
Стоит отметить, что выбор фармакологических препаратов зависит от патогенеза заболевания. Если подагра имеет метаболическую этиологию, то назначаются урикодепрессивные средства. Они подавляют образование в организме мочевой кислоты. При почечном типе подагры препаратами выбора становятся урикозурические медикаменты, способствующие более интенсивному выведению уратов почками. При этом надо помнить, что данная группа препаратов не назначается при выраженных нарушениях работы почек, например, при почечной недостаточности или нефролитиазе.
Надо сказать, что эффективное лечение подагры невозможно без диетотерапии. Всем больным назначается молочно-растительная диета (№ 6 по Певзнеру). При хроническом течении данного заболевания показаны физиопроцедуры, бальнеотерапия, фонофорез гидрокортизона и диатермия.
Лечение подагры народными методами
Сразу нужно сказать, что самостоятельное лечение подагры при помощи народных способов не допускается - оно должно быть только составной частью комплексной терапии.
Часто при подагре применяют настой сбора растений, который включает пахучую фиалку, створки фасоли, листья толокнянки, рыльца кукурузы и почки березы. Также применяют отвар корня горечавки. Больным рекомендуется включать в свой рацион большое количество винограда, который следует запивать щелочной минеральной водой или слабым раствором пищевой соды, а также много земляники или клубники.
Боль в суставах хорошо снимает ежедневный компресс из йода, который смешивают с касторовым маслом и нашатырным спиртом. Хороший лечебный эффект оказывает сок крапивы двудомной, а также настой листьев шалфея и брусники.
Следует помнить, что самолечение может иметь непредсказуемые последствия, поэтому любые народные методы следует согласовывать с врачом.
