ОРВИ на ранних сроках беременности - серьезное испытание для будущей мамы. Как справиться с простудой, не навредив малышу? В нашей статье акушер-гинеколог даст ценные советы по лечению и профилактике ОРВИ в первом триместре. Узнайте, какие симптомы требуют внимания, какие лекарства можно принимать, и как уберечься от заражения.
Что такое ОРВИ и почему опасно заболеть на ранних сроках
ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) - это группа заболеваний, вызванных различными вирусами и поражающих дыхательные пути. Они легко передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем и являются самыми распространенными инфекциями. Ежегодно ОРВИ переносят до 3 миллиардов человек по всему миру.
Беременные женщины особенно подвержены риску заболевания ОРВИ, так как их иммунитет ослаблен. Это связано с тем, что организм будущей мамы направляет все силы на вынашивание ребенка, и защитные реакции становятся менее активными. Особую опасность ОРВИ представляет в I триместре беременности, когда закладываются все органы и системы будущего младенца.
Вирусы, вызывающие ОРВИ, могут негативно повлиять на развитие плода. К ним относятся:
- Риновирусы
- Аденовирусы
- Вирусы гриппа A и B
- Парагрипп
- Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)
При ОРВИ у беременных велик риск осложнений как для матери, так и для ребенка. У мамы может развиться пневмония, бронхит, синусит. А для плода угрозами являются внутриутробная инфекция, задержка развития, аномалии развития и даже самопроизвольный выкидыш.
Симптомы ОРВИ у беременных, требующие внимания
Симптомы ОРВИ у беременной женщины мало чем отличаются от обычного течения этой инфекции:
- Повышение температуры тела до 38-39 градусов
- Озноб, слабость, разбитость
- Головная боль и боли в мышцах
- Кашель сухой или с небольшим количеством мокроты
- Заложенность носа, чихание, насморк
- Боль и першение в горле
При появлении этих симптомов беременной следует срочно обратиться к врачу - терапевту и акушеру-гинекологу. Важно не заниматься самолечением, а пройти обследование и получить рекомендации специалистов.
На приеме врач осмотрит пациентку, измерит температуру и давление, проведет аускультацию легких. Для точной диагностики могут понадобиться:
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Мазок из носо- и ротоглотки на вирусы
- Рентген или КТ легких при подозрении на пневмонию
Госпитализация показана в следующих случаях:
- Высокая температура держится больше 2-3 дней
- Одышка или затрудненное дыхание
- Подозрение на пневмонию по данным анализов
- Выраженная слабость и ломота в теле
- Рвота и обезвоживание
В стационаре беременную женщину обеспечат кислородом, назначат жаропонижающие препараты, антибиотики в случае присоединения бактериальной инфекции. Также будут следить за состоянием плода.
При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении прогноз для матери и ребенка в большинстве случаев благоприятный.
Можно ли принимать лекарства от ОРВИ в первом триместре?
Лечение ОРВИ при беременности требует особой осторожности из-за возможного вредного влияния препаратов на плод.
Существует ряд лекарств, которые категорически запрещено принимать при вынашивании ребенка. К ним относятся следующие средства от ОРВИ и гриппа:
- Арбидол
- Анаферон
- Ингавирин
- Ремантадин
- Эреспал
Эти препараты могут оказать эмбриотоксическое и тератогенное действие, поэтому их прием в I триместре недопустим.
Однако некоторые лекарства разрешено принимать по назначению врача. К ним относятся:
- Интерфероны
- Ибупрофен (при температуре выше 38)
- Мукалтин (от кашля)
Также можно использовать местные сосудосуживающие капли в нос. Их состав проверен на безопасность при беременности.
Из народных средств будущим мамам рекомендованы теплое питье и ингаляции. Хорошо помогают мед с лимоном, малиновый или шиповниковый морсы. Такие средства позволяют облегчить состояние при ОРВИ в домашних условиях.
Главное - не заниматься самолечением, а проконсультироваться с врачом перед приемом любых препаратов! Здоровье матери и малыша - превыше всего.
Профилактика ОРВИ на ранних сроках беременности
Чтобы избежать заражения ОРВИ во время вынашивания ребенка, будущей маме следует максимально беречь себя и укреплять иммунитет.
Вот основные меры профилактики ОРВИ на ранних сроках беременности:
- Избегать мест скопления людей в период эпидемии
- Регулярно и тщательно мыть руки
- Носить медицинскую маску в общественном транспорте
- Проветривать помещение и увлажнять воздух
- Закаливаться - контрастный душ, обтирание
Также важно правильно питаться - есть больше фруктов и овощей, пить витаминные напитки. Рекомендован прием поливитаминов для беременных.
Что делать, если ОРВИ все-таки случилось?
Если, несмотря на все меры предосторожности, беременная женщина заболела ОРВИ, важно сразу обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.
На ранних сроках беременности ОРВИ лучше переносить в домашних условиях, соблюдая постельный режим. Это позволит избежать переохлаждения и осложнений.
Для снижения высокой температуры можно принимать парацетамол и обильное питье. Также рекомендуются растирания подогретым маслом и теплые ванны для рук и ног.
Поможет ингаляция паров эфирных масел, например эвкалипта или мяты. Их запах уменьшает отек слизистой носа.
Как избежать осложнений ОРВИ и защитить плод?
Чтобы снизить риск опасных последствий ОРВИ на ранних сроках беременности, врач назначит лечение, направленное на защиту плода.
Главным осложнением ОРВИ может стать плацентарная недостаточность, приводящая к хронической гипоксии и задержке развития ребенка.
Для ее профилактики применяют препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток. К ним относятся милдронат, курсами по 2-4 недели. Также назначают витамины и лечебное питание.
Обязательно следят за состоянием плода - проводят КТГ, УЗИ и допплерометрию. При ухудшении может потребоваться госпитализация и лечение в условиях стационара.
ОРВИ у беременных во 2-м и 3-м триместрах
Во второй половине беременности риски от ОРВИ несколько снижаются. К этому времени плод частично защищен плацентой, и влияние вирусов на его развитие минимально.
Однако опасность сохраняется, так как инфекция ослабляет организм матери. К течению ОРВИ могут присоединиться бактериальные осложнения - пневмония, пиелонефрит.
Поэтому и на поздних сроках беременности заболевшей женщине показана госпитализация. Лечение назначают с учетом срока и риска преждевременных родов.
Прогноз при своевременной терапии благоприятный как для матери, так и для ребенка. Главное - не запускать болезнь и сразу обращаться за медицинской помощью.
Когда вирусная инфекция требует особого внимания?
Некоторые состояния увеличивают риски от ОРВИ для беременной женщины и плода. К ним относятся:
- Хронические заболевания у матери - астма, сахарный диабет
- Иммунодефицитные состояния
- Многоплодная беременность
- Возраст старше 35 лет
Также особого внимания требуют некоторые формы ОРВИ, например грипп H1N1 или коронавирусная инфекция. Они могут протекать в тяжелой форме и часто дают осложнения.
В таких случаях требуется тщательный контроль состояния плода, а при ухудшении - досрочное родоразрешение в интересах ребенка.
ОРВИ и COVID-19: сходства и различия
COVID-19, как и ОРВИ, относится к острым респираторным вирусным инфекциям. Оба заболевания легко передаются воздушно-капельным путем и имеют сходные симптомы.
Однако есть и отличия. COVID-19 чаще протекает в среднетяжелой и тяжелой форме, с поражением нижних дыхательных путей. Риск осложнений выше.
У беременных коронавирусная инфекция может стать причиной преждевременной отслойки плаценты, задержки роста плода, преэклампсии.
Поэтому COVID-19 во время беременности требует стационарного лечения и тщательного мониторинга состояния матери и ребенка.
ОРВИ у беременных: ответы на частые вопросы
Можно ли забеременеть сразу после перенесенной ОРВИ?
В целом не желательно. Лучше подождать полного выздоровления и восстановления иммунитета - около 2-3 месяцев.
Как ОРВИ на ранних сроках влияет на дальнейшее развитие ребенка?
При адекватном лечении в большинстве случаев никак не влияет. Но существует небольшой риск задержки умственного или физического развития.
Истории пациенток, переболевших ОРВИ во время беременности
Приведем несколько примеров из врачебной практики.
Пациентка Анна, 25 лет
Заболела ОРВИ на 8-й неделе беременности. Был выраженный насморк, температура до 38,5. На 3-и сутки появился кашель. Госпитализирована, получила лечение антибиотиками, от кашля. Выписана на 5-е сутки в удовлетворительном состоянии. Беременность протекала без осложнений, родила здорового ребенка.
Пациентка Ирина, 28 лет
Заболела на 13-й неделе беременности. ОРВИ осложнилась обострением хронического бронхита. На фоне лечения развилась угроза прерывания беременности. Была госпитализирована, получала терапию по сохранению беременности. Родила на 36-й неделе, ребенок родился недоношенным.
Пациентка Мария, 33 года
Переболела ОРВИ на 30-й неделе беременности. Протекало как обычная простуда. Амбулаторно принимала разрешенные препараты. ОРВИ не повлияла на течение беременности и роды.
Профилактика рецидивов ОРВИ после первого случая
Если ОРВИ случилась во время беременности однажды, важно предотвратить повторные эпизоды. С этой целью рекомендуется:
- Полноценный отдых и питание в период выздоровления
- Прием витаминов, иммуномодуляторов
- Продолжение закаливания
- Избегание контактов с больными
- Ношение маски в местах скопления людей
Соблюдение этих несложных мер позволит уменьшить риск повторного заболевания во время беременности.
Реабилитация после перенесенной ОРВИ во время беременности
Полное выздоровление после ОРВИ очень важно для беременной женщины. Реабилитация позволяет восстановить силы и иммунитет, снизить риск осложнений.
После перенесенной ОРВИ рекомендуется:
- Полноценный отдых, дневной сон не менее 1-2 часов
- Лечебное питание - овощи, фрукты, кисломолочные продукты
- Прием витаминов группы С, D, цинка, селена
- Легкие физические упражнения и занятия ЛФК
- Курс массажа, если нет противопоказаний
Также важна психологическая реабилитация - прогулки на свежем воздухе, общение с близкими, положительные эмоции.
Особенности течения ОРВИ на фоне анемии
Анемия довольно часто встречается при беременности. При этом ОРВИ может протекать тяжелее:
- Выраженная слабость, вялость
- Тахикардия, одышка при физической нагрузке
- Трудности с нормализацией температуры
- Затяжное течение, частые рецидивы
Лечение ОРВИ должно включать терапию анемии - прием препаратов железа, фолиевой кислоты, витаминов группы В. Также показаны переливания эритроцитарной массы.
Грипп vs ОРВИ: как отличить?
Грипп часто путают с обычной ОРВИ, хотя это более серьезное заболевание. Признаки гриппа:
- Резкое подъем температуры до 39-40 градусов
- Выраженная интоксикация, озноб, головная боль
- Заложенность и боль при вдохе в грудной клетке
- Сухой кашель, часто с примесью крови
При подозрении на грипп беременной необходима экстренная госпитализация и лечение антивирусными препаратами.
Лечение и профилактика ОРВИ с народными средствами
Народные средства при ОРВИ у беременных применяют, как правило, в комплексе с медикаментозной терапией. К ним относятся:
- Теплое питье - медовый чай, клюквенный или брусничный морс;
- Молоко с маслом, содой, медом;
- Ингаляции эфирных масел (без эвкалипта);
- Медовые ванны для рук и ног.
Для профилактики - полоскания горла травяными настоями, прием шиповника, кисломолочные продукты. Но только после консультации с врачом!
