Эндометриоз - распространенное женское заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни. Одним из эффективных методов лечения является использование спирали Мирена. Давайте разберемся, как именно Мирена помогает при эндометриозе.
Что такое эндометриоз и как он проявляется
Эндометриоз - это доброкачественное заболевание, при котором ткань, похожая на ту, что выстилает матку (эндометрий), начинает расти в других органах. Чаще всего эти очаги появляются на яичниках, маточных трубах, кишечнике, мочевом пузыре.
Симптомы эндометриоза:
- Сильные боли внизу живота во время менструаций
- Боли при половом акте
- Боли при дефекации и мочеиспускании
- Обильные и/или длительные менструации
- Бесплодие или сниженная фертильность
Заболевание часто прогрессирует с образованием спаек и кист в органах малого таза. Лечение необходимо для улучшения качества жизни и сохранения репродуктивного здоровья.
Как спираль Мирена помогает при эндометриозе
Спираль Мирена содержит гормон левоноргестрел, который:
- Подавляет рост эндометриоидных очагов за счет уменьшения выработки эстрогенов яичниками.
- Уменьшает выраженность воспалительного процесса.
- Снижает интенсивность менструальных кровотечений.
- Обеспечивает надежную контрацепцию на 5 лет.
Таким образом, Мирена позволяет контролировать симптомы заболевания и избежать нежелательной беременности, которая чревата осложнениями на фоне эндометриоза.
Согласно исследованиям, Мирена снижает интенсивность тазовых болей на 90% у 75% женщин с эндометриозом.
Кому подходит спираль Мирена
Мирену можно ставить:
- Женщинам с установленным диагнозом эндометриоза.
- Пациенткам с подозрением на эндометриоз (для подтверждения диагноза может потребоваться лапароскопия).
- В случае болезненных и обильных месячных.
- При сочетании эндометриоза с другими проблемами – миомой матки, полипами, нарушениями менструального цикла.
Мирена подходит как никогда рожавшим, так и женщинам, имеющим детей. Главное – соблюдать интервал после родов и отсутствие воспалительных заболеваний органов малого таза.
Противопоказания:
- Беременность или подозрение на нее.
- Непереносимость компонентов спирали.
- Острые инфекционные заболевания половых путей.
- Злокачественные опухоли половых органов.
- Аномалии развития матки.
Как проходит установка Мирены
Установка Мирены - несложная манипуляция, которая занимает около 5-10 минут. Она проводится амбулаторно (без госпитализации) и, как правило, без обезболивания.
Порядок установки:
- Гинеколог осматривает пациентку, проверяя отсутствие противопоказаний.
- Шейка матки обрабатывается антисептиком.
- Врач раздвигает стенки влагалища специальным инструментом.
- Мирена вводится в полость матки, где раскрывается в форме буквы Т.
После этого женщину просят немного полежать (15-30 минут), чтобы удостовериться в ее хорошем самочувствии и правильном расположении спирали.
Меры предосторожности и побочные эффекты
В целом спираль переносится хорошо, но в первые 3-6 месяцев возможны:
- Изменения характера менструальных кровотечений (снижение/усиление).
- Зуд, выделения из половых путей.
- Повышение температуры.
- Ноющие боли внизу живота.
Для минимизации побочных эффектов важно:
- Проводить контрольные осмотры у гинеколога.
- Исключать половые контакты без барьерной контрацепции в течение 7 дней после установки Мирены.
- Применять нестероидные противовоспалительные средства при болях и дискомфорте.
Что ожидать в долгосрочной перспективе
Согласно многочисленным исследованиям, длительное (в течение 5 лет) применение Мирены при эндометриозе дает следующие результаты:
- Уменьшение размеров эндометриоидных гетеротопий.
- Восстановление проходимости маточных труб.
- Улучшение фертильности после удаления спирали.
Кроме того, Мирена снижает риск рецидива заболевания и вероятность оперативного вмешательства в будущем.
Альтернативы спирали Мирена
Помимо Мирены, для лечения эндометриоза используют:
- Комбинированные оральные контрацептивы (подавляют овуляцию).
- Гестагены (утолщают цервикальную слизь).
- Агонисты ГнРГ (вызывают временную "медикаментозную менопаузу").
- НПВС и анальгетики.
Однако Мирена превосходит их по уровню доказательности и соотношению пользы/риска при длительном применении.
