Заболевания предстательной железы - распространенная проблема среди мужчин. Своевременная диагностика позволяет не допустить развития осложнений и подобрать эффективное лечение. В этой статье речь пойдет об анализе секрета предстательной железы - важном методе, который дает ценную информацию о состоянии этого органа.
Анатомия и физиология предстательной железы
Предстательная железа (простата) - это небольшой мужской половой орган, расположенный под мочевым пузырем. Она имеет размер и форму каштана. Состоит предстательная железа из долей, которые объединены в единую систему протоками. Вокруг простаты находятся мышцы, связки и сосуды.
Основные функции простаты:
- Продуцирование секрета, который является частью спермы.
- Регуляция мочеиспускания.
- Поддержание фертильности за счет обеспечения подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.
В норме секрет предстательной железы представляет собой мутноватую, беловатую или сероватую жидкость, содержащую ферменты, аминокислоты, липиды, минеральные соли. Секрет обладает слабощелочной реакцией.
Показания к анализу секрета предстательной железы
Анализ секрета простаты показан в следующих случаях:
- При подозрении на простатит - для определения формы заболевания, выявления возбудителя, оценки выраженности воспалительного процесса.
- Для контроля течения простатита и эффективности назначенного лечения.
- В комплексном обследовании мужчин по поводу бесплодия - измененный состав секрета простаты может ухудшать подвижность и оплодотворяющую способность сперматозоидов.
- Перед операциями на предстательной железе - для исключения острого воспалительного процесса.
- В рамках профилактического урологического обследования - особенно у мужчин старше 40 лет.
Таким образом, анализ секрета простаты помогает своевременно распознать наличие патологии и назначить необходимое лечение.
Методика забора материала для анализа
Поскольку предстательная железа расположена в непосредственной близости от прямой кишки, забор ее секрета осуществляется через прямую кишку путем массажа.
- Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.
- Врач проводит пальцевое ректальное исследование простаты и массирует ее, выдавливая секрет.
- Секрет собирают в сухую стерильную пробирку.
- Если получить чистый секрет не удается, его смешивают с небольшим количеством мочи, а затем разделяют центрифугированием.
- Материал сразу отправляют в лабораторию.
Иногда после массажа секрет стекает самостоятельно. Тогда пациента просят собрать выделившуюся жидкость в емкость.
Правильный забор материала имеет принципиальное значение для получения достоверных результатов анализа.
Интерпретация результатов анализа секрета
В лаборатории проводят микроскопическое, биохимическое и микробиологическое исследование секрета предстательной железы. Оценивают следующие показатели:
- Количество лейкоцитов в 1 мл.
- Количество эритроцитов в 1 мл.
- Наличие микроорганизмов.
- Концентрация белка.
- Уровень фруктозы.
- Активность кислой фосфатазы.
- Концентрация цинка.
- Показатель pH.
Результаты анализа позволяют сделать заключение о характере патологического процесса в предстательной железе.
| Показатель | Референсные значения |
| Лейкоциты | До 10 в поле зрения |
| Эритроциты | Единичные в поле зрения |
| Микроорганизмы | Отсутствуют |
Таким образом, анализ секрета дает важную информацию о состоянии предстательной железы и позволяет своевременно диагностировать и лечить различные заболевания.
Методика забора материала для анализа
Правильная подготовка пациента имеет большое значение для успешного получения секрета предстательной железы. Накануне процедуры рекомендуется соблюдать диету, исключающую острую, газообразующую и жирную пищу. Это необходимо для того, чтобы избежать затруднений при пальпации простаты через кишечник.
Перед сбором материала мочевой пузырь должен быть максимально опорожнен. Это позволит избежать попадания мочи в секрет.
Важно использовать стерильную посуду с плотно закрывающейся крышкой, чтобы предотвратить инфицирование образца при транспортировке. Оптимальный объем контейнера - 2-5 мл.
Трудности при заборе материала для анализа
Иногда возникают сложности с получением секрета предстательной железы:
- У части пациентов секрет не выделяется даже после массажа.
- Выраженный спазм мышц препятствует выведению секрета из простаты.
- Слишком интенсивный массаж травмирует ткани и приводит к примеси крови.
В таких ситуациях рекомендуется:
- Повторить процедуру через некоторое время, когда мышцы расслабятся.
- Собрать утреннюю порцию мочи, смывшую остатки секрета из уретры.
- Провести массаж более аккуратно и короткими движениями.
Подготовка образца к исследованию
После доставки в лабораторию образец секрета простаты подвергают следующей подготовке:
- Центрифугирование для разделения секрета и мочи.
- Приготовление и фиксация мазков секрета на предметных стеклах.
- При необходимости - разведение или концентрирование пробы.
- При посеве - предварительное обогащение питательной средой.
Подготовленные таким образом препараты готовы для микроскопирования, посева и биохимических реакций.
Анализ секрета при различных заболеваниях предстательной железы
Результаты анализа секрета простаты могут значительно различаться при разных патологических состояниях. Рассмотрим некоторые примеры.
При остром бактериальном простатите резко повышено количество лейкоцитов, определяется большое число микроорганизмов, сдвиг pH в кислую сторону.
Для хронического простатита характерно умеренное увеличение лейкоцитов, заметна примесь слизи и детрита. Количество бактерий невелико.
При доброкачественной гиперплазии простаты анализ часто дает нормальные показатели, однако возможно небольшое повышение белка и кислой фосфатазы.
Таким образом, анализ позволяет дифференцировать воспалительные и невоспалительные заболевания простаты.
Анализ секрета при различных заболеваниях предстательной железы
Результаты анализа секрета простаты могут значительно различаться при разных патологических состояниях. Рассмотрим некоторые примеры.
При остром бактериальном простатите в мазке резко повышено количество лейкоцитов, определяется большое число микроорганизмов, сдвиг pH в кислую сторону.
Для хронического простатита характерно умеренное увеличение лейкоцитов, заметна примесь слизи и детрита. Количество бактерий невелико.
При доброкачественной гиперплазии простаты анализ часто дает нормальные показатели, однако возможно небольшое повышение белка и кислой фосфатазы.
Таким образом, анализ позволяет дифференцировать воспалительные и невоспалительные заболевания простаты.
