Пситтакоз - редкое и потенциально опасное заболевание, которое могут передавать домашние птицы, в частности попугаи и попугайчики. Возбудителем болезни является бактерия Chlamydia psittaci. У птиц пситтакоз протекает чаще бессимптомно и передается человеку воздушно-капельным путем при контакте с перьевой пылью, пометом или слюной инфицированной птицы.
Для человека эта инфекция опасна развитием тяжелой пневмонии, поражением печени, селезенки и нервной системы. Основные меры профилактики - избегать контакта с подозрительными на заболевание птицами и проводить регулярную дезинфекцию клеток. При своевременной диагностике и лечении антибиотиками прогноз благоприятный.
Как происходит заражение пситтакозом?
Пситтакоз - это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Chlamydophila psittaci. Основным источником инфекции являются птицы, в первую очередь попугаи и попугайчики. Заражение человека происходит при вдыхании пыли от перьев, помета или выделений из носоглотки инфицированных птиц. Также возможно заражение при укусах или оцарапываниях зараженными птицами.
Наиболее опасны в плане заражения пситтакозом декоративные птицы, продающиеся в зоомагазинах - особенно волнистые попугайчики, так как они часто бессимптомно носят инфекцию. При покупке такой птицы и содержании ее дома вероятность заразиться пситтакозом резко возрастает.
Также источниками инфекции могут быть дикие птицы - голуби, воробьи, дикие голуби. Особенно опасны контакты с больными птицами в зоопарках, на птицефабриках и в научно-исследовательских институтах. Риск заражения повышается при уборке помещений и клеток, где содержатся птицы. Пситтакозом можно заразиться при употреблении в пищу мяса и яиц инфицированных домашних птиц.
Симптомы и течение болезни
Пситтакоз у человека начинается остро. Инкубационный период составляет от 5 до 14 дней. Затем появляются общие симптомы интоксикации: резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов, озноб, сильная головная боль, слабость, разбитость, боли в мышцах, снижение аппетита.
Характерный симптом пситтакоза - увеличение печени и селезенки, которое развивается на 5-7 день болезни. Отмечается также поражение легких, проявляющееся сухим кашлем, затем с отделением скудной слизисто-гнойной мокроты.
Пситтакоз может протекать в типичной форме с поражением легких или в атипичных формах - с преимущественным поражением нервной системы, печени, сердца. Возможно бессимптомное или стертое течение.
При типичном течении лихорадка держится около 2 недель, затем состояние больного постепенно улучшается. Однако полное выздоровление наступает не сразу - сохраняется слабость, повышенная утомляемость. При атипичных формах симптомы могут быть стертыми, а течение затяжным.
Возможно развитие хронического пситтакоза с длительным субфебрилитетом, слабостью, потливостью, симптомами бронхита. Хроническое течение обычно развивается на фоне иммунодефицита или при неправильном лечении острой формы.
Таким образом, для пситтакоза характерно острое начало с высокой лихорадкой, общей интоксикацией и поражением легких. Печень и селезенка увеличены. Возможны хроническое течение и разнообразные осложнения.
Методы диагностики пситтакоза
Диагностика пситтакоза основывается на данных эпидемиологического анамнеза, клинической картины и результатах лабораторных исследований.
Важными факторами, позволяющими заподозрить пситтакоз, являются:
- Наличие контакта с птицами (работа на птицефабрике, содержание домашних или декоративных птиц).
- Появление симптомов острого заболевания с поражением легких после такого контакта.
- Отсутствие признаков ОРВИ или других респираторных инфекций.
- Увеличение печени.
Для подтверждения диагноза используют следующие методы:
- Общий анализ крови - лейкоцитоз, увеличение СОЭ.
- Биохимический анализ крови - повышение уровня печеночных трансаминаз, С-реактивного белка.
- Иммуноферментный анализ крови на антитела к Chlamydophila psittaci.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) - выявление ДНК возбудителя в крови.
- Бактериологическое исследование мокроты или промывных вод бронхов.
Рентгенография или КТ органов грудной клетки позволяет выявить признаки пневмонии. Таким образом, диагноз пситтакоза основывается на комплексной оценке клинико-лабораторных и инструментальных данных.
Принципы лечения и профилактики заболевания
Лечение пситтакоза проводится с помощью антибиотиков, активных в отношении хламидий. Препаратами выбора являются тетрациклины (доксициклин, тетрациклин). Они назначаются внутрь в течение 10-14 дней. Альтернативой могут служить макролиды (азитромицин, кларитромицин).
При тяжелом течении пситтакоза с выраженными симптомами поражения легких показана госпитализация в инфекционный стационар. Больному назначают постельный режим, обильное питье, жаропонижающие средства. Проводится симптоматическая и патогенетическая терапия.
Важными компонентами лечения пситтакоза являются:
- Антибиотики широкого спектра действия при присоединении бактериальных осложнений.
- Муколитики и отхаркивающие для облегчения отделения мокроты.
- Бронхолитики для облегчения дыхания.
- Дезинтоксикационная терапия.
- Витаминотерапия.
После выписки из стационара рекомендуется диспансерное наблюдение участкового терапевта в течение 1 месяца для контроля за полным выздоровлением.
Профилактика пситтакоза включает:
- Выявление и лечение инфицированных птиц, особенно содержащихся в неволе.
- Вакцинация ценных пород птиц.
- Соблюдение правил личной гигиены при контакте с птицами.
- Использование средств индивидуальной защиты (маски, перчатки, очки) лицами группы риска.
- Обеспечение надлежащих санитарных условий содержания птиц.
Пситтакоз у птиц: симптомы и лечение
Пситтакоз широко распространен среди диких и домашних птиц. Чаще болеют попугаи, канарейки, индейки, куры. Источником инфекции служат бессимптомные носители.
У птиц пситтакоз может протекать остро, подостро или хронически. При остром течении отмечается слабость, отказ от корма, жидкий помет. Нередко наблюдается конъюнктивит, насморк, потеря оперения.
При подостром течении симптомы выражены умеренно, периодически обостряются. Хроническое течение характеризуется малозаметными симптомами, истощением, снижением продуктивности.
Диагностика пситтакоза у птиц основана на клинических признаках, результатах патологоанатомического вскрытия, лабораторных тестах (ИФА, ПЦР).
Лечение проводится тетрациклинами, макролидами, хинолонами. Антибиотики дают с кормом или питьевой водой длительными курсами. Вакцинация птиц позволяет предотвратить заболевание.
Важное значение имеют ветеринарно-санитарные мероприятия: дезинфекция помещений, уничтожение грызунов, карантин новых птиц. Таким образом, у птиц пситтакоз может длительно протекать в скрытой форме и представлять опасность заражения человека.
Группы риска и меры предосторожности
Риск заражения пситтакозом повышен у лиц, имеющих контакт с инфицированными птицами. К группам риска относятся:
- Работники птицефабрик, зоопарков, орнитологических станций.
- Ветеринарные врачи, занимающиеся лечением и диагностикой болезней птиц.
- Лица, профессионально занимающиеся разведением и продажей декоративных и сельскохозяйственных птиц.
- Работники мясоперерабатывающих предприятий.
- Любители и владельцы домашних птиц.
Повышен риск заражения при:
- Уборке и чистке помещений и клеток с птицами.
- Контакте с больными птицами и птицами-носителями.
- Употреблении в пищу мяса и яиц инфицированной птицы.
- Несоблюдении правил личной гигиены.
Для профилактики заражения пситтакозом рекомендуется:
- Использование средств индивидуальной защиты - масок, перчаток, очков.
- Мытье рук с мылом после контакта с птицами.
- Тщательная влажная уборка помещений для содержания и разведения птиц.
- Дезинфекция клеток, инвентаря, рабочей одежды.
- Обследование птиц на наличие инфекции, изоляция и лечение больных особей.
Своевременная диагностика заболевания, соблюдение мер предосторожности и гигиены позволяют уменьшить риск заражения пситтакозом при работе с птицами.
Прогноз и возможные осложнения
При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз при пситтакозе благоприятный. При остром течении в типичных случаях выздоровление наступает в течение 2-4 недель.
Однако при тяжелых формах, осложненном течении, поражении жизненно важных органов прогноз серьезный. Возможен летальный исход.
Частота осложнений и смертность при пситтакозе:
- При легких формах - менее 5%.
- При среднетяжелых формах - около 10%.
- При тяжелых формах - до 30%.
Возможные осложнения пситтакоза:
- Пневмония (чаще двусторонняя).
- Плеврит, эмпиема плевры.
- Миокардит, перикардит.
- Энцефалит, менингоэнцефалит.
- Печеночная и почечная недостаточность.
Факторами неблагоприятного прогноза являются пожилой и старческий возраст, иммунодефицитные состояния, тяжелые сопутствующие заболевания, длительное лихорадочное течение. Своевременно начатое патогенетическое лечение уменьшает риск развития осложнений и улучшает прогноз.
История изучения пситтакоза
Пситтакоз (или попугайная лихорадка) был впервые описан в 1879 году швейцарским врачом Jakob Ritter von Rittershain. Он обнаружил, что заболевание передается от попугаев человеку и вызывает лихорадку, пневмонию и гепатит. Rittershain также установил, что возбудителем болезни является микроорганизм, который впоследствии был классифицирован как Chlamydia psittaci.
В 1930 году шведский фехтовальщик Олоф Армгарт умер от пситтакоза после посещения ресторана в Копенгагене, где содержались инфицированные попугаи. Этот инцидент показал, что пситтакоз может быть смертельно опасным заболеванием.
