Цервикалгия представляет собой болевой синдром в шейном отделе позвоночника. Это довольно распространенное явление, встречающееся примерно у трети населения. Заболевание может протекать в острой, подострой и хронической форме. Хроническая цервикалгия характеризуется периодическими обострениями на фоне ремиссии.
Основной причиной цервикалгии является дегенеративно-дистрофическое поражение шейных позвонков и межпозвонковых дисков. К факторам риска относят гиподинамию, избыточную массу тела, психоэмоциональные нагрузки.
Характерные симптомы цервикалгии
Цервикалгия - это болевой синдром в области шейного отдела позвоночника, обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках и фасеточных суставах. Цервикалгия - это болезнь, которое носит хронический характер с периодическими обострениями. Хроническая цервикалгия приводит к стойкому болевому синдрому, ограничению подвижности шейного отдела позвоночника и снижению трудоспособности.
Основные симптомы цервикалгии:
- Боль в области шеи, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы.
- Ощущение скованности и ограничение подвижности шеи.
- Боли отдают в затылок, плечо, руку.
- Головная боль.
Помимо болевого синдрома, при цервикалгии могут наблюдаться вегетативные проявления: головокружение, шум в ушах, нарушение сна. У части пациентов отмечается снижение чувствительности и онемение в области шеи и верхних конечностей. В запущенных случаях возможно развитие миелопатии и даже параличей.
Методы диагностики цервикалгии
Цервикалгия - это хроническое заболевание, которое требует тщательной диагностики. Для определения причин и тяжести заболевания проводятся следующие обследования:
- Рентгенография шейного отдела позвоночника ― позволяет обнаружить изменения костной ткани, выявить аномалии развития
- Компьютерная томография ― подробно отражает состояние нервных структур и межпозвонковых дисков
- Магнитно-резонансная томография ― наиболее информативный метод диагностики, помогает определить точную локализацию патологического процесса
Основные направления терапии
При цервикалгии применяется комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию, лечебную физкультуру и при необходимости - оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение проводится с использованием обезболивающих, противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, витаминов группы B, антидепрессантов. Нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить боль и отек тканей.
Физиотерапевтическое лечение включает такие методы, как электрофорез, ультразвуковая терапия, лазеротерапия, магнитотерапия. Они улучшают кровообращение, ускоряют регенерацию тканей, снижают воспаление.
Мануальная терапия проводится опытным специалистом - вертеброневрологом. С помощью специальных приемов происходит восстановление подвижности позвонков и суставов, устранение функциональных блокад. Это позволяет значительно уменьшить или полностью избавиться от болевого синдрома.
Лечебная физкультура подобрана с учетом стадии и формы заболевания. Комплекс специальных упражнений укрепляет мышечный корсет, улучшает подвижность шейного отдела позвоночника, предупреждает развитие контрактур и деформаций.
Консервативные методы лечения
При цервикалгии в первую очередь применяются консервативные методы терапии, не требующие хирургического вмешательства. К ним относятся:
- Медикаментозное лечение. Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен и др.) оказывают обезболивающее, жаропонижающее действие. Миорелаксанты (толперизон, сирдалуд) расслабляют мышцы.
- Физиотерапия стимулирует регенеративные процессы в поврежденных тканях с помощью физических факторов ― электрических токов, ультразвука, лазерного излучения и др.
- Массаж и мануальная терапия. Медицинский массаж расслабляет мышцы шеи, устраняет мышечные зажимы. Мануальная терапия корректирует функциональные нарушения в позвоночнике вручную.
- Лечебная физкультура (ЛФК) ― комплекс специальных физических упражнений для укрепления мышц шеи и верхней части спины, улучшения подвижности позвоночника.
Оперативное лечение цервикалгии
При неэффективности консервативного лечения цервикалгии показано оперативное вмешательство. Оно проводится с использованием современного высокотехнологичного оборудования и позволяет достичь следующих целей:
- декомпрессия сдавленного нервного корешка или спинного мозга;
- стабилизация и фиксация нестабильных позвонков;
- удаление грыжи межпозвонкового диска;
- восстановление высоты межпозвонкового пространства.
Существуют открытые и закрытые (эндоскопические) операции. Преимущества эндоскопической техники: минимальная травматичность, быстрое послеоперационное восстановление, хороший косметический результат.
После операции назначается курс реабилитации, включающий лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию для закрепления результата.
Профилактика развития заболевания
Чтобы предотвратить развитие или рецидив цервикалгии, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:
- Контролировать осанку во время длительной сидячей работы, следить за эргономикой рабочего места. При необходимости использовать специальные ортопедические подушки.
- Делать регулярные физкультурные паузы, выполнять упражнения для укрепления мышц шеи и плечевого пояса.
- Соблюдать режим труда и отдыха, не допускать переутомления.
- При длительных поездках в автомобиле делать остановки, использовать специальные подушки для шейного отдела позвоночника.
Регулярное посещение врача-невролога позволит своевременно выявить функциональные нарушения в шейном отделе позвоночника. Здоровый образ жизни, профилактика переохлаждений помогут избежать обострений цервикалгии.
