Астенотератозооспермия - патологическое состояние, при котором наблюдается снижение подвижности сперматозоидов в сочетании с изменением их строения. Этот диагноз ставится при обследовании мужчин по поводу бесплодия, когда в спермограмме обнаруживается менее 35% нормально движущихся и имеющих правильную форму сперматозоидов.
Астенотератозооспермия часто приводит к бесплодию из-за снижения оплодотворяющей способности спермы. Поэтому важно своевременно диагностировать это состояние и начать лечение, направленное на улучшение качества спермы.
Симптомы астенотератозооспермии
Астенотератозооспермия - что это и как проявляется болезнь?Астенотератозооспермия часто протекает бессимптомно. Единственной жалобой может быть отсутствие зачатия на протяжении 6 месяцев и более при отсутствии использования контрацепции. Если заболевание развилось на фоне других патологий репродуктивной системы или внутренних органов, то могут наблюдаться соответствующие симптомы: боли в животе или гениталиях, аномальные выделения из мочеиспускательного канала, колебания веса и т.п.
Диагностировать астенотератозооспермию можно только при анализе спермограммы. Показатели ухудшаются постепенно, поэтому своевременное лечение астенотератозооспермии позволяет предотвратить развитие тяжелых форм.
Причины развития астенотератозооспермии
Существует множество причин развития астенотератозооспермии. Их принято разделять на врожденные и приобретенные.
- К врожденным относят генетические факторы, а также предрасположенность к заболеваниям, таким как варикоцеле, крипторхизм, нарушения гормонального фона.
- Приобретенные формы чаще всего развиваются на фоне инфекций или других заболеваний: паротит, дисфункция щитовидной железы, венерические болезни, травмы.
Также на качество спермы влияют внешние факторы: нездоровый образ жизни, вредные привычки, неправильное питание, перегревание, токсическое воздействие. Устранение этих факторов зачастую позволяет исправить состояние спермограммы без дополнительного лечения астенотератозооспермии.
Астенотератозооспермия такое - серьезное заболевание, которое может развиться из-за экологии, стресса, перенесенных заболеваний и т.д. Для выяснения точных причин необходима консультация врача.
Диагностика астенотератозооспермии
Диагностика астенотератозооспермии включает несколько этапов.
Во-первых, врач собирает подробный анамнез: выясняет наличие симптомов, перенесенных заболеваний, вредных привычек. Затем проводится осмотр наружных половых органов для выявления видимых изменений.
Однако ключевым этапом диагностики является сдача спермограммы – анализа эякулята. Согласно методике ВОЗ, диагноз астенотератозооспермия ставится при содержании менее 32% морфологически нормальных форм сперматозоидов в сочетании со сниженной подвижностью.
Помимо рутинного исследования, может потребоваться расширенная спермограмма, определением маркеров воспаления и фрагментации ДНК сперматозоидов. Это позволит оценить состояние хроматина и выявить потенциальные нарушения оплодотворяющей способности сперматозоидов.
Для уточнения причин, вызвавших астенотератозооспермию, а также сопутствующей патологии назначают дополнительные исследования: анализ крови на гормоны, УЗИ органов мочеполовой системы, генетическое тестирование.
Таким образом, диагностика астенотератозооспермии - комплексный процесс, включающий лабораторные и инструментальные методы. Правильная постановка диагноза крайне важна для подбора эффективной тактики лечения астенотератозооспермии.
Лечение астенотератозооспермии
Лечение астенотератозооспермии подбирается строго индивидуально с учетом выявленных причин и сопутствующих заболеваний. Обязательным является соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, оптимизация питания.
При инфекционном генезе показан прием антибактериальных препаратов в сочетании с иммуномодуляторами и витаминами. Гормональные нарушения корректируют назначением заместительной терапии. При варикоцеле, кистах яичек может потребоваться хирургическое вмешательство.
Для стимуляции сперматогенеза используют лекарственные препараты на основе кломифена, ингибиторов ароматазы, антиоксидантов. Эффективность лечения астенотератозооспермии повышают методы физиотерапии: лазеротерапия, магнитотерапия, микроволновая орхорезонансная терапия и др.
Таким образом, комплексное лечение астенотератозооспермии с устранением выявленных нарушений и стимуляцией сперматогенеза позволяет улучшить показатели спермограммы у 75-80% пациентов.
Профилактика астенотератозооспермии
Профилактика астенотератозооспермии направлена на предотвращение факторов риска, способных ухудшить качество спермы и вызвать данную патологию.
Основные мероприятия включают регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание. Рекомендуется ограничить воздействие высоких температур на область мошонки, избегать стрессов и вредных производственных факторов.
После перенесенных заболеваний и операций на органах мошонки следует пройти курс реабилитации, включающий прием витаминов, микроэлементов, аминокислот для поддержания функции яичек.
Мужчинам с наследственной предрасположенностью к астенотератозооспермии показано регулярное обследование 1-2 раза в год с контролем спермограммы. Это позволит выявить изменения на ранней стадии и своевременно начать лечение астенотератозооспермии.
Таким образом, здоровый образ жизни, профилактика инфекций, соблюдение режима труда и отдыха снижают риск развития астенотератозооспермии и сохраняют репродуктивное здоровье мужчин.
Прогноз при астенотератозооспермии
Прогноз при астенотератозооспермии во многом зависит от своевременной диагностики и адекватно подобранной терапии с учетом выявленных нарушений.
При первой стадии заболевания с сохраненной подвижностью более 25% сперматозоидов и наличием до 15% морфологически нормальных форм прогноз благоприятный. Правильно подобранное лечение астенотератозооспермии позволяет добиться нормализации показателей спермограммы у 80% пациентов.
При 2-3 стадиях астенотератозооспермии с выраженным нарушением подвижности и количества нормальных сперматозоидов прогноз серьезнее. Вероятность самопроизвольного наступления беременности крайне низкая. Однако современные репродуктивные технологии, такие как ЭКО и ИКСИ, позволяют добиться успешного зачатия даже на фоне тяжелых форм астенотератозооспермии.
Таким образом, при соблюдении рекомендаций врача и своевременном лечении прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный как для здоровья мужчины, так и для реализации репродуктивной функции.
ЭКО при астенотератозооспермии
При тяжелых формах астенотератозооспермии смысл консервативного или оперативного лечения зачастую сводится лишь к подготовке мужчины к программе ЭКО.
Учитывая, что среди всех случаев мужского бесплодия около 15% приходится на диагноз астенотератозооспермия , метод ЭКО является патогенетически оправданным.
Ключевым моментом ЭКО при данной патологии является процедура интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ). Поскольку собственная способность сперматозоидов проникать в яйцеклетку резко снижена, их вводят микроинъекцией, минуя естественные барьеры.
Сочетание астенотератозооспермии с нарушением морфологии также является показанием для применения ИКСИ, поскольку повышает риск анеуплоидий. Тем не менее, вероятность наступления беременности при ЭКО составляет около 30-35% за одну попытку и доходит до 60% при проведении нескольких циклов.
Таким образом, несмотря на серьезные нарушения со стороны сперматозоидов, применение ЭКО обеспечивает хорошие шансы для реализации репродуктивной функции при астенотератозооспермии .
Альтернативное лечение астенотератозооспермии
Астенотератозооспермия - серьезное заболевание, которое способно привести к бесплодию. Однако есть ряд альтернативных методов, которые могут улучшить качество спермы при данном диагнозе.
Одним из наиболее эффективных методов является прием витаминов и микроэлементов, необходимых для нормальной работы репродуктивной системы. К ним относятся:
- Витамины группы В (В1, В6, В12) - улучшают подвижность сперматозоидов
- Витамин Е - укрепляет клеточные мембраны
- Витамин С - усиливает выработку тестостерона
- Цинк - повышает концентрацию и подвижность сперматозоидов
- Селен - улучшает качество спермы
Другим перспективным направлением является фитотерапия - использование лекарственных растений и продуктов их переработки. Наиболее эффективны следующие средства:
- Препараты женьшеня - тонизируют, повышают выработку тестостерона
- Экстракт зеленого чая - улучшает подвижность сперматозоидов
- Масло тыквенных семечек - усиливает выработку тестостерона
- Мед и перга - обогащают организм витаминами и микроэлементами
Также положительный эффект могут оказать:
- Ароматерапия эфирными маслами (иланг-иланг, пачули)
- Гомеопатические средства
- Акупунктура
Однако альтернативное лечение должно применяться только после консультации с врачом-андрологом и под его контролем. Самолечение при астенотератозооспермии недопустимо, так как может навредить.
