Беременность - счастливое, но ответственное время для будущей мамы. К сожалению, иногда радость ожидания омрачается угрозой прерывания беременности. Что это такое и как сохранить здоровье матери и малыша - об этом наша статья.
1. Что такое угроза прерывания беременности
Угроза прерывания беременности - это риск ее преждевременного завершения до полных сроков вынашивания плода. Чаще всего речь идет об угрозе выкидыша до 22 недели или угрозе преждевременных родов после 22 недели.
Согласно статистике, около 10-15% всех беременностей заканчиваются самопроизвольным выкидышем, а преждевременные роды случаются в 5-9% случаев. Эти цифры говорят о том, насколько важно быть бдительной и при малейших отклонениях обращаться за медицинской помощью.
Для нормального развития плода очень важны сроки беременности. Так, при рождении на сроке менее 28 недель шансы малыша на выживание крайне низки. От 28 до 33 недель речь идет о недоношенности средней степени, 34-36 недель - пограничный срок, после 37 недель плод уже считается доношенным.
Угроза прерывания беременности возникает чаще при наличии таких факторов, как хронические заболевания матери, эндокринные нарушения, перенесенные ранее выкидыши или преждевременные роды.
2. Признаки и симптомы угрозы выкидыша или преждевременных родов
Основные симптомы, на которые стоит обратить пристальное внимание:
- Боли внизу живота, пояснице, крестце, ноющего, тянущего характера
- Кровянистые выделения из влагалища
- Повышение тонуса матки
- Нарушение общего самочувствия
Болевые ощущения могут напоминать тянущие боли при месячных или схватки, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Они чаще локализуются над лоном, внизу живота, но могут отдавать в поясницу и крестец.
Кровянистые выделения появляются из влагалища, это может быть как сукровица, так и алая кровь. Их количество может варьировать от скудных до обильных, нередко с наличием сгустков.
Повышение тонуса матки ощущается как напряжение и уплотнение живота, иногда с болезненностью. Эти ощущения могут усиливаться и ослабевать.
К факторам, провоцирующим обострение симптомов, относятся физические и эмоциональные перегрузки, половая жизнь, резкие движения. При их появлении необходимо срочно вызвать врача на дом или скорую помощь.
3. Возможные осложнения угрозы прерывания беременности
Угроза прерывания беременности может привести к таким серьезным осложнениям, как:
- Самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды
- Кровотечение, геморрагический шок
- Неполный выкидыш с задержкой частей плодного яйца в матке
- Септический аборт, эндометрит, бесплодие
Поэтому при появлении тревожных симптомов ни в коем случае нельзя игнорировать проблему и заниматься самолечением. Только своевременное обращение к врачу и правильное лечение под наблюдением специалиста позволяет предотвратить прерывание беременности и тяжелые осложнения для матери и малыша.
4. Диагностика угрозы прерывания беременности
Диагностика угрозы прерывания беременности включает:
- Осмотр акушера-гинеколога - оценка состояния шейки матки, характера выделений, тонуса матки
- Лабораторные исследования - общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, мазки на флору и инфекции
- Инструментальная диагностика - УЗИ матки и плода, кардиомониторинг, допплерометрия
При подозрении на угрозу прерывания беременности показана экстренная госпитализация в стационар для проведения полного обследования и наблюдения.
5. Лечение угрозы прерывания беременности
Лечение угрозы прерывания беременности включает:
- Токолитическая терапия для подавления сократительной активности матки
- Гормональные препараты - прогестерон, дидрогестерон
- Спазмолитики для снятия маточных сокращений
- Гемостатическая терапия при кровотечениях
- Антибактериальная терапия при инфекциях
Также назначается постельный режим, витаминотерапия, седативные препараты. Проводится динамическое наблюдение за состоянием матери и плода.
6. Прогноз при угрозе прерывания беременности
Прогноз зависит от причины угрозы прерывания беременности и срока гестации:
- На ранних сроках высок риск самопроизвольного выкидыша
- После 20 недель прогноз более благоприятный при адекватном лечении
- При своевременной терапии можно пролонгировать беременность до срока
Однако в дальнейшем повышается вероятность повторения угрозы прерывания, поэтому требуется тщательное наблюдение.
7. Профилактика угрозы прерывания беременности
Для профилактики рекомендуется:
- Планирование беременности, обследование и лечение хронических заболеваний
- Здоровый образ жизни, режим труда и отдыха
- Сбалансированное питание, витамины, ограничение стресса
- Отказ от вредных привычек
- Правильный подбор контрацепции
Соблюдение этих рекомендаций поможет снизить риск возникновения угрозы прерывания беременности и сохранить здоровье матери и будущего малыша.
8. Поведение при возникновении угрозы прерывания беременности
При появлении первых тревожных симптомов необходимо:
- Немедленно вызвать врача на дом или бригаду скорой помощи
- Лечь в постель и максимально ограничить физическую активность
- Исключить половые контакты
- Избегать стрессов и переутомления
- Пить больше жидкости
После госпитализации важно:
- Строго соблюдать все рекомендации врача
- Своевременно принимать назначенные лекарства
- Следить за характером выделений и болевыми ощущениями
- Избегать резких движений и подъема тяжестей
- Не вставать с постели без разрешения медперсонала
9. Ведение беременности после угрозы прерывания
После купирования острого состояния необходимо:
- Продолжать прием назначенных врачом препаратов
- Наблюдаться у акушера-гинеколога 1-2 раза в неделю
- Сдавать анализы и проходить УЗИ по графику
- Соблюдать щадящий режим
- Избегать переутомления и стресса
Такое ведение позволяет своевременно выявить повторную угрозу прерывания и принять необходимые меры для пролонгирования беременности.
10. Эмоциональное состояние при угрозе прерывания беременности
Характерны:
- Тревога и страх потерять ребенка
- Чувство вины и самообвинения
- Раздражительность и нестабильность настроения
- Стресс и депрессивные состояния
Важна поддержка близких, позитивный настрой и уверенность в благополучном исходе. При необходимости назначается психотерапевтическая помощь.
11. Питание при угрозе выкидыша или преждевременных родов
Рекомендуется диета с ограничением:
- Острой, жареной, копченой пищи
- Кофе, крепкого чая
- Цитрусовых, клубники, малины
- Шоколада
- Орехов, семечек
Необходимо увеличить потребление белка, овощей, фруктов, молочных продуктов. Обязательны витамины, особенно витамин Е, фолиевая кислота.
