Боли и неприятные ощущения в области груди появляются у многих женщин, однако далеко не каждая отправляется в клинику на обследование. Большинство представительниц прекрасного пола недостаточно серьезно относятся к своему здоровью, всегда надеясь на то, что неприятные симптомы исчезнут сами собой. Делать этого категорически нельзя, ведь эти проявления — сигнал о развивающейся мастопатии молочной железы. Что это такое, и почему важно вовремя лечить болезнь?
Мастопатия: основные понятия
Медицинский термин “мастопатия” — это довольно распространенное заболевание, поражающее молочные железы. Характеризуется оно патологическим разрастанием мягких тканей груди. Такие разрастания представляют собой доброкачественные новообразования. Сами по себе они в некоторых случаях могут не приносить неприятных ощущений. Так чем опасна мастопатия молочной железы? Она становятся причиной для других более серьезных проявлений.
По данным международной статистики такой диагноз имеют около 40 % женщин, при этом в группе риска находятся все представительницы женского пола от 14 до 60 лет. В постклимактерический период опасность заболевания значительно сокращается. Объясняется такая особенность прямой зависимостью болезни от уровня гормонов в женском теле.
Такая безобидная на первый взгляд болезнь таит в себе большой риск, так как доброкачественная опухоль в любой момент может перейти в опасную злокачественную.
Строение женской груди
Чтобы понять, что такое мастопатия молочной железы и как от нее защититься, следует разобраться с особенностями строения самой женской молочной железы.
Вся молочная железа состоит из мельчайших альвеол — маленьких пузырьков, внутренняя поверхность которых состоит из особой железистой ткани. Альвеолы способны увеличиваться и сокращаться, так как состоят из миоэпителиальных клеток. В каждой альвеоле находится множество лактоцитов и проток. Через него из альвеолы выводится накопившийся секрет.
Одна молочная железа состоит примерно из 15–20 долей, от которых в сосок проходят крупные молочные протоки. Каждая доля — скопление более мелких, их насчитывается от 30 до 80. Они образованы группой из 150-200 альвеол.
Помимо долек из альвеол в женской груди есть и другие виды тканей:
- железистая;
- жировая;
- соединительная.
Количество и соотношение этих тканей полностью определяет размеры и по большей части форму груди.
Мастопатия молочных желез: что такое и почему возникает
Врачи не зря связывают это заболевание с состоянием гормонального фона женщины, ведь именно уровень выработки прогестерона и эстрогена становится толчком для появления мастопатии. Какие причины могут спровоцировать дисбаланс на гормональном уровне?
- Аборты. Искусственное прерывание беременности считается для организма тяжелым испытанием, требующим перестройки работы всех систем органов.
- Болезни репродуктивной женской системы. В списке таких заболеваний: воспаление яичников, эндометриоз, миома и многие другие.
- Нерегулярная половая жизнь, воздержание.
- Многочисленные половые партнеры, беспорядочные связи.
- Некоторые заболевания щитовидной железы и печени.
- Неправильный подбор оральных контрацептивов или неправильное их употребление.
Существуют и другие факторы, способные стать толчком для появления признаков мастопатии молочной железы у женщин. Следует отметить, что они лишь увеличивают риск развития болезни, но не являются причинами:
- различные травмы молочной железы;
- вредные привычки (злоупотребление сигаретами и алкоголем);
- постоянные стрессовые ситуации, переутомление, частые депрессии;
- тесное белье (это становится причиной плохого кровообращения в молочной железе);
- плохая экология в районе проживания;
- наследственность — генетическая предрасположенность несколько повышает риск;
- тяжелая физическая работа, чрезмерные нагрузки на организм;
- полный отказ от грудного вскармливания или очень короткий период;
- нехватка йода в организме.
Статистика свидетельствует о том, что среди пациенток с таким диагнозом много женщин, не родивших до 30 лет.
Клиническая картина
Заболевание отличается яркой характерной клинической картиной, при этом симптоматика изменяется с течением времени. В самом начале болезни женщины ощущают:
- тяжесть в груди;
- неприятные и болевые ощущения в молочных железах;
- чувство, будто в груди есть инородный предмет.
Самое начало болезни обычно сопровождается изменением состояния. Так, в первой половине менструального цикла никаких особых симптомов мастопатии молочной железы женщины не ощущают. Боли и тяжесть появляются только во второй половине, поэтому такие проявления часто расцениваются как предменструальный синдром.
Отсутствие лечения влечет за собой ухудшение состояния. Позже добавляются следующие симптомы:
- ощущение тяжести и боли становятся постоянными;
- боли при мастопатии молочной железы часто отдают в подмышечную впадину;
- в молочной железе появляются небольшие уплотнения — их женщина может прощупывать самостоятельно;
- в некоторых случаях происходит деформация молочной железы, которую видно при осмотре;
- наличие выделений из сосков — они могут быть прозрачными или желтоватыми.
На этом этапе откладывать визит к врачу нельзя, так как некоторые вышеназванные признаки мастопатии молочных желез характерны и для других заболеваний, например, онкологии.
Несколько фаз мастопатии
Развитие болезни состоит из нескольких фаз, во многом зависящих от возраста пациентки.
1 фаза. Этот этап развития болезни часто наблюдается у женщин до 30 лет. Особенность состоит в том, что симптоматика зачастую привязана к менструальному циклу (в этом возрасте он обычно регулярный).
2 фаза. Этот этап характеризуется наиболее яркими проявлениями признаков мастопатии молочных желез и встречается у представительниц прекрасного пола в возрасте от 30 до 40 лет. Объяснить такую закономерность довольно легко. Дело в том, что именно в этом возрасте у женщин часто возникает дисбаланс между количеством двух вырабатываемых гормонов: эстрогена и прогестерона. Изменение гормонального фона может спровоцировать снижение или увеличение гормона пролактина — именно он отвечает за нагрубание и болезненное состояние молочной железы).
3 фаза. Согласно медицинским характеристикам, при третьей фазе мастопатии в молочной железе появляются небольшие кисты, в полости которых содержится секреторная жидкость. Такая стадия болезни часто диагностируется у женщин возрастом от 40 лет и старше.
Стоит подчеркнуть: деление на фазы по возрасту можно считать довольно условным, так как общую картину симптоматики могут ухудшать некоторые негативные факторы. В их списке плохая экология региона и вредные привычки пациентки.
Виды мастопатии
Говоря о мастопатии, нельзя обойти вниманием дифференциацию болезни по некоторым признакам. Одной из таких характеристик считается скорость роста новообразований. В связи с этим выделяют:
- пролиферативный тип — он характеризуется медленным ростом соединительной ткани;
- непролиферативный тип — новообразование растет значительно быстрее, при этом требует повышенного внимания со стороны докторов, так как увеличивает риск развития рака молочной железы.
Различаются и сами новообразования. По этому признаку мастопатию разделяют на несколько форм.
Фиброзная форма
Такая разновидность мастопатии характеризуется развитием фиброза, то есть клеток соединительной ткани, расположенной между протоками. За счет роста межпротоковой ткани сужаются сами протоки. В особо тяжелых случаях происходит полное закрытие протока, которое сопровождается сильными болями и появлением уплотненных участков в молочной железе. Фиброзную мастопатию молочной железы часто наблюдают у женщин в возрасте 35–40 лет.
Характерно то, что фиброзная форма заболевания поражает в основном наружные верхние отделы молочной железы. Ярко выраженные боли пациентки отмечают за несколько дней до менструации — они могут охватывать не только грудь, но и зону подмышечной впадины, отдавать под лопатку.
Кистозная форма
Отличить эту форму заболевания от всех других довольно легко. Ее особенность заключается в развитии кист. Киста представляет собой новообразование из соединительной ткани с полостью внутри. Полость обычно заполнена жидкостью. В зависимости от размера пораженной области молочной железы кисты бывают как единичными, так и множественными. К появлению уплотнений приводит закупорка каналов молочной железы и невозможность оттока жидкости. Результатом становится накопление жидкости в долях и появление плотных участков тканей.
Большая часть пациенток с кистозной мастопатией молочной железы — женщины, достигшие 50-летнего возраста. Именно на этом этапе жизни в женском организме происходит серьезный гормональный сбой, связанный с повышением выработки эстрогена.
Особенность диффузно-кистозной мастопатии
Такая разновидность заболевания имеет отличительную черту — появление не одного крупного, а многочисленных мелких новообразований. Никакой упорядоченности в этом процессе нет, кисты могут возникать абсолютно в разных отделах молочной железы, причем довольно часто в процесс вовлечены сразу обе груди.
При возникновении болей перед началом менструации женщина может жаловаться на следующие симптомы мастопатии молочной железы: неприятные ощущения не только в груди, но и в области лопаток, подмышек, ключицы. В некоторых случаях клиническая картина может ослабевать, особенно это касается длительного течения болезни.
Диффузно-фиброзная форма
Это еще одна разновидность болезни, симптомы которой полностью идентичны признакам других форм мастопатии. Однако есть и существенное отличие — образование округлого плотного узла в молочной железе. Подобный узел не связан с окружающей тканью, довольно подвижен и имеет четкие границы.
Опытный врач сможет без труда сможет нащупать это новообразование методом пальпации. Чаще диффузно-фиброзная мастопатия молочных желез наблюдается у девушек и женщин до 25 лет.
Современная диагностика
На сегодняшний день медицина обладает всеми возможностями для ранней диагностики мастопатии, поэтому при первых же симптомах женщине следует отправиться к маммологу — именно это врач лечит заболевание молочной железы.
Первичный прием. Во время него врач собирает как можно больше информации о пациентке и истории болезни. При этом окажутся важными такие детали, как симптомы со слов пациентки, информация об общем состоянии здоровья женщины, наличии или отсутствии вредных факторов.
Пальпация. Ощупывание молочных желез — один из основных способов диагностики. Наличие новообразований опытный маммолог обнаружит сразу же. На основании этих данных будет приниматься решение о дальнейших способах лабораторных и аппаратных исследований.
Маммография. Она представляет собой особый вид аппаратной диагностики, в ходе которой тщательно исследуют ткани молочной железы. Для пациенток такое обследование является полностью безопасным и безболезненным. Вместе с тем, точность этого метода диагностики максимально высока. Так, при наличии новообразований в груди маммография покажет патологию примерно в 95 % случаев. Именно по этой причине женщинам рекомендуют регулярно проходить маммографические осмотры.
УЗИ молочной железы при мастопатии. Еще один вид аппаратной диагностики, позволяющей с максимальной точностью выявить наличие уплотнений в груди и получить данные о локализации и размерах новообразования.
МРТ (исследование магнитно-резонансной томографией). Этот вид диагностики используют не всегда. Он незаменим лишь в тех случаях, когда все предыдущие методы не дали полной картины заболевания.
Анализ крови на гормоны. Лабораторный метод исследования позволяет проверить уровень гормонов в крови пациентки. Эта характеристика особенно важна для назначения эффективного корректного курса терапии.
Биопсия. Пункция для биопсии — процедура, в ходе которой в пораженную молочную железу вводят длинную тонкую иглу. С ее помощью извлекается образец ткани новообразования. Гистологическое исследование определяет характер опухоли: доброкачественная она или злокачественная. Такую диагностику назначают далеко не всем, а лишь в том случае, если у пациенток подозревают онкологическое заболевание.
Гормональное лечение
При таком лечении пациентам прописывают препараты для восстановления гормонального фона.
Важно! Подбирать подходящую гормональную терапию должен только врач, так как неправильный выбор препарата и его дозы способно ускорить рост опухоли и повлечь осложнения.
Курс гормональной терапии назначают далеко не во всех случаях. Решение по этому поводу принимается по результатам детального обследования. В качестве лекарственных средств применяют несколько групп препаратов, так как лечить мастопатию молочной железы нужно долго и комплексно.
Оральные контрацептивы. Их использование рационально для женщин до 35 лет. Такие лекарственные препараты обладают побочными эффектами, поэтому принимать из нужно под контролем врача.
Гестагены. Среди таких средств выделяют «Утрожестан», «Прожестожель», «Дюфастон». Они могут быть представлены в разных формах (для орального употребления и для местного использования).
Ингибиторы секреции пролактина. Основная задача таких средств —контроль над выработкой гормона пролактина, что в значительной степени восстанавливает здоровье молочной железы.
Негормональное лечение
Как лечить мастопатию молочной железы без гормонов? Особенность такой терапии заключается в полном отсутствии гормональных препаратов. Среди преимуществ этого подхода следует назвать малое количество побочных эффектов и относительную безопасность от влияния гормонов. Вместе с тем, здесь существует и серьезный недостаток: применение негормональных средств дает результат лишь при определенных формах мастопатии.
- Противовоспалительные (для приема внутрь и в качестве наружных средств). С помощью таких лекарственных препаратов снимается симптоматика: исчезают болевые ощущения, устраняется воспалительный процесс в тканях, снижается припухлость.
- Витаминные комплексы. Витамины необходимы женскому организму для повышения иммунитета, восстановления психологического состояния, блокировки роста патологических клеток. Особенно рекомендуются тем представительницам прекрасного пола, которые регулярно сталкиваются с тяжелой физической работой, стрессовыми ситуациями.
- Народное лечение мастопатии молочной железы. Использование фитотерапии и других средств основывается только на снижении симптоматики и повышении иммунитета. Пользоваться этими рецептами в качестве основного лекарства не стоит.
- Йод. Препараты, содержащие такой элемент, как йод, приводят в норму работу щитовидной железы и значительно тормозят рост опухолей разного типа.
- Гомеопатия. Применение таких средств способствует снижению уровня пролактина. Такое действие позволяет блокировать рост опухоли с ускорить выздоровление.
- Успокоительные. Довольно часто в комплексной терапии участвуют и средства для нормализации психологического состояния. Учитывая тот факт, что мастопатия молочной железы может развиваться по причине стресса, успокоительные положительно влияют на весь организм женщины.
Хирургическое вмешательство
Такой вариант эффективен при лечении молочной железы от узловой мастопатии. Под хирургическим вмешательством понимают проведение операции, в ходе которой:
- удаляют опухоль вместе с небольшим количеством окружающей здоровой ткани (этот подход называют секторальной резекцией);
- новообразование аккуратно извлекают, не повреждая здоровые ткани (такая операция носит название энуклеации).
В целом, операция выступает в качестве радикальной меры, когда другое лечение не дает положительных результатов. Рекомендаций к проведению хирургии есть несколько.
- Если при биопсии обнаружено злокачественное происхождение опухоли. В этом случае медлить нельзя, и лечение узловой мастопатии молочной железы выполняют как можно скорее.
- Когда наблюдается чрезмерно активный рост (новообразование всего за пару месяцев увеличилось вдвое).
- Если после откачивания жидкости при кистозной мастопатии молочной железы киста через некоторое время снова наполняется жидкостью. Удаление уплотнений производят под местным или общим наркозом, при этом женщина может вернуться к обычной жизни уже на следующий день.
Питание
Помимо комплексного лечения крайне важное значение имеет особая диета при мастопатии молочных желез. Она заключается в тщательном соблюдении правильного питания. В рационе женщины должны ежедневно присутствовать разнообразные овощи и фрукты в большом объеме, рыба и нежирное мясо.
От чего категорически стоит отказаться, так это кофе, шоколад, кола, какао, а также крепкий чай. Во всех этих продуктах присутствуют метилксантины, которые способствуют появлению и росту различных новообразований в тканях.
Какой бы страшной и непобедимой ни была мастопатия молочной железы для тысяч женщин, это одно из рядовых заболеваний, от которых уже давно нашли эффективные средства избавления. Своевременное обращение в клинику значительно ускорит процесс выздоровления и максимально снизит риск осложнений болезни.
