Гипертоническая болезнь является результатом патологического состояния повышенного артериального давления. Это заболевание считается довольно распространенным, при этом некоторые люди могут даже не подозревать о нем.
Особенности гипертонической болезни
Симптомы гипертонии:
- частые головные боли;
- головокружения;
- снижение работоспособности;
- повышенная раздражительность;
- ухудшение памяти;
- ощущение слабости в конечностях.
Возможные осложнения:
- инфаркт миокарда;
- инсульт мозга;
- почечная недостаточность;
- острая сердечная недостаточность.
Как происходит лечение гипертонии?
Цель лечения гипертонической болезни – снизить артериальное давление. Это достигается следующими методами:
- употребление антигипертензивных препаратов;
- избавление от вредных привычек (например, курения, употребления алкоголя);
- снижение массы тела;
- снижение количества употребления в пищу поваренной соли;
- занятия спортом и проведение процедур массажа.
Процесс лечения затягивается на длительное время. На начальных стадиях заболевания пациент может и сам придерживаться установленного врачом режима, но бывают случаи, когда необходимо планирование сестринского ухода при гипертонической болезни.
Что это такое?
Сестринский процесс при гипертонической болезни – это специально организованный способ предоставления медицинской помощи для каждого пациента в индивидуальном порядке.
Функции медицинской сестры во время сестринского процесса:
- Предоставление больному ухода, который заключается в следующем:
- создание условий для выздоровления;
- проведение всех гигиенических и профилактических процедур;
- помощь в осуществлении некоторых желаний пациента.
- Проведение обучения больного и его близких необходимым навыкам, которые направлены на поддержание здоровья пациента.
- Повышение научных знаний и исследовательская деятельность с последующим применением на практике.
Этапы сестринского процесса при гипертонической болезни:
- обслуживание;
- диагностика;
- выявление цели сестринского вмешательства;
- составление плана ухода и его выполнение;
- анализ результатов.
Стоит учитывать, что особенно актуален сестринский процесс при атеросклерозе гипертонической болезни.
Первый этап
Цель первого этапа – проведение сестринского обследования, которое подразумевает сбор субъективной информации, объективный анализ полученных данных и психосоциальную ситуацию пациента.
1 этап сестринского процесса при гипертонической болезни заключается в выполнении медицинской сестрой следующих действий:
- установление доверительных отношений с пациентом;
- получение ответа, на вопрос: «Что ожидает больной в результате проведенного лечения?»;
- анализ всей необходимой информации, которая позволит составить правильный план ухода за пациентом.
Второй этап
Цель второго этапа – определить все существующие и потенциальные проблемы пациента при гипертонической болезни. Сестринский процесс включает также и постановку диагноза по каждой из жалоб. Проблемы больного могут носить физиологический и психологический характер, поэтому для каждой из жалоб необходимо составить свой диагноз.
Далее будет рассмотрен сестринский процесс при гипертонической болезни (таблица физиологических проблем и их диагноз).
Проблема | Диагноз |
Нарушение режима сна | Повреждения в работе нервной системы из-за гипертонической болезни. |
Учащенное сердцебиение | Повышенное влияние на сердце симпатоадреналовой системы. |
Боли в области сердца | Ухудшение коронарного кровоснабжения. |
Повышенная утомляемость | Как результат гипертонической болезни. |
Снижение работоспособности | |
Кровотечение из носа | |
Одышка | Сердечная астма, отек легких. |
Плохое зрение | Изменение на сетчатке глаза. |
Ухудшение слуха | Как результат гипертонической болезни. |
В чем еще заключается сестринский процесс при гипертонической болезни? Таблица психологических проблем и их диагноз играет здесь немаловажную роль.
Проблема | Диагноз |
Беспокойство |
|
Тревожность |
Этап №3
Цели, которые включает в себя сестринский процесс при гипертонической болезни, помогают в составлении индивидуального плана лечения.
Задачи бывают краткосрочными, которые рассчитаны на одну неделю и немного больше, и долгосрочными, продолжающимися на протяжении всего лечения.
Для более точного определения целей сестринского вмешательства необходимо, чтобы задачи отвечали следующим критериям:
- реальность и степень достижения;
- срочность выполнения;
- участие пациента в обсуждении.
Перед самой постановкой всех целей вмешательства медицинская сестра должна выявить:
- какие функции пациент может выполнять самостоятельно;
- поддается ли больной обучению особенностям самообслуживания.
Четвертый этап
Цель этого этапа – составление плана сестринского вмешательства для проведения лечения и его реализация.
План ухода представляет собой таблицу, которая включает следующие пункты:
- дата;
- проблема больного;
- какой результат ожидается;
- описание квалифицированной помощи;
- реакция больного на проведенное сестринское вмешательство;
- дата достижения цели.
План может предусматривать несколько возможных решений проблемы. Это гарантирует высокий процент достижения положительного результата.
Медсестра должна придерживаться следующих правил при выполнении плана:
- разработанный план должен выполняться систематически;
- в процесс выполнения необходимо вовлекать самого пациента и его близких;
- при малейших изменениях в самочувствии больного или появлении/исключении новых жалоб (симптомов) необходимо внести изменения в план;
- все запланированные процедуры должны выполняться четко по алгоритму.
Пятый этап
Грамотный анализ и оценка результатов работы сестринского вмешательства – важный этап для разработки дальнейшего режима жизни больного гипертонией.
Во время оценки можно получить ответы на следующие вопросы:
- есть ли какой-то прогресс в установленном лечении;
- соответствует ли ожидаемый результат достигнутому;
- насколько эффективно сестринское вмешательство по каждой из проблем больного;
- необходим ли пересмотр плана.
Для более точных результатов итоговая оценка осуществляется той же медицинской сестрой, что и проводила первичный осмотр пациента. Оценивание целесообразности лечения будет неполным, если за время сестринского ухода не были соблюдены следующие правила:
- не записывались все сестринские вмешательства (значительные и незначительные);
- действия документировались не сразу;
- не отмечались все отклонения в состоянии больного от нормы;
- использовались нечеткие термины;
- остались пустые графы в плане.
А главное, в результате сестринского ухода пациенту должно стать лучше, он и его близкие должны обучиться основным действиям из разработанного плана.
