Аллергический ринит - распространенное заболевание, от которого страдает каждый четвертый. Узнайте в этой статье, что такое аллергический ринит, каковы его симптомы и методы лечения.
1. Что такое аллергический ринит
Аллергический ринит - это воспаление слизистой оболочки носа, вызванное аллергической реакцией организма на какое-либо вещество-аллерген. Согласно статистике, около 25% населения страдает аллергией того или иного типа.
Различают сезонный и круглогодичный аллергический ринит.
- Сезонный проявляется в период цветения определенных растений, чаще весной и летом.
- Круглогодичный возникает при контакте с аллергенами, присутствующими в воздухе постоянно - пылью, шерстью животных и др.
Основные причины возникновения аллергического ринита:
- Пыльца растений
- Клещи домашней пыли
- Шерсть и слюна домашних животных
- Плесневые грибы
- Бытовая химия и косметика
Чаще всего аллергический ринит развивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. К факторам риска также относят курение и загрязнение окружающей среды.
Механизм развития аллергического ринита заключается в следующем: попадая в организм, аллерген взаимодействует с антителами класса IgE, которые фиксированы на поверхности тучных клеток слизистой оболочки носа. Это приводит к высвобождению гистамина и других медиаторов воспаления, которые и обуславливают развитие отека, заложенности носа, зуда и другой симптоматики.
2. Симптомы аллергического ринита
К основным симптомам аллергического ринита относятся:
- Заложенность носа
- Обильные водянистые выделения из носа
- Чихание
- Зуд в носу и небе
Также нередко наблюдается:
- Слезотечение
- Покраснение и отечность век
- Снижение обоняния
По течению выделяют интермитирующую и персистирующую формы аллергического ринита. Интермитирующая форма характеризуется периодическими обострениями на фоне ремиссии. Персистирующая - постоянными симптомами без периода ремиссии.
Необходимо отличать аллергический ринит от ОРВИ и других заболеваний, которые также проявляются насморком и заложенностью носа. Для аллергического ринита характерны водянистые выделения и отсутствие лихорадки.
Из-за постоянных симптомов аллергический ринит значительно ухудшает качество жизни: нарушается сон, снижается работоспособность, ограничиваются физические нагрузки и активность.
3. Осложнения аллергического ринита
Нелеченный или плохо контролируемый аллергический ринит может привести к развитию осложнений.
Одним из частых осложнений является бронхиальная астма. Аллергический ринит повышает вероятность ее развития, а также утяжеляет течение уже имеющейся бронхиальной астмы.
К другим осложнениям относятся:
- Полипоз носа
- Присоединение бактериальной инфекции
- Аллергический конъюнктивит
Таким образом, своевременная диагностика и адекватное лечение аллергического ринита крайне важны для предотвращения развития осложнений и улучшения прогноза заболевания.
4. Диагностика аллергического ринита
Для постановки диагноза аллергического ринита необходимо проведение комплексного обследования, включающего:
- Сбор анамнеза и осмотр ЛОР-врачом
- Общий анализ крови
- Определение уровня эозинофилов в мазках со слизистой носа (риноцитограмма)
- Аллергологическое тестирование кожи и определение специфических IgE к возможным аллергенам
- При необходимости - рентгенография околоносовых пазух, КТ или МРТ
После проведения обследования и исключения других заболеваний выставляется окончательный диагноз аллергического ринита.
5. Консервативное лечение аллергического ринита
Лечение аллергического ринита в первую очередь направлено на устранение контакта с аллергеном, если это возможно. Далее назначается медикаментозная терапия для купирования симптомов.
Из лекарственных препаратов при аллергическом рините используют:
- Антигистаминные средства
- Интраназальные глюкокортикостероиды
- Деконгестанты
- Стабилизаторы мембран тучных клеток
Также может проводиться аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) - метод, направленный на снижение чувствительности иммунитета к определенному аллергену.
6. Хирургическое лечение аллергического ринита
Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативных методов, а также в случае развития осложнений аллергического ринита (полипоз, искривление носовой перегородки).
Выполняют следующие операции:
- Радиоволновая вазотомия
- Полипотомия
- Конхотомия
- Септопластика
- Риносептопластика
Несмотря на то, что хирургическое лечение способствует облегчению симптомов, излечить аллергию таким путем нельзя. Необходимо проводить профилактические и консервативные мероприятия.
7. Народные методы лечения аллергического ринита
Народная медицина предлагает ряд способов для облегчения симптомов аллергического ринита, включая:
- Ароматерапию эфирными маслами (эвкалипт, чайное дерево)
- Промывание носа отварами ромашки, календулы
- Полоскания горла содовым раствором
- Ингаляции отварами трав
- Рефлексотерапия
Однако народные методы не могут заменить медикаментозного и аллерген-специфического лечения. Их целесообразно применять только по согласованию с лечащим врачом.
8. Профилактика аллергического ринита
Для профилактики аллергического ринита рекомендуется:
- По возможности исключить контакт с выявленным аллергеном
- Поддерживать чистоту в доме, проводить влажную уборку
- Использовать очистители и увлажнители воздуха
- Отказаться от курения
- Закаливаться и регулярно заниматься спортом
- Придерживаться рационального питания с ограничением аллергенных продуктов
- Принимать витамины и иммуномодуляторы
Данные профилактические меры позволяют укрепить иммунитет, снизить чувствительность к аллергенам и риск развития аллергического ринита.
9. Аллергический ринит у детей
У детей аллергический ринит встречается довольно часто. Отличительными особенностями течения заболевания у детей являются:
- Быстрое прогрессирование симптомов
- Высокий риск присоединения бактериальных осложнений
- Частые обострения, усугубляемые посещением детских коллективов
При диагностике и лечении аллергического ринита у детей в первую очередь нужно избегать методов, которые могут навредить растущему организму.
10. Аллергический ринит при беременности
У будущих мам аллергический ринит может либо обостриться, либо, наоборот, протекать в более легкой форме. Это связано с гормональной перестройкой организма.
При беременности важно выбирать максимально безопасные методы лечить аллергический ринит, чтобы не навредить плоду.
11. Аллергический ринит и беременность
При планировании или наступлении беременности женщине с аллергическим ринитом рекомендуется:
- Проконсультироваться с аллергологом о безопасных методах терапии
- Максимально исключить контакт с аллергенами
- Соблюдать гипоаллергенную диету
- Придерживаться режима труда и отдыха для профилактики обострений
Соблюдение данных рекомендаций позволит контролировать течение аллергического ринита во время вынашивания ребенка.
12. Долгосрочный прогноз при аллергическом рините
Долгосрочный прогноз зависит от своевременности диагностики и правильного лечения аллергического ринита. При адекватной терапии, включающей элиминацию аллергена, медикаментозное лечение и АСИТ, у большинства пациентов удается достичь стойкой ремиссии.
Однако у части больных сохраняется риск рецидивов, особенно при невозможности полностью исключить контакт с аллергеном (пыльца растений, клещи домашней пыли). В таких случаях необходимо регулярно проводить профилактическое лечение.
13. Качество жизни при аллергическом рините
Несмотря на доступность современных методов терапии, аллергический ринит значительно ухудшает качество жизни пациентов.
Постоянные симптомы затрудняют нормальную повседневную активность, нарушают сон, снижают работоспособность. Больной вынужден постоянно принимать лекарства, ограничивать физические нагрузки, следить за состоянием иммунитета.
14. Прогноз для пациентов с аллергическим ринитом
Благодаря своевременной диагностике и современным методам лечения прогноз для пациентов с аллергическим ринитом благоприятный.
При адекватно подобранной терапии и тщательном соблюдении рекомендаций врача можно достичь стойкой ремиссии и предотвратить рецидивы заболевания.
Однако полностью излечиться от аллергии и вернуться к прежнему качеству жизни удается не всем. У многих пациентов сохраняются периодические обострения, требующие лечения.
15. Реабилитация и диспансерное наблюдение
После купирования обострения аллергического ринита пациенту рекомендуется пройти реабилитацию в специализированных медицинских центрах.
Реабилитация включает физиотерапевтическое лечение, лечебную физкультуру, массаж и санаторно-курортное лечение.
Также необходимо регулярное диспансерное наблюдение у аллерголога для мониторинга состояния и своевременного выявления рецидивов заболевания.
