Запоры после родов - распространенная проблема среди молодых мам. По статистике, каждая третья женщина сталкивается с этим недугом. В этой статье мы подробно разберем причины, диагностику, методы лечения и профилактику запоров в послеродовой период.
1. Причины запоров после родов
Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать возникновение запоров у женщин после родов:
- Гормональные изменения. Во время беременности уровень прогестерона повышен, что может вызвать замедление перистальтики кишечника. После родов гормональный фон резко меняется, что также сказывается на работе кишечника.
- Влияние матки на кишечник. После родов матка еще некоторое время остается увеличенной и оказывает давление на кишечник, затрудняя его работу.
- Особенности питания. Неправильный рацион с недостатком клетчатки, овощей, фруктов и обилием жирной, жареной пищи может привести к запорам.
- Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия и длительное пребывание в положении лежа замедляют перистальтику кишечника.
- Психоэмоциональное состояние. Стресс и депрессия в послеродовой период могут стать причиной нарушений работы кишечника.
- Прием обезболивающих препаратов. Лекарства, используемые для обезболивания после родов, часто вызывают запор как побочный эффект.
- Осложнения родов. Кесарево сечение, эпизиотомия и другие осложнения родов повышают риск возникновения запоров.
Среди всех перечисленных факторов наиболее частыми причинами запора после родов являются гормональная перестройка организма и влияние матки на кишечник. Эти изменения носят физиологический характер, однако при неправильном питании и образе жизни могут привести к стойким нарушениям работы кишечника.
2. Типы запоров и их симптомы
В зависимости от характера нарушений моторики кишечника, выделяют несколько типов запоров:
Спастический запор
Характеризуется повышенным тонусом гладкой мускулатуры кишечника и спазмами отдельных его участков. При этом типе запора стул может быть регулярным, но с повышенными усилиями при дефекации. Отличительные симптомы спастического запора:
- Ощущение неполного опорожнения кишечника
- Жидкий или оформленный, но малого объема стул
- Болезненные позывы и тужение при дефекации
- Вздутие живота, метеоризм
Атонический запор
Связан со снижением тонуса и перистальтики кишечника. При этом типе запора стул резко замедляется или полностью отсутствует на протяжении нескольких дней. Симптомы атонического запора:
- Редкий жидкий стул или полное его отсутствие
- Вздутие и увеличение живота
- Тошнота, отрыжка
- Снижение аппетита
Факторами риска возникновения атонических запоров являются гиподинамия, неправильное питание, прием определенных лекарств, эндокринные заболевания.
Помимо спастических и атонических, выделяют острые и хронические запоры. Острый запор длится не более 3 недель. Хронический запор характеризуется нарушением работы кишечника более 3 месяцев.
3. Методы диагностики запоров после родов
Для постановки диагноза врач использует следующие методы обследования:
- Сбор анамнеза: выясняются жалобы пациентки, длительность и характер запоров.
- Осмотр и пальпация живота: определяется наличие вздутия, болезненности.
- Анализ кала: позволяет оценить характер стула, наличие патологических примесей.
- Ирригоскопия: рентгенологическое исследование толстой кишки с контрастом.
- Ректороманоскопия: осмотр прямой кишки при помощи специального прибора.
- Колоноскопия: осмотр толстой кишки гибким эндоскопом.
При необходимости назначаются дополнительные методы диагностики: анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, рентген и КТ исследования.
На основании результатов обследования врач ставит диагноз и назначает лечение запора после родов.
4. Консервативное лечение запоров у кормящих мам
Запор после родов можно вылечить консервативными методами, не прибегая к операции. Основными направлениями консервативной терапии являются:
Коррекция питания
Диета должна содержать достаточное количество растительной клетчатки. Рекомендуется употреблять цельнозерновые крупы, хлеб грубого помола, овощи, фрукты, ягоды. Также в рацион следует включить молочные и кисломолочные продукты с живыми культурами.
Увеличение потребления жидкости
Обильное питье стимулирует перистальтику кишечника и размягчает каловые массы. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости в день.
Физические упражнения и массаж
Активные движения и массаж живота улучшают моторику кишечника. Особенно полезна ходьба, плавание, легкая гимнастика.
Фитотерапия
Отвары и настои некоторых трав обладают мягким послабляющим действием. Наиболее эффективны сенна, ромашка, крушина.
Слабительные средства
При необходимости назначаются слабительные препараты различных групп. Наиболее безопасны для кормящих мам средства на основе лактулозы, макроголя, глицерина.
Таким образом, запор после родов в большинстве случаев можно вылечить консервативно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Главное - комплексный подход и соблюдение всех рекомендаций врача.
5. Профилактика запоров в послеродовом периоде
Чтобы предотвратить возникновение запоров после родов, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:
- Сбалансированное питание с достаточным содержанием клетчатки и жидкости.
- Обильное питье - не менее 1,5-2 литров воды в день.
- Ежедневная физическая активность - ходьба, плавание, легкие упражнения.
- Массаж живота по часовой стрелке после еды.
- Психологическая разгрузка - исключение стресса.
- Соблюдение режима дня и полноценного отдыха.
- Отказ от вредных привычек, провоцирующих запор.
6. Осложнения запоров после родов
Запоры, оставленные без лечения, могут привести к следующим осложнениям:
- Воспалительные заболевания кишечника, например, колит.
- Развитие и обострение геморроя, анальные трещины.
- Нарушение микрофлоры кишечника, дисбактериоз.
- Задержка жидкости, отеки, нарушение водно-солевого обмена.
Кроме того, длительные запоры могут привести к снижению иммунитета, хронической интоксикации организма.
7. Показания для обращения к врачу
Необходимо срочно обратиться к врачу при следующих состояниях:
- Длительность запора более 3-5 дней.
- Выраженный болевой синдром, не купирующийся самостоятельно.
- Повышение температуры тела на фоне запора.
- Примесь крови или слизи в кале.
- Отсутствие эффекта от консервативного лечения.
В таких случаях может потребоваться проведение дополнительных обследований, коррекция терапии или даже хирургическое вмешательство.
Не стоит заниматься самолечением запора в послеродовом периоде. Лучше своевременно обратиться к врачу для назначения адекватного и безопасного лечения.
