Сифилис - это венерическое заболевание, которое передается половым путем. Рассмотрим далее особенности его первичной стадии, а также то, какими симптомами оно обладает, какие имеет особенности и как лечится.
Общие сведения
Первичный сифилис - это тот период, который протекает во время созревания болезни в организме человека. Следует отметить, что именно на этом моменте уже отчетливо проявляются первые симптомы заболевания, однако в это время они еще не выражаются в виде откровенных повреждений в районе половых органов человека.
Нужно понимать, что умение распознать первые симптомы сифилиса на его самой первой стадии зарождения может в один момент спасти жизнь человека, который сумеет вовремя обратиться к специалисту в области венерологии для установления причины образования заболевания и его своевременного лечения. Практика показывает, что лечение сифилиса на самом первом этапе его возникновения, как правило, позволяет предотвратить наступление более серьезных стадий заболевания, а также наступление плачевных последствий.
Период первичного сифилиса может длиться на протяжении нескольких недель с момента заражения, а его симптомы проявляются практически сразу.
История болезни
Из истории болезни первичного сифилиса можно выделить три теории возникновения рассматриваемого заболевания: европейскую, африканскую и американскую.
В соответствии с американской теорией, в Европе данное заболевание появилось в 15 веке, и, по всей вероятности, оно было "привезено" членами экипажа корабля Христофора Колумба, которые были заражены вирусом, еще пребывая в Америке. Ученые пришли к таким выводам после того, как нашли довольно схожие с сифилисом бактерии у скота. Считается, что причиной данного заболевания послужила любовь американских аборигенов к скотоложству, собственно, от чего и произошло заражение человека. Конечно же, в человеческом организме вирус несколько модифицировался. Однако достоверность такой теории вызывает некоторые сомнения, так как сифилитические процессы были найдены во многих древних человеческих останках, а также упоминания о таком заболевании имеются в различных летописях и других старинных источниках Древней Греции, Египта и Персии.
Африканская теория возникновения заболевания гласит о том, что сифилис является отдельной ветвью развития иного заболевания - фрамбезии. До сих пор данная болезнь очень часто встречается в странах африканского континента. По своей природе она очень схожа с сифилисом, однако, в отличие от него, не передается половым путем, а проникает в организм через поры и трещинки, образовавшиеся на коже. В настоящее время специалисты выдвигают предположения, что сифилис является подвидом фрамбезии, он был привезен в Европу во времена активной работорговли, которая велась с африканским континентом.
И, наконец, еще одна теория происхождения заболевания - европейская. В ней говорится о том, что рассматриваемое заболевание существовало еще в бронзовом веке, когда только зарождалось человечество. Такие выводы ученые сделали после того, как нашли массу человеческих останков тех времен, которые были подвержены определенным изменениям, способным происходить только под воздействием сифилиса.
В истории человечества известны несколько случаев, когда Европу, Россию и другие страны мира накрывала эпидемия данного заболевания. Современные специалисты в области медицины также обращают внимание общественности на то, что в настоящее время все чаще у пациентов венерологических отделений клиник наблюдаются симптомы первичного сифилиса, а также обнаруживается данное заболевание на более поздних стадиях. Именно поэтому они считают, что проведение образовательных мероприятий, в особенности среди молодого поколения, является очень важной деятельностью.
Пути приобретения сифилиса
Для того чтобы обезопасить себя от такого заболевания, обязательно необходимо быть в курсе того, каким именно образом оно передается.
В первую очередь, конечно же, следует знать о том, что наиболее распространенный путь передачи рассматриваемого заболевания - половой. Для того чтобы обезопасить себя от нежелательных инфекций, необходимо тщательно предохраняться. Причем следует учитывать то, что от венерических болезней может спасти только презерватив, так как только данное средство способно противостоять непосредственному контакту полового члена партнера с организмом партнерши. Причем следует отметить то, что сифилис - это заболевание, которое может быть передано при любом виде сексуального контакта: вагинальном, анальном и даже оральном.
Рассматриваемое заболевание может быть передано также и в бытовых условиях: через слюну, банные полотенца, постельное белье, мочалки. Распространенным путем передачи болезни является кровь и грудное молоко.
Симптомы первичного периода сифилиса: шанкры
Любой человек обязательно должен знать о том, какие первые признаки, проявляющиеся в организме и на теле человека, говорят о заражении опасной болезнью. В первую очередь к числу таковых относится образование твердого шанкра. На многих фото с первичным сифилисом показано то, как выглядит данное явление. Как правило, оно образуется в области половых органов: на малых и больших половых губах (у женщин), на окончании полового члена (у мужчин), в области ануса (чаще всего у гомосексуалистов или у тех женщин, которые практикуют анальный секс), а также на задней спайке. Первичный сифилис у женщин может быт проявлен на влагалищных стенках или в области шейки матки, что самостоятельно заметить невозможно - такой симптом может выявить только гинеколог в момент осмотра.
На практике нередко случается так, что шанкры имеют экстрагенитальный характер, то есть образовываются не в области половых органов. Часто данное явление чаще всего проявляется на руке и спине.
Как выглядит шанкр? В первую очередь он представляется в виде круглых или овальных пятен, отличающихся плотностью и характерной болезненностью при надавливании на него. Описываемое новообразование имеет строго определенные границы, а размер их, как правило, составляет около 10 мм в диаметре. Все пятна, которые представляют собой первичные симптомы сифилиса, имеют багровый или мутно-розовый оттенок, и сверху они имеют как бы лакированную поверхность, что обусловлено наличием небольшого количества секрета, который выделяется через шанкры в момент начала протекания заболевания.
В некоторых случаях на телах пациентов венерологи могут встречать шанкры язвенного типа. Им свойственна большая болезненность в ощущениях, а также протекание на месте их образования процессов гниения, что говорит о большем усугублении возникшей проблемы. Данный вид шанкра очень часто встречается у гомосексуалистов, в организмах которых наблюдается вирус первичного сифилиса.
Амигдалит
На деле амигдалит проявляется как обыкновенное вирусное простудное заболевание. Как правило, оно возникает в том случае, когда происходит оральный контакт с носителем вируса. То же самое касается и случаев приобретения заболевания бытовым путем.
Специалисты в области венерологии характеризуют амигдалит как сифилитическую ангину, которая поражает слизистую оболочку горла. Патологический процесс ее протекания имеет односторонний характер. Как правило, основные изменения касаются области миндалин, которые в течение короткого периода начинают набухать, краснеть и покрываться шанкрами или даже язвами. В процессе лимфатические узлы могут стать больше привычного размера на несколько сантиметров.
Данный симптом может возникнуть спустя пару недель с момента заражения организма, в результате чего в медицинской практике нередко носит название "сопутствующий бубон".
Следует отметить, что данное явление очень долго устраняется. В процессе проведения лечения в местах образования воспаления еще длительное время будет наблюдаться бледная трепонема, в результате чего заболевание с первичной стадии может перерасти во вторичную.
Поражение сосудистой стенки
Признаком первичного сифилиса являются также поражения, которые могут возникать в области лимфатической сети. Такое проявление заболевания легко может определить венеролог, даже не проводя дополнительного обследования. Симптом четко проявляется снаружи, при визуальном осмотре. Элемент поражения первичного сифилиса представлен в виде лимфангиита, который выглядит как плотный шнурок. Это образование совершенно безболезненно и выявляется, как правило, в процессе пальпации.
Другие признаки
К числу симптомов первичного периода сифилиса могут быть отнесены и другие признаки. Большинство из них человек может заметить самостоятельно и вовремя обратиться к венерологу. Следует отметить то, что все представленные в данном разделе симптомы, как правило, проявляются уже после образования шанкров, а также воспаления лимфатических узлов.
Человек, организм которого заражен бактерией, порождающей сифилис, практически сразу после окончания инкубационного периода начинает испытывать всеобщее недомогание во всем теле, которое, как правило, особенно хорошо наблюдается у людей, ведущих активный образ жизни. Будущие пациенты венеролога начинают испытывать резкие головные боли, ломоту в суставах, а также неприятные ощущения в ногах. Как правило, такие ощущения сопровождаются повышенной температурой и болью в мышцах.
В результате лабораторных исследований у лица, которое заболело первичным сифилисом, может наблюдаться пониженный уровень гемоглобина, а также заметное увеличение количества лейкоцитов.
При обнаружении у себя таких симптомов все специалисты-медики в один голос рекомендуют обращаться в поликлинику для сдачи общих анализов. Следует отметить, что такие симптомы сопровождают окончание инкубационного периода многих опасных для жизни заболеваний.
Инкубационный период
Следует отметить, что первичный серонегативный сифилис имеет свой инкубационный период, в течение которого заболевание может не выявлять никаких признаков. Если рассматривать средние показатели, связанные с продолжительностью инкубационного периода, то заболевание может пребывать в "спящем" состоянии от 21 до 50 дней с момента попадания вируса в организм. Как показывает практика медиков, в течение трехнедельного периода с момента попадания бактерии в организм, результаты всех анализов, изученных в лабораторных условиях, могут иметь отрицательный ответ, будто бы организм не заражен. Как правило, первые описанные выше симптомы могут быть проявлены на 21-й день и позднее.
Существуют определенные причины, которые способствуют продлению инкубационного периода вируса. К числу таковых относится высокая температура тела, которая наблюдается в течение длительного времени. Кроме этого, заболевание проявится значительно позднее в том случае, если человек проходит лечение, в котором присутствует курс антибиотиков. Также на срок определения заболевания влияет и возраст пациента: чем он старше, тем дольше может протекать инкубационный период.
Следует отметить то, что продолжительность инкубационного периода влияет на общее протекание болезни. Так, за более длительный срок бактерия спирохета, которая является основным возбудителем заболевания, успевает существенным образом размножиться и проникнуть во многие органы и, в особенности, в лимфу. В таком случае в организме будет наблюдаться серьезный воспалительный процесс, который может повлечь за собой последствия, опасные для здоровья и жизни.
Инкубационный период может быть очень коротким. Так бывает в том случае, когда в организм попадает критически большое количество трепонем, которые размножаются со стремительной скоростью.
Диагностика
Перед началом лечения первичного сифилиса непременно проводится диагностика заболевания, которая осуществляется в лабораторных условиях. Параллельно с этим также должны проводиться исследования клинических симптомов.
Диагностика первичного сифилиса, как правило, начинает осуществляться с реакции Вассермана - данная процедура является основополагающей в определении болезни. В том случае, если после ее проведения на теле пациента образуется шанкр, то это означает, что ее результат - отрицательный, и в организме имеет место наличие болезни, которая протекает менее месяца. В том случае, если тест показывает положительный результат, то это означает, что заболевание протекает более одного месяца, о чем свидетельствует накопление большого количества антител. В данном случае специалист может смело говорить о том, что в организме человека произошла сероконверсия, в результате чего серонегативный период был сменен позитивным.
Собственно, первичные признаки сифилиса также могут быть использованы для диагностики заболевания. В частности, специалисты в области венерологии проводят некие исследования шанкров путем прямой микроскопии в темном теле. Если здесь обнаруживается возбудитель сифилиса, то данный фактор является неоспоримым доказательством наличия заболевания в организме человека.
Диагностика после инкубационного периода
После того как инкубационный период заболевания проходит, человек начинает испытывать симптомы первичного сифилиса, на его теле проступают видимые признаки наличия заболевания, а также существенным образом ухудшается общее состояние организма. Следует отметить, что все проведенные анализы в данный период начинают показывать наличие заболевания. Как же проводится диагностика болезни в данный период?
В первую очередь специалист в области венерологии назначает серологическую диагностику, которая подразумевает под собой процесс обнаружения болезнетворных бактерий (трепонем) в шанкрах. На основании результатов, полученных в ходе проведенного в лаборатории исследования, врач составляет свое заключение относительно наличия болезни и стадии ее протекания.
После описанной процедуры производится осуществление ряда иных исследований: организм изучается путем реакции Вассермана, микрореакции на стекле, микропреципитации, а также пассивной гемагглютинации. В процессе диагностики первичного сифилиса (на фото представлены кожные проявления болезни) проводятся действия по иммобилизации трепонемы, а также ее иммунофлюоресценции.
После того как все необходимые исследования будут совершены, а результаты будут получены, доктор должен изучить данные по состоянию здоровья пациента и назначить наиболее подходящий курс лечения.
Следует отметить то, что все описанные виды диагностики могут проводиться в том случае, если на теле человека уже отчетливо наблюдаются шанкры, происходит эрозия половых органов, а также имеются язвы или, например, баланопостит, плавно перерастающий в гангрену.
Лечение
Процедура лечения первичного, вторичного и третичного сифилиса производится по-разному. Однако следует отметить то, что наиболее эффективными все манипуляции оказываются на первой стадии, когда заболевание еще не успело поразить большую часть клеток организма. Основная задача специалиста, который занимается лечением первичного периода сифилиса - создание всех условий для того, чтобы болезнь не перешла на вторичный этап, так как дальнейшие процессы уже могут быть необратимыми. Сразу же следует учитывать и то, что процедура лечения представляет собой довольно длительный процесс, который состоит из нескольких этапов, на которых проводится сдача анализов, лабораторные исследования различного типа, а также некоторые операции и наблюдения. В том случае, если пациент вовремя обратился с возникшей проблемой к венерологу, процедура лечения может занять около 90 дней или чуть дольше, но в случае обнаружения более поздней стадии, процесс может затянуться минимум на год.
Кроме самого пациента, обследование в клинике должны пройти все члены его семьи, а также те люди, которые плотно контактировали с ним или проживают под одной крышей. Связано такое условие с тем, что рассматриваемое заболевание на любой стадии имеет свойство передаваться бытовым путем.
При обнаружении первичных признаков сифилиса лечение производится методом введения пенициллина, что производится каждые три часа в стационарных условиях. Такой курс лечения составляет около 24 дней. В том случае, если у больного был обнаружен первичный сифилис, его лечение производится в условиях клиники не менее трех недель.
По истечении указанного периода все дальнейшие процедуры могут производиться амбулаторно. В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, процедура его устранения будет длительной или краткосрочной.
На практике нередко встречаются такие случаи, когда организм пациента имеет аллергию на пенициллин. В таком случае его лечение производится путем введения в организм лекарств, созданных на основе йода и висмута, а также фторхинолонов, тетрациклинов и макролидов.
В процессе лечения пациент должен придерживаться строгой диеты. Рацион питания предусматривает наличие в дневном меню большого количества белковой пищи. Из рациона полностью должны быть исключены углеводы и жиры. В период прохождения непосредственного лечения и реабилитации категорически запрещается курение, а также употребление спиртных напитков в любой форме. Кроме этого, желательным фактором является устранение любой физической нагрузки на организм. Кроме этого, каждый человек, у которого были обнаружены первичные проявления сифилиса, должен понимать, что ему противопоказаны сексуальные контакты любого вида, поцелуи, а также неосмотрительное использование средств личной гигиены. Все перечисленные действия влекут за собой серьезный риск заражения своего полового партнера, а также членов семьи.
В процессе лечения первичного сифилиса шанкры обрабатываются специальными растворами, на них делаются примочки. Для такой цели специалисты используют препараты и растворы, в которых имеется высокое содержание бензилпенициллина, а также димексида. В том случае, если шанкры расположены в ротовой полости, пациенту назначаются процедуры ополаскивания раствором с содержанием фурацилина и борной кислоты.
Следует отметить то, что указанные методики лечения применяются исключительно в случае протекания первичного периода сифилиса. В том случае, если у пациента наблюдается более запущенная стадия заболевания, специалист, как правило, использует иные методики лечения. Любой больной должен понимать еще и то, что при обнаружении первых признаков рассматриваемого заболевания, следует незамедлительно обращаться к доктору, так как их проявление свидетельствует лишь о том, что болезнь уже пережила стадию инкубационного периода и начала усваиваться в организме. Любое промедление в таком случае может быть опасным не только для здоровья, но и для жизни.
Препараты, назначаемые для лечения сифилиса
Для того чтобы побороть первичный сифилис на члене, в области половых губ, во рту или на любом другом участке тела, непременно следует обратиться к специалисту. Он назначит наиболее подходящий курс лечения, а также подберет препараты, поддерживающие иммунитет и убивающие бактерии, порождающие необратимые процессы в организме.
Для лечения первичного и вторичного сифилиса венерологи чаще всего рекомендуют своим пациентам использование таких препаратов, как "Джозамицин", который необходимо употреблять трижды в сутки по 750 мг, а также "Эритромицин" и "Доксициклин", которые нужно употреблять перорально четыре раза в день по 0,5 мг.
В рамках курса лечения первичной стадии сифилиса могут быть назначены самостоятельные или дополнительные внутримышечные инъекции. Наиболее эффективными среди такой формы лекарственного средства специалистами признаются "Экстенциллин", которого достаточно всего два укола на целый курс, а также "Бициллин" - данное средство также вводится дважды, но процедуру следует повторять через пять дней до того момента, пока болезнь не отступит.
Профилактика
Существуют определенные меры профилактики, которые позволяют избежать заражения сифилисом. Следует отметить то, что даже абсолютно здоровый человек, который ведет упорядоченную половую жизнь, может неожиданно встретиться с носителем болезнетворной бактерии и заразиться от него неприятным недугом. Так какие же меры следует предпринимать для того, чтобы максимально оградить себя от этого?
Для того чтобы наверняка избежать заражения бактерией, непременно следует основательно подходить к выбору полового партнера. Специалисты в области медицины различных профилей, а также сексологи рекомендуют избегать половых контактов с малознакомыми людьми. В случае секса непременно следует использовать презерватив, причем независимо от того, какой вид контакта происходит (анальный, оральный или вагинальный).
В том случае, если человек понимает то, что у него произошел половой или телесный контакт с человеком, который инфицирован рассматриваемым заболеванием, ему следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту (венерологу) для прохождения осмотра и сдачи анализов. Параллельно с этим нужно будет сразу пройти небольшой курс профилактического лечения, который предупредит заражение организма - такие превентивные меры помогут избежать заболевания, а также его плачевных последствий.
