Воспаления и трещины соска – патологические состояния, обусловленные инфицированием области. Причина может быть в инвазии вируса, патологических бактерий или грибка. Страдают в первую очередь поверхностные ткани, что делает состояние крайне неприятным, неудобным в повседневности – поврежденные участки соприкасаются с текстилем одежды, а это провоцирует сильную боль. Чаще всего проблема преследует кормящих женщин, отрицательно сказывается на возможности кормления чада натуральным продуктом. Механическое воздействие становится причиной очень сильной боли, поэтому женщина просто не может терпеть прикосновение к груди, а ребенок не получает нормального полезного питания, и в некоторых случаях единственный выход – перевод на искусственное вскармливание.
Общая информация
Официально воспаление грудного соска именуют телитом. Самые выраженные проявления патологии – катаральные, область опухает, краснеет. Если состояние тяжелое, процессы запущенные, больной не получает адекватной помощи, возможен прогресс патологии, сопровождающийся выделением гноя и распространением заражения на расположенные поблизости ткани. Как правило, это сопровождается общим ухудшением самочувствия. Хотя сосок довольно маленький, это может стать причиной серьезных проблем, а терапевтический курс затянется надолго.
Хотя чаще всего телит встречается у представительниц прекрасного пола, возможно развитие воспаление соска у мужчины (мальчика). Для представителей сильного пола риски ниже, так как нет периода жизни, аналогичного грудному кормлению для матерей. Довольно редко сосок страдает от трения, поскольку у мужчин распространена свободная одежда, просторные майки. Мужчины не используют бюстгальтеры, способные спровоцировать склонные к раздражению кожные покровы на воспаление.
Нюансы состояния
У женщины, девочки воспаление сосков само по себе диагностируют крайне редко. Преимущественный процент случаев – комбинированное заболевание, при котором одновременно с сосками воспаляются ареолы, ткани железы, что именуются соответственно ареолитом, маститом. Основной процент пациенток – матери, кормящие чадо грудью. Довольно редко среди заболевших встречаются взрослые мужчины, младенцы любого пола, женщины, не кормящие детей.
Особенности воспаления соска у женщин, мужчин связаны со спецификой этого участка тела: он не стерилен, и воспалительные процессы всегда сопряжены с внедрением инфекционного агента. Таковой обычно вторичен. Воспалительные процессы зачастую усложняют течение основных болезней – гормональных, иммунных, а также связанных с функционированием желез.
В среднем воспаление сосков у женщин, мужчин с равной степенью частоты развивается с одной половины туловища или симметричное. Актуальность вопроса обусловлена сходством симптоматики телита и ракового процесса, названного именем Педжета, при котором малигнизируются ткани соска. При выявлении патологического процесса следует сразу обратиться к специалисту, дабы уточнить природу явления, исключить онкологический аспект заболевания.
Откуда пришла беда?
Воспаление соска молочной железы, грудной обусловлено болезнетворными микроскопическими формами жизни, проникшими в органические ткани. Патогенная микрофлора может проникнуть сюда разными способами. Зачастую причина – нарушение целостности кожных покровов, но есть вероятность принесения бактерий, вирусов, грибков с током крови, если в организме есть очаг хронического инфицирования. Известно немало случаев, когда пациентки тщательно соблюдали гигиенические мероприятия и аккуратно выбирали одежду, избегали травм, тем не менее становились жертвой выпарительного процесса. Как правило, это объясняется именно гематогенным путем заражения.
Выбирая, чем лечить воспаление соска, необходимо сперва выяснить особенности микрофлоры. Обычно инфекция неспецифическая, способна провоцировать различные формы воспалений, поражает разные части тела. Довольно часто анализы показывают стафило-, стрептококков, бактероидов. Есть опасность инвазии протей, кишечной палочки. Встречаются и другие формы микроорганизмов, но они распространены меньше.
Особенности и провокаторы
Иногда воспаление соска у мальчика, девочки, взрослого человека связано с заражением герпетическими вирусами, кандидозом, актиномицетами. Есть опасность инвазии туберкулезной микобактерии, известной также как палочка Коха. Внушительный процент случаев приходится на смешанное инфицирование: анализы тканей очага воспаления показывают наличие сразу нескольких патологических форм жизни.
Врачами наравне с непосредственными сформулированы факторы, стимулирующие телит, повышающие опасность его развития, а по мере старта воспалительного процесса утяжеляющие течение. Так, воспаление соска при кормлении – классическая картина при лактостазе, состоянии, когда молоко застаивается в протоках железы кормящей матери.
Выше опасность патологического процесса на фоне травмирования, трещин сосков, поскольку при этом нарушается целостность защитных покровов. Высоки опасности при экземе, локализованной на сосках. Это состояние является причиной инфекционного аллергического процесса, считается подформой дерматита. Могут сыграть свою роль патологи протоков для молока, онкологические процессы, травмы, нарушение гормонального фона и метаболизма, понижение иммунного статуса. Возможно появление очага воспаления на фоне употребления анаболических средств, предназначенных для прибавки массы мышц.
Факторы и причины
Воспаление соска при грудном вскармливании при лактостазе объясняется формированием комфортных условий для размножения патологической микрофлоры. Молоко, застаиваясь в протоках, превращается в питательную среду для развития бактерий, вирусов, грибков, что инициирует воспаление. Контактно через протоки микрофлора поступает в ткани соска. Телит, сопровождающий лактостаз, чаще беспокоит обладательниц сосков втянутой формы, плоских. При такой груди высока вероятность трудностей с кормлением, невозможно полностью опустошить железу, что усугубляет ситуацию.
Воспаления соска у годовалой девочки, маленького мальчика, взрослого мужчины или женщины может развиться на фоне трещин, поскольку такие изменения целостности покровов всегда наблюдаются на фоне инфекционной инвазии, а значит, воспалительного процесса. Чаще всего микроскопические повреждения выявляют у недавно родивших женщин, у лиц со склонными к сухости кожными покровами. Второй фактор может объясняться дегидратацией, иными патологическими состояниями. Иногда патология связана с экземой, вызывающей ощущение зуда, что стимулирует человека расчесать область. Это сопровождается повреждением покровов, дает возможность инфекции проникнуть вглубь.
Патологическое состояние: особенности и сопровождающие явления
Воспаление соска груди может появиться на фоне генерирования железой выделений, содержащих слизь, гной, кровь. Такой продукт представляет собой комфортную среду для микрофлоры. Патологические микроорганизмы размножаются, быстро растут, очаг воспаления активизируется и увеличивается. Из медицинской статистики известно: телит чаще всего наблюдают одновременно с галактофоритом. В некоторых случаях воспалительный процесс позволяет выявить папиллому внутри протока, то есть доброкачественное новообразование. Иногда причина – слишком большая ширина просветов протоков железы.
Воспаление соска груди может указывать на травму, гематому, становящуюся очагом нагноения. Отсюда инфекция распространяется далее в близлежащие ткани. Негативным фактором может быть укус насекомого, потертость, повреждение из-за швов на одежде, царапина, использование синтетической одежды. Гораздо чаще и воспалительные, и онкологические процессы соска наблюдаются у женщин. При онкологии телит наблюдается очень часто, так как новообразование провоцирует выделение железами специфических секретов, с которыми в сосок проникает инфекция.
Патологии и их последствия
Воспаление соска с высокой долей вероятности может появиться на фоне сахарного диабета. Телит знаком многим лица, страдающими проблемами функционирования щитовидной железы. Среди прочих патологических состояний очень часто фоновым для воспалительного процесса становится ожирение, сопровождающееся набором лишней массы.
Если в организме есть очаг инфицирования, воспаления, даже кажущийся малозначимым, это может стать причиной телита, так как возбудитель способен распространяться с током крови, лимфы. К примеру, заражение возможно при кариесе, хроническом насморке или ангине, воспалении миндалин. Телит может наблюдаться при пиодермии.
Чем ниже иммунный статус, тем вероятнее будет беспокоить воспаление соска при грудном вскармливании и вне этого периода, в любом возрасте, человека любого пола. Чем слабее иммунитет, тем быстрее инфекционный агент может распространиться из области внедрения по организму. Болезни иммунитета бывают врожденными, полученными с возрастом, но все они сопровождаются повышенной опасностью телита. Ослабление иммунного статуса возможно из-за продолжительного влияния стрессовых факторов, переохлаждения, хронического и перенесенного острого заболевания.
У мужчин телит чаще диагностируют при гинекомастии. Термином обозначают состояние, когда железа развивается сходным образом с присущим женской груди. Причина – сбой гормонального фона.
Патология: особенности прогресса
Стремясь узнать больше о телите, разумно обратиться к специализированным медицинским изданиям, в которых опубликованы различные материалы о воспалении сосков, фото препаратов, применяемых для лечения, инструментов, необходимых для диагностики, а также описания процедур, в которых нуждается пациент. При обращении пациента разумно понять, каким образом произошло заражение. Выделяют два пути: через нарушение целостности эпителия и с кровотоком, лимфой. Микроскопические патологические формы жизни проникаются между клетками, внедряются в сосуды, заражают железу, постепенно охватывают сосок. Организм откликается стандартным воспалением общего или местного типа локализации. Местный ответ выражен изменением характера тока крови. Общая реакция наблюдается по мере прогресса патологии, если возбудитель распространяется по кровеносной системе. Симптомы будут определяться вирулентностью микрофлоры, генерируемыми ею токсинами, иммунным статусом.
При воспалении соска клиническая картина от случая к случаю сильно варьируется. Обычно больная область увеличивается, уплотняется, болит, меняет оттенок, отекает. Возможно появление выделений и общее ухудшение самочувствия. Изменение структуры, размеров связано с инфильтрацией лимфоцитами.
Типичным признаком выступает боль. Синдром может локализоваться в области соска, ареолы, распространяться вокруг. Ощущения бывают жгучими, терпимыми, средними. В некоторых случаях они возникают сразу, как сформировался воспалительный очаг, иногда приходят позже, у некоторых появляются лишь при надавливании на область. В период лактации становятся особенно сильными, когда ребенок кушает.
Симптоматика: продолжая тему
Воспаление соска обычно сопровождается гиперемией области. Выделения, наблюдающиеся тут, могут быть серозными, с включениями крови, гноя. Оттенок варьируется, у некоторых – красный, у других – желтоватый. Возможно отделение жидкости разного объема, иногда наблюдаются мазки. У некоторых они заметны постоянно, у других – время от времени, у кого-то наблюдаются, если сосок сдавить.
Отек при воспалении соска считается реактивным признаком. При герпетическом заражении формируются пузырьки, наполненные жидкостью, область сильно чешется.
Токсины, сопровождающие процесс отравления, провоцируют жар, тошноту и рвоту, слабость, ухудшение работоспособности. Больной быстро устает, плохо ест, снижаются интеллектуальные способности. При заражении бугорков Монтгомери сальные железы меняются, отекают отдельные участки, отзываются болью.
Уточнение состояния
При обращении к доктору пациента осматривают, собирают жалобы и историю болезни, назначают анализы и инструментальные обследования. Оценивают опухлость области, наличие выделений (их следов), боль при пальпации и отечность окружающих тканей. Врач проверит размеры лимфатических узлов под ключицей, на шее – обычно они увеличены.
Комплексное обследование проводят в рамках маммографии, дабы установить причины воспаления. Важный этап – дифференциальная диагностика (в частности, с онкологическими болезнями). Назначают УЗИ, КТ, МРТ, дуктографию для оценки состояния протоков. Рентгеновские снимки делают с применением контрастного вещества. Так можно точно определить папиллому. Образцы тканей берут на биопсию для лабораторного исследования.
Необходимо взять у пациента кровь для общего анализа, СОЭ, оценки концентрации лейкоцитов. Определенные соединения в образцах будут указывать на очаг воспаления. Также следует определить особенности гормонального фона. Проверяют жидкости пациента на наличие онкологических маркеров и делают бактериоскопический анализ. Это позволяет уточнить возбудителя, выявить чувствительность к разнообразным медикаментам. Для уточнения факта наличия переродившихся клеток показано цитологическое исследование.
Негативные последствия
Телит может стать причиной мастита, флегмоны, гангрены. На фоне воспалительного процесса повышается опасность малигнизации тканей. Возможно грубое деформирование больной области, формирование рубцов, в особенно запущенных случаях затрагивающих всю железу.
Если заболевание связано с грибковой инвазией, а пациентка – кормящая мать, есть опасность кандидоза полости рта у малыша.
Что делать?
Лечение воспаления сосков практикуется консервативное. Назначают препараты для общего или локального применения. Второй вариант актуален, если форма не имеет осложнений. Больной участок обрабатывают антибактериальными препаратами, средствами от вирусов, грибков – зависит от характера патологической инвазии.
Чтобы облегчить проявления воспалительного процесса, можно накладывать холодные компрессы на пораженный сосок. Особенно эффективно это при беспокоящей боли.
При выраженной симптоматике показана общая терапия. Назначают средства против микробов, воспаления, бактерий, грибков, вирусов – зависит от особенностей заражения. Как правило, выписывают таблетки. Если болезнь активно прогрессирует, тяжело протекает, могут порекомендовать инъекции медикаментов.
При появлении очага нагноения в период лактации от грудного вскармливания временно отказываются, регулярно сцеживая вырабатывающееся молоко. Возможно назначение операции. Область нагноения вскрывают, изымают выделения. Далее курс продолжают консервативными мерами.
Как предупредить?
Основная профилактическая мера – корректный уход за сосками, соблюдение гигиенических мер и своевременное лечение любых инфекционных, хронических воспалительных процессов. Необходимо предупреждать формирование трещин сосков. Молодым матерям разумно научиться правильно кормить малыша.
Даже при отсутствии жалоб женщинам рекомендовано регулярно посещать маммолога для полноценного обследования. При выявлении заболеваний, способных спровоцировать телит, нужно сразу начать курс лечения, руководствуясь советами доктора.
Минимизировать риски можно, если использовать одежду из натуральных тканей, качественно пошитую, не имеющую грубых швов.
Необходимо помнить – воспаление соска представляет собой хоть и неприятное заболевание, но далеко не смертельное, и тяжелые осложнения фиксируются лишь в исключительно запущенных ситуациях.
Воспалительные процессы: железы Монтгомери
Термином обозначают визуально видимые мелкие пупырышки на поверхности сосковых ареалов. Пока врачи не знают точно все особенности функциональности желез, но установлено, что в норме из порядка десятка. Воспалительные процессы в этой области могут сформироваться из-за закупорки просветов – тут могут накопиться клетки эпителия. В некоторых случаях исходная причина – инфекционный агент, у других – гормональный сбой. Чаще всего такое воспаление выявляют на этапе вынашивания ребенка, хотя определенные риски есть в любой момент жизни.
Заметить воспаление несложно: область отзывается дискомфортом, постепенно боль становится сильнее, особенно выражена при касании воспаленного участка. На периферии соски покрасневшие, иногда бугорки становятся источником выделений. Перечисленная симптоматика – повод обратиться к специалисту. Своими силами вылечить заболевание вряд ли получится, высока вероятность осложнений.
Особенности состояния
Если бугорки Монтгомери стали больше в период беременности, но симптомов воспаления нет, волноваться не о чем – лечения не требуется. После рождения у большинства женщин железы вновь становятся практически невидимыми. У некоторых это происходит вскоре после прекращения кормления.
Если воспаление произошло, важно правильно ухаживать за грудью. Придется четко соблюдать гигиенические правила, использовать только белье из натурального материала, не сдавливающее грудь, но поддерживающее. Аналогичным образом можно предупредить воспаление. Врач выпишет средства местного воздействия, антисептические составы, успокаивающие раздраженные участки и облегчающие боль. Могут назначать физиотерапию.
В единичных случаях показано удаление воспаленного участка. Это возможно при тяжело протекающем процессе, когда на необходимость процедуры указывают результаты анализов.