«Феназепам» относится к средствам, обладающим противотревожной активностью с седативным, снотворным, противосудорожным и расслабляющим мышцы действием. Следует принимать препарат только по назначению врача и четко знать, можно ли рассасывать «Феназепам» под языком.
Действие препарата и его свойства
«Феназепам» - это транквилизатор с высокой активностью и особо выраженным противотревожным эффектом. Кроме того, препарат оказывает снотворно-седативное, миорелаксирующее и противосудорожное действие. Это связано со стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в стволе головного и боковых рогах спинного мозга, и тормозящим действием на подкорковые структуры и спинальные рефлексы.
Противотревожное действие характеризуется снятием напряжения, страха и двигательного беспокойства. На бредовые симптомы и галлюцинации не оказывает особого влияния. Ускоряет и улучшает механизм вхождения в фазу сна.
Препарат купирует судороги, вызывая торможение передачи нервного импульса.
Максимальная концентрация активного вещества в организме наступает через час-два после приема. Лекарственное средство проходит преобразования в клетках печени и выводится с помощью почек. Он имеет длительный период полувыведения - от 6 до 18 часов.
Показания к применению
«Феназепам» глотать, под язык принимать или колоть - решает специалист в зависимости от заболевания и тяжести состояния.
Медикамент показан при:
- Невротических расстройствах, сопровождающихся выраженной тревогой и ажитацией (паническое, генерализованное расстройство, фобии).
- Нарушениях настроения, сопровождающихся тревогой (смешанное тревожно-депрессивное расстройство, депрессии).
- Нарушениях адаптации.
- Соматоформных расстройствах, сопровождаемых страхами и тревожностью.
- Обсессивно-компульсивных расстройствах с навязчивыми мыслями и действиями.
- Нарушениях сна.
- Абстиненции при отмене алкоголя или наркотического средства.
- Эпилептических приступах, вплоть до эпистатуса.
- Для помощи в борьбе со страхом в экстремальных условиях.
- Для премедикации перед наркозом, как один из его компонентов.
Как принимать «Феназепам»: под язык или внутрь?
Доктора, назначая препарат, четко оговаривают дозировку и сроки приема. «Феназепам» пить или под языком рассасывать данное лекарство, пациент может уточнить у врача без тени смущения. Таблетка изготовлена так, что она хорошо растворяется в желудочно-кишечном тракте. Такие лекарства, как «Феназепам», под язык принимать не нужно из-за более длительного растворения препарата в полости рта и, соответственно, более продолжительного ожидания эффекта.
При бессоннице лекарство принимают по 1/4 - 1/2 таблетки за полчаса до сна.
Для лечения неврозов 1/2 - 1 таблетку принимают до трех раз в сутки. Максимальная доза 6 таблеток (6 мг).
Для лечения эпилептический припадков доза составляет от двух до 10 мг в сутки.
При абстиненции показано принимать от двух до пяти таблеток в сутки. В условиях стационара назначают инъекционные формы.
При назначении и употреблении «Феназепама» следует четко знать, что принимать данное лекарство следует не более двух недель. Максимальный срок регулярного приема в тяжелых случаях может достигать двух месяцев. Отменяют лекарственное средство постепенно. При хронических состояниях прием препарата можно возобновить после трехнедельного перерыва.
Противопоказания
«Феназепам» и под язык, и внутрь принимать запрещено при следующих состояниях и заболеваниях:
- Шоковые состояния.
- Коматозные состояния любой природы.
- Закрытоугольная глаукома.
- Тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких.
- Миастения.
- Тяжелая депрессия.
- Острое отравление алкоголем или психоактивными веществами.
- Беременность в первом триместре, кормление грудью.
- Детям до 18 лет.
- Индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата, в том числе и лактазная недостаточность.
Побочные эффекты
Нервная система пациентов, принимающих «Феназепам», может отреагировать сонливостью, повышенной утомляемостью, снижением концентрации, головокружением, нарушением походки и ориентации, спутанным сознанием, замедлением реакции, головной болью, перепадами настроения, депрессивными проявлениями, эйфорией, дрожью конечностей, нарушением памяти, тикозными неконтролируемыми движениями, снижением силы мышц, астенией, двоением в глазах, нарушением произношения звуков, агрессией, психомоторным перевозбуждением, склонностью к суициду, усилением тревоги, нарушением сна, галлюцинациями и привыканием с синдромом отмены.
В крови возможно снижение лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина.
Встречаются реакции гиперчувствительности в виде сыпи и зуда при применении препарата.
Иногда нарушается работа пищеварительного тракта. Появляется сухость слизистой рта или повышенное слюнотечение, тошнота, нарушение стула и аппетита, изжога, повышение в крови ферментов печени с ухудшением работы этого органа вплоть до желтухи.
Почки и половая система откликаются следующими проявлениями: недержанием или задержкой мочеиспускания, изменением полового влечения, нарушением менструации.
Лекарственные взаимодействия
При назначении нескольких лекарственных веществ их нужно принимать отдельно, соблюдая временной интервал. Следует обязательно «Феназепам» запивать. Под языком или в полости рта совместно с другими медикаментами данный препарат также не рассасывают.
- «Леводопа» при совместном приеме будет действовать не в полную силу.
- «Зидовудин» может стать более токсичным для организма.
- Другие транквилизаторы, снотворные, противоэпилептические лекарства, наркотические обезболивающие, миорелаксанты центрального действия и этиловый спирт могут взаимно усиливать действие и побочные эффекты.
- Ингибиторы МАО увеличивают токсичность.
- «Имипрамин» увеличивает свое количество в крови.
- При приеме со средствами для снижения давления может развиться гипотония.
- «Клозапин» вместе с «Феназепамом» способствует угнетению дыхания.
Форма выпуска препарата
Препарат выпускается в таблетках по 1 мг белого цвета с риской в блистерах по 10 и 25 штук, а также в банках по 50 шт.
Следует запомнить, что таблетки «Феназепам» под язык принимать не нужно, их глотают и запивают чистой водой.
