Женское влагалище содержит микрофлору, которая включает лактобактерии и условно патогенные микроорганизмы. Для всего организма и репродуктивной системы эти разновидности оптимально соотносятся между собой. Условно патогенной является бактерия гарднерелла вагиналис. Она присутствует в незначительном количестве в половых органах или отсутствует вообще.
Если у женщины происходят случайные половые связи, используются противозачаточные средства или принимаются антибиотики, то происходит активное размножение этого грибка, который вытесняет из половых органов лактобактерии и вызывает воспаление и дисбактериоз.
Особенность болезни
Бактериальный вагиноз, или гарднереллез, – одна из распространенных гинекологических патологий. В основе развития возникновения инфекции лежит дисбактериоз влагалища. При этом нормальная микрофлора, представленная лактобактериями, очень быстро снижается, и происходит активное размножение условно-патогенных бактерий, в том числе и гарднерелл.
Эти болезнетворные микроорганизмы активно прикрепляются к эпителиальным структурам, повышая их зернистость и способствуя разрушению. При благоприятных условиях они быстро размножаются на слизистых поверхностях органов мочеполовой системы.
Бактерии угнетают местный иммунитет и приводят к гибели лейкоцитов. Благодаря этому болезнетворные микроорганизмы могут проникать в самые глубокие слои слизистых поверхностей. Согласно исследованиям, на развитие гарднереллеза оказывают влияние микоплазмы и другие анаэробы. Поэтому заболевание считается смешанной инфекцией.
Основные формы
Доктора выделяют несколько разновидностей гарднереллеза по степени тяжести протекания, а именно:
- компенсированный;
- субкомпенсированный;
- декомпенсированный.
При компенсированном типе условно-патогенная микрофлора изменяется в незначительном количестве. Субкомпенсированный характеризуется тем, что происходит незначительное повышение количества гарднереллы. При декомпенсированном типе болезни наблюдается почти что полное вытеснение лактобактерий, изменение в эпителии и сильное воспаление.
Причины возникновения
Отвечая на вопрос, откуда берется гарднерелла у женщин, нужно сказать, что эта условно-патогенная бактерия в незначительных количествах находится во влагалище женщины, а начинает активироваться и приводит к болезни только при воздействии провоцирующих факторов. К основным причинам нужно отнести такие, как:
- продолжительный прием сильнодействующих антибиотиков;
- самостоятельное проведение спринцевания;
- применение сильнодействующих антисептиков для спринцевания;
- частая смена половых партнеров;
- использование противозачаточных средств;
- незащищенные половые связи;
- ослабленный иммунитет.
Женщина заражается через половые пути. К развитию болезни в основном приводит сразу несколько факторов. Переносчиком инфекции является мужчина.
Основные симптомы
Инкубационный период вагиноза небольшой. Он составляет не более 5-10 дней. Протекание болезни медленно прогрессирующее. Несмотря на то, что инфекция не считается очень опасной и не приводит к тяжелым осложнениям, лечить ее нужно как можно раньше. Гарднереллез не только доставляет значительный дискомфорт, но и может передаваться половым путем.
Среди первых признаков нужно отметить появление неприятного запаха и выделений из половых путей. Запах очень тухлый. Он усиливается после половых контактов и даже подмываний, так как мыло создает во влагалище щелочную среду. Выделения не слишком сильные, серовато-белого или кремового цвета.
При прогрессировании заболевания гарднереллез у женщин возникают такие симптомы, как:
- зуд, жжение и дискомфорт в промежности;
- боль внизу живота;
- дискомфорт во время секса;
- кремообразные выделения;
- боль при мочеиспускании, выделение мочи в небольшом количестве.
Часто вагиноз развивается на фоне других болезней мочеполовой системы, в частности трихомониаза, кандидоза, гонореи. В таком случае признаки болезни становятся стертыми, что значительно затрудняет проведение диагностики.
Проведение диагностики
Заболевание провоцируют бактерии гарднереллы. Симптомы и лечение у женщин могут быть различными, именно поэтому подобрать терапию можно только после обследования. Патология очень опасна своим бессимптомным протеканием. Инфицированная женщина, не подозревая о своем состоянии, может заразить половых партнеров. Если появились первые признаки болезни, то обязательно нужно посетить гинеколога.
Важно комплексно исследовать мочеполовую сферу, установить, есть ли другие болезни, и отделить их от гарднереллеза. Доктор применяет такие методики диагностики, как:
- осмотр;
- мазок для лабораторного и микроскопического исследования;
- тест-полоски для определения уровня кислотности влагалища;
- мазок на вагиноз;
- анализ крови и мочи;
- кольпоскопия;
- ПЦР-исследование.
У зараженной женщины очень мало лактобактерий. Кроме того, наблюдается повышение лейкоцитов, а кислая среда влагалища замещается на щелочную.
Особенности лечения
Чтобы устранить неприятные симптомы и гарднереллу у женщин, лечение обязательно должно быть комплексным и грамотно подобранным. Прежде всего нужно устранить факторы, провоцирующие возникновение болезни. Стандартная инструкция включает:
- отказ от бесконтрольного приема противомикробных препаратов;
- половой контакт с постоянным половым партнером;
- прием оральных контрацептивов, назначенных доктором;
- использование презервативов;
- отказ от спринцевания;
- здоровое и сбалансированное питание.
Стоит помнить, что при бактериальном вагинозе строго противопоказано применять спермициды, а также презервативы, обработанные 9-ноноксинолом, так как это вещество приводит к защелачиванию и провоцирует размножение болезнетворных микроорганизмов.
Медикаментозное лечение
Чем лечить гарднереллез у женщин? Препараты и другие средства терапии обязательно должен подбирать лечащий доктор после проведения исследования. Терапевтический подход осуществляется в несколько этапов и в первую очередь направлен на уничтожение бактерий.
На первом этапе врач назначает «Орнидазол» от гарднереллы по 500 мг дважды в сутки. Лечение продолжается 5 дней. Это лекарство очень быстро уничтожает болезнетворные микроорганизмы и почти не имеет побочных проявлений. Нежелателен его прием в первом триместре беременности, а также при индивидуальной непереносимости, болезнях печени и почек.
Также требуется препарат «Метронидазол» по 500 мг дважды в сутки. Это лекарство назначается на 7 дней. На протяжении нескольких десятилетий «Метронидазол» остается одним из самых популярных медикаментов. Этот антибиотик обладает широким спектром действия. Он активен в отношении многих болезнетворных микроорганизмов. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, болезнях нервной системы, беременности, поражениях печени.
Хорошо зарекомендовали себя от гарднереллы у женщин таблетки «Вильпрафен». Они относятся к макролидам. Лекарство в основном назначается в запущенных случаях, а также при присоединении других инфекций.
Хорошо зарекомендовал себя препарат «Тинидазол» от гарднереллы. Он также помогает справиться с трихомонадой, которая начинает активно размножаться на фоне протекания дисбактериоза.
Важно знать, чем лечить гарднереллез у женщин. Препарат «Далацин» представляет собой вагинальный крем. Использовать его можно строго по инструкции или в дозировке, определенной лечащим доктором. Также можно использовать препарат «Клиндамицин» от гарднереллы. Это крем, который применяется 1 раз в сутки. Использовать его можно на протяжении 3 дней. Кроме того, лекарство выпускается в таблетированной форме. Оно способствует прекращению синтеза белка в клетках бактерий, что приводит к их гибели.
«Макмирор» обладает очень сильным антибактериальным действием и имеет низкую токсичность, что делает его очень популярным. Многие доктора рекомендуют применять от гарднереллы «Юнидокс Солютаб». Это хорошее антибактериальное средство группы макролиды, которое разрешено при беременности.
Избавиться от жжения и зуда помогают противовоспалительные средства. Кроме того, они уменьшают выраженность дискомфорта в области малого таза. Для этого назначают «Индометацин», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам».
Нормализовать восстановительные процессы, протекающие в организме, помогут иммуностимуляторы. Самыми известными средствами считаются «Иммунал», «Виферон», «Амиксин», «Цитовир».
Очень важно грамотно подбирать препараты. Чем лечить гарднереллез у женщин, доктор может определить только после проведения теста на чувствительность бактерий к лекарству.
Применение свечей
Для проведения терапии назначают не только системные препараты. Чем лечить гарднереллез у женщин, должен решать только лечащий доктор. В рамках терапии специалист часто назначает местные лекарства в виде растворов для спринцевания, свечей, гелей и мазей. Свечи с антибиотиками позволяют предотвратить рост болезнетворных микроорганизмов. Для этого нередко применяют такие средства, как:
- «Клиндамицин»;
- «Полижинакс»;
- «Ацилакт»;
- «Метронидазол».
Противогрибковые свечи предотвращают развитие грибковой микрофлоры и препятствуют образованию молочницы. Для этого назначают такие суппозитории, как:
- «Нистатин»;
- «Леворин»;
- «Клотримазол»;
- «Пимафицун»;
- «Флюкостат».
Свечи, содержащие в своем составе лактобактерии, помогают нормализовать микрофлору влагалища. Самыми популярными считаются такие препараты, как:
- «Лактобактерин»;
- «Вагилак»;
- «Лактонорм»;
- «Лактожиналь».
В некоторых случаях доктора назначают только местное лечение, однако его результативность намного ниже, чем применение препаратов системного действия.
Особенности питания
Правильное питание имеет очень важное значение для здоровья и нормального функционирования всех органов и систем. Чтобы нормализовать микрофлору влагалища, в рационе в достаточном количестве должны быть молочно-кислые бактерии.
Поэтому женщинам нужно регулярно потреблять в пищу свежие фрукты и овощи, квашеные огурцы и капусту, кефир и йогурты.
Народные средства
В качестве вспомогательной терапии широко применяются народные средства. Однако стоит помнить, что использовать их можно только при отсутствии сопутствующих венерических болезней, а также признаков воспаления маточных труб, матки и яичников. Народные средства имеют определенные показания и противопоказания, которые важно учитывать, а также требуется консультация доктора.
Хорошо зарекомендовали себя сидячие ванночки из отвара коры дуба. Взять 250 г подготовленного сырья, залить 0,75 л воды и поставить настояться 3-4 часа. Затем прокипятить жидкость 15 минут, охладить до комнатной температуры и отфильтровать. Применять перед сном для сидячих ванночек. Продолжительность терапии составляет 10-14 дней.
Можно использовать тампоны с соком алоэ. Взять 5-10 мл сока. Пропитать им ватный тампон. Ввести его во влагалище и оставить на 7-8 часов. Терапевтический курс составляет 7 дней.
Возможные осложнения
Очень важно знать, чем опасна гарднерелла у женщин. Она может стать причиной возникновения таких осложнений, как:
- эндометрит;
- воспаление в органах малого таза;
- бартолинит;
- уретральный синдром;
- проблемы с зачатием ребенка.
Если проблема возникает во время беременности, то последствия могут быть очень серьезными для плода. Есть вероятность рождения ребенка с низким весом или врожденными заболеваниями. На раннем сроке влияние болезнетворных микроорганизмов может привести к разрыву околоплодной оболочки.
Избежать неприятных последствий гарднереллеза у женщин можно при проведении грамотной терапии. Нужно все время находиться под наблюдением лечащего доктора.
Прогноз
Некоторые женщины не считают, что это заболевание, и ждут, пока гарднереллез пройдет сам, без применения лекарственных средств. Микрофлора влагалища может со временем восстановиться самостоятельно, но так бывает очень редко и при хорошем иммунитете. В любом случае это достаточно длительный процесс, а долго терпеть симптомы инфекции очень сложно.
Болезнь очень успешно лечится при своевременном обращении к доктору. При соблюдении всех рекомендаций квалифицированного гинеколога выздоровление наступает быстро, а прогноз благоприятный.
Проведение профилактики
Женщинам, которые периодически сталкиваются с этим заболеванием, нужно обратить внимание на свой иммунитет. Так как в большинстве случаев именно его снижение становится основной причиной нарушения микрофлоры влагалища, что приводит к частым гормональным сбоям. Среди основных методов профилактики нужно выделить такие, как:
- правильное питание;
- активный образ жизни;
- соблюдение интимной гигиены;
- полноценный здоровый сон;
- наличие постоянного полового партнера;
- своевременное посещение гинеколога.
Важно стараться потреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, пить много воды, совершать прогулки на свежем воздухе.
Бактериальный вагиноз встречается достаточно часто. Важное значение имеет своевременное лечение и соблюдение мер профилактики.
