Потеря обоняния всегда сопровождается определенным дискомфортом. Лишиться возможности чувствовать приятные запахи продуктов, цветов или свежего воздуха - серьезное испытание. Но как тяжело понять, осознать, что не вернуть множество чувственных ощущений, если нельзя осязать сладкий парфюм, пахучий кофе или аромат цитрусовых. Извечный вопрос: от какого запаха спасает только полное отсутствие обоняния? Порой это не представляет ценности, ведь для многих потеря нюха - лишь препятствие. Но для других - дар небес, избавление от тяжкого бремени памяти или, наоборот, возвращение к ней.
Причины внезапной потери обоняния
Существует множество причин, по которым человек внезапно теряет способность различать запахи. В большинстве случаев это связано с воспалительными или инфекционными заболеваниями дыхательных путей. Однако иногда аносмия развивается по неизвестным для врачей причинам. Рассмотрим основные варианты.
- Респираторные инфекции. При гриппе, ОРВИ, острых и хронических ринитах часто страдает обоняние. Причинами являются отек слизистой носа, нарушение работы рецепторных клеток.
- Аллергия. В период цветения растений у людей с повышенной чувствительностью к пыльце обоняние может то пропадать то появляется в течение дня. Это вызвано отеком слизистых под воздействием гистамина.
- Травмы головы. При ушибах и сотрясениях головного мозга нередко страдает обонятельный нерв и нарушается проводимость импульсов от рецепторов к мозгу.
- Опухоли головного мозга. Доброкачественные и злокачественные образования в области обонятельного центра, гипофиза и других отделов могут давить на соответствующие нервы и зоны мозга.
- Неврологические заболевания. Расстройства обоняния часто встречаются при болезни Паркинсона, Альцгеймера, рассеянном склерозе.
Как видно из списка причин, внезапная аносмия зачастую является серьезным симптомом, требующим незамедлительного обследования. Если потеря нюха не связана с банальной простудой, имеет смысл обратиться к невропатологу, отоларингологу, пройти КТ или МРТ головного мозга.
Особняком стоит загадочная потеря обоняния без каких-либо объяснимых причин. Она встречается и у детей, и у взрослых, и протекает по типу вирусного насморка, только без выделений из носа и других симптомов ОРВИ.
Как узнать причину исчезновения обоняния
Человек с потерей обоняния может узнать ее причину различными способами:
- Пройти осмотр у ЛОР-врача, который исследует состояние полости носа, носоглотки, околоносовых пазух. Это помогает выявить воспаление, отеки, полипы.
- Сделать рентген или КТ придаточных пазух - для диагностики хронических синуситов.
- Пройти МРТ головного мозга - чтобы исключить опухоли, поражения нервной ткани.
- Сдать анализ крови на гормоны, вирусы, аутоантитела - для исключения эндокринных, аутоиммунных, инфекционных заболеваний.
- Проконсультироваться у невропатолога - он может заподозрить неврологическую патологию.
- Пройти ольфактометрию - специальный тест для оценки состояния обоняния с использованием набора запахов различной интенсивности.
Если причину выявить не удалось, для восстановления нюха используют различные физиотерапевтические процедуры, лекарственные препараты, а при неэффективности - даже хирургическое лечение.
Как вернуть потерянное обоняние
Вернуть утраченное обоняние в ряде случаев возможно. Для этого применяют такие методы:
- Промывание носа солевыми растворами - для устранения отека и улучшения доступа воздуха к рецепторам.
- Медикаментозная терапия кортикостероидами, антигистаминными, сосудорасширяющими средствами - для уменьшения воспаления.
- Акупунктура - стимуляция точек воздействия иглами для активации нервных окончаний и усиления кровоснабжения.
- Лазеротерапия и магнитотерапия - улучшение микроциркуляции крови и лимфы в обонятельном анализаторе.
- Физиопроцедуры с УВЧ, СВЧ, импульсными токами - для лучшего питания тканей и проводимости нервных импульсов.
- Хирургическое лечение - при выраженных анатомических дефектах, полипозе, гайморитах.
Наиболее эффективна комбинация нескольких лечебных методов. Но чем раньше начато восстановление потерянного нюха, тем больше шансов на успех. Поэтому не стоит затягивать с обращением к врачу при этом симптоме.
Психосоматические нарушения обоняния
В некоторых случаях потеря обоняния носит не физический, а психологический характер. Психосоматика связана с тем, что эмоциональные расстройства могут влиять на работу органов и систем.
У пациентов с внезапной потерей обонянием на фоне стресса, депрессии, тревоги отсутствуют какие-либо органические изменения в носовых ходах, придаточных пазухах или головном мозге. Тем не менее, они не чувствуют запахов.
Описаны уникальные случаи, когда люди внезапно теряли обоняние при различных стрессовых событиях: гибели близких родственников, разводе, увольнении с работы. При этом медицинские обследования объяснить причину не могли.
В таких ситуациях обоняние часто возвращается в процессе психотерапии, устранения эмоционального напряжения или даже спонтанно - как только человек адаптируется к пережитому.
Защитная реакция организма на неприятные запахи
В некоторых случаях психика человека на неосознаваемом уровне блокирует восприятие резких и неприятных запахов.
Так, описаны случаи, когда люди теряли обоняние после столкновения со смрадом гниющих тел, испражнений в тюремных камерах, запаха паленой плоти при пожарах и взрывах.
Мозг как бы защищает психику от острой травмирующей реакции на непереносимый смрад. Нюх полностью отсутствует до тех пор, пока человек остается в такой неблагоприятной атмосфере. Но после изменения обстановки обоняние обычно постепенно возвращается до нормы.
В психиатрии этот феномен носит название "защитная аносмия". Он позволяет организму лучше переносить экстремальные ситуации без развития психозов, паники или обморочного состояния от резкого запаха.
Специфические запахи, от которых спасает потеря обоняния
Как уже отмечалось, от какого запаха спасает только полное отсутствие обоняния во многом индивидуально. Однако есть ряд специфических ароматов, которые для большинства людей крайне неприятны.
- Запах тухлых яиц. Продукты с высоким содержанием серы при разложении испускают едкие вещества, вызывающие рвоту.
- Аромат гниющего мяса. Трупный смрад от разлагающейся плоти содержит токсичный путресцин.
- Вонь от выделений человека. Кал и моча в непроветриваемом помещении - испытание для обоняния.
Во всех этих случаях какого запаха спасает только полное отсутствие обоняния? Конечно, именно описанных выше. При аносмии человек лишен мучений от их восприятия.
Когда обоняние то пропадает, то появляется в течение дня
Обоняние то пропадает, то появляется в течение дня чаще при сезонных аллергических ринитах. Причиной является периодически возникающий отек слизистой носа под действием гистамина, выделяющегося в ответ на контакт с аллергеном.
Когда отек спадает, носовые ходы раскрываются, и человек на какое-то время может нормально различать запахи. Но после очередного воздействия пыльцы растений или других триггеров аллергии снова развивается приступ с отеком слизистой и временной потерей нюха.
Лечение такого состояния включает противоаллергические препараты, устраняющие воспаление и нормализующие работу иммунитета. Иногда требуется десенсибилизирующая терапия.
Психосоматика: когда обоняние пропадает от страха
Иногда обоняние пропадает от испуга или сильных отрицательных эмоций. Это явление относится к психосоматическим расстройствам.
В таких случаях отсутствуют какие-либо патологические изменения в носовых ходах или головном мозге. Нарушается связь между обонятельными рецепторами, нервной системой и мозгом на психоэмоциональном уровне.
Описаны драматические истории, когда люди мгновенно теряли нюх от шокирующих событий в их жизни: известия о гибели близких, изнасилования, пытки, увиденные сцены насилия.
В таких ситуациях какого запаха спасает только полное отсутствие обоняния? Скорее всего, именно тех ароматов, которые были связаны с психотравмирующей ситуацией.