Биохимический анализ крови: расшифровка у взрослых

Для оценки состояния здоровья организма, в том числе функционирования всех органов и систем, используется достоверный метод – биохимический анализ крови. Благодаря этому исследованию доктор оценивает углеводный, минеральный, липидный и белковый обмен, а также активную работу ферментных веществ. Отклонение показателей от нормы указывает на сбой в органах и системах. Достоверно оценить состояние индивида и правильно расшифровать полученные результаты может только врач.

Общая информация

Кровь, циркулирующая в организме, благодаря разветвленной сосудистой системе проникает во все клетки и ткани. Ее объем зависит от массы тела и составляет около семи процентов от нее. В состав крови входит плазма и форменные частицы. Количественное содержание последних изучается по результатам общего анализа. Плазма на девяносто процентов состоит из воды, кроме этого, в ней имеются аминокислоты, соли, белки, продукты распада белковых веществ. Биохимический анализ крови показывает, что в работе того или иного органа произошел сбой или, наоборот, все органы и системы функционируют нормально.

Капля крови

В крови, помимо питательных веществ, присутствуют продукты жизнедеятельности клеточной ткани, которые выходят из организма через потовые железы, почки, печень, ЖКТ, а также вещества, образовавшиеся в результате патологического процесса. Изменения в крови происходят намного раньше, чем появляются первые симптомы болезни. Этот вид исследования оказывает неоценимую помощь в диагностировании многих болезней, в том числе и выявление их на ранних стадиях.

Подготовка к биохимическому анализу крови у взрослых

К любому виду обследований, в том числе и биохимии крови, надо тщательно подготовиться. Для этого следует выполнить несколько простых рекомендаций:

  • За трое суток отказаться от жирной, пряной, острой, сладкой пищи, консервов и солений, крепких чайных и кофейных напитков.
  • После последнего приема пищи до сдачи биоматериала должно пройти минимум двенадцать часов.
  • За сутки отказаться от посещения сауны или бани, физических нагрузок, и по возможности исключить эмоциональные стрессы.
  • За день исключить прием спиртосодержащих напитков.
  • За час до процедуры – курение.
  • В день сдачи анализа ни пить, ни есть. Забор крови осуществляется утром на голодный желудок.
  • Физиотерапевтические манипуляции, массаж, прием медикаментов следует перенести (по согласованию с доктором). Выполнять их можно после сдачи крови.
Забор крови из вены

Результаты биохимического анализа крови будут готовы через день-два.

Показания к биохимии крови

Исследование показано при прохождении профилактического осмотра, диспансерном наблюдении, постановке на учет в женскую консультацию по причине беременности, жалобах индивида на ухудшение самочувствия при обращении в поликлинику. Биохимия крови назначается и в следующих случаях:

  • перенесенные инсульты, инфаркты;
  • ишемия головного мозга;
  • ИБС;
  • гиперхолестеринемия;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • язвенная болезнь желудка;
  • энтерит;
  • гастрит;
  • нарушение менструального цикла;
  • миома;
  • воспалительный процесс в матке;
  • эндометриоз;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • новообразование в гипофизе;
  • и другое.

В некоторых случаях для подтверждения диагноза требуются дополнительные методы обследования.

Показатели биохимии крови у взрослых

С помощью этого анализа можно исследовать довольно большое число показателей. В каждом конкретном случае необходимый набор определяет лечащий доктор. Полученные результаты сравнивают с нормой. Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых подразумевает оценку и сопоставление следующих параметров:

  • Глюкоза, фруктозамин незаменимы для оценки углеводного обмена.
  • Желчные кислоты, билирубин.
  • Триглицериды, холестерин, аполипропротеин – это показатели липидного и липопротеинового обмена.
  • Белок. Оценка белкового обмена осуществляется на основании анализа общего белка, мочевины, альбумина, креатинина и мочевой кислоты. Среди специфических белков проверяют трансферрин, миоглобин, тропонин, ферритин, C-реактивный белок.
  • Фосфотаза, липаза, амилаза.
  • Микроэлементы.
  • Витамины.

Отклонение показателей от допустимых величин в ту или иную сторону сигнализирует о патологическом процессе. Правильная расшифровка биохимического анализа крови у взрослых помогает при постановке диагноза, а также позволяет назначить своевременное лечение. Ниже рассмотрим более подробно причины отклонения некоторых показателей от допустимых величин.

Общий белок (ед. измерения – г/л)

У взрослого индивида уровень общего белка в норме до 83 как у мужчин, так и у женщин. Этот показатель указывает на общее количество белковых веществ, находящихся в крови, которые принимают участие во многих биохимических процессах:

  • выступают катализаторами различных химических превращений;
  • защищают организм от инфекций;
  • осуществляют транспортную функцию.

Наиболее частые причины повышения белка в крови:

  • онкология;
  • воспаление суставов;
  • ревматические заболевания.

Низкие показатели общего белка в биохимическом анализе крови у взрослых свидетельствуют о заболеваниях печени, почек, патологии кишечника и наличии злокачественных новообразований.

Исследование крови в лаборатории

Альбумин – это основной белок в плазме крови, вырабатываемый печенью. Низкий его уровень встречается при циррозе, хроническом гепатите, сердечной недостаточности, сепсисе, отравлении медикаментами. Высокая концентрация характерна при обезвоживании, обширных ожогах и длительной диарее.

Глюкоза (ед. измерения – ммоль/л)

Норма у взрослого индивида от 3,8 до 5,8. Завышенный уровень этого показателя биохимического анализа крови наблюдается при:

  • сахарном диабете;
  • муковисцидозе;
  • геморрагическом инсульте;
  • новообразовании в поджелудочной железе.

Кратковременное превышение возможно при переедании, стрессе и потреблении сладостей в большом количестве. При следующих патологических состояниях наблюдается низкий уровень глюкозы в крови:

  • рак надпочечников, желудка;
  • гипотиреоз;
  • отравление алкогольной продукцией и лекарствами;
  • заболевания печени;
  • болезни поджелудочной железы воспалительного характера.

Холестерин (ед. измерения – ммоль/л)

Это вещество - важный компонент обмена липидов, принимающий активное участие в выработке витамина D и различных стероидных гормонов надпочечниками, формировании клеточных мембран. Определяют:

  • общий холестерин, норма которого одинакова для обоих полов и составляет от 3 до 6;
  • ЛПВП и ЛПНП, их допустимые показатели различны у женщин и у мужчин в биохимическом анализе крови.

Повышенный холестерин присутствует при:

  • механической желтухе;
  • атеросклерозе;
  • гепатите в хронической стадии;
  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • гипотиреозе.

Низкая концентрация – это следствие:

  • длительного голодания;
  • цирроза печени;
  • болезни легких (ХОБЛ);
  • новообразований злокачественного характера в печени;
  • ревматоидного артрита;
  • сбоя обмена веществ.

Билирубин (ед. измерения – мкмоль/л)

Это вещество представляет собой пигмент красно-желтого оттенка, который образуется в результате расщепления гемоглобина в костном мозге, печени и селезенке. Причинами высокого уровня билирубина в биохимическом анализе крови, норма которого от 3,4 до 17,1 для мужчин и женщин, являются:

  • желчнокаменная болезнь;
  • онкология печени;
  • острый холецистит;
  • холангит.

Низкий уровень билирубина характерен при отравлении медикаментами, остром или токсическом гепатите, заболеваниях печени вследствие бактериальной инфекции.

Минеральные вещества: натрий

Этот элемент поддерживает в организме индивида осмотическое давление в клетках и тканях, а также физиологический уровень кислотности. Контролирует его уровень гормональное вещество коры надпочечников. При отеках, сердечной недостаточности, сахарном диабете, употреблении большого количества диуретических средств наблюдается низкое содержание натрия в крови. Повышенный уровень присутствует при следующих состояниях:

  • несахарный диабет;
  • патология гипоталамуса;
  • длительная диарея;
  • рвота;
  • коматозное состояние.

Биохимический анализ крови у женщин

У женщин и мужчин допустимые показатели биохимии крови отличаются.

Показатели нормы у мужчин и женщин

В первую очередь это связано с гормональной нестабильностью в разные жизненные периоды у женщин. В процессе исследования в лаборатории выявляют более сорока параметров крови, которые помогают выявить нарушения в работе органов и систем. Анализируются следующие показатели:

  • Общий белок. Низкое количество свидетельствует о недостаточном его поступлении с продуктами питания. Изменение этого значения от нормы сигнализирует о возникновении патологических процессов в печени, ЖКТ, почках или соединительной ткани.
  • Ферритин. Низкий уровень указывает на инфекцию, новообразование, ревматизм.
  • Трансферрин. При нарушении функций печени этот показатель претерпевает изменения.
  • Альбумин. С его помощью определяют болезни печени и почек.
  • Миоглобин. При травмах, ожогах или судорогах выявляется завышенное его количество.
  • Церулоплазмин. Увеличение сверх нормы сигнализирует о наличии опухолей злокачественной природы, воспаления и инфаркта миокарда.
  • Ревматоидный фактор. Изменения этого параметра наблюдаются при мононуклеозе, туберкулезе, инфекционном эндокардите, ревматоидном артрите.
  • C-реактивный белок. При возникновении в организме воспалительных процессов этот параметр увеличивается.
  • Липидный спектр: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин. Интерпретация результатов биохимического анализа крови позволяет выявить сердечные патологии.
  • Ферментная группа помогает обнаружить сбой в функционировании печени и поджелудочной железы: АЛТ, АСТ, A-амилаза, липаза, холинэстераза, креатининкиназа, гамма-глутамилтранспептидаза, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза.
  • Глюкоза. По этому параметру выявляют сахарный диабет.
  • Билирубин. Отклонение его от нормальных величин встречается при разных гепатитах, анемии, желчекаменной болезни, опухолях в поджелудочной железе и печени, болезнях желчевыводящих путей.
  • Креатинин. При его колебаниях подозревают сахарный диабет, поражение надпочечников, почек и печени.
  • Мочевина. Этот параметр помогает выявить болезни пищеварительной системы, почечную недостаточность и патологии печени.
  • Микроэлементы, витамины, кислоты.

Биохимия крови при беременности

Проведение такого вида исследования позволяет получить представление о водно-электролитном, углеводном процессе обмена веществ, а также о количестве микроэлементов. Биохимический анализ крови помогает определить у беременной женщины функциональное состояние всех систем организма. В этот период огромная нагрузка идет на эндокринную систему, сердце, почки и печень, поэтому контроль за деятельностью этих органов очень важен.

Показатели нормы у беременных и небеременных женщин

При нормальном протекании беременности будущие мамочки сдают этот анализ дважды:

  • При постановке на учет в женскую консультацию. При первичном обследовании выявляют изменения, которые происходили в организме до зачатия.
  • По прошествии 30 недель после предыдущего анализа его назначают вновь, с профилактической целью.

Кроме того, биохимический анализ крови показан в следующих случаях:

  • оценка терапии при наличии осложнений в период вынашивания малютки;
  • контроль за имеющимися сопутствующими заболеваниями;
  • диспансерное наблюдение в условиях дневного или круглосуточного стационара.

Забор биоматериала осуществляется из вены. Количество показателей, которые необходимо проанализировать, доктор определяет индивидуально. Надо помнить, что допустимые значения отдельных характеристик крови зависят от периода беременности и отличаются от нормы небеременной женщины. В таблице представлены показатели нормы биохимического анализа крови у беременной женщины в разных триместрах.

Норма показателей при разных триместрах беременности

Рассмотрим некоторые из них более подробно:

  1. Общий белок – показывает количество белковых веществ в сыворотке крови. На протяжении всей беременности его уровень должен находиться на одном уровне. Выявление низких значений указывает на то, что будущая мама неполноценно питается, а при высоких – потребуется дополнительное обследование печени.
  2. Глюкоза. Контроль за ней позволяет не пропустить гестационный сахарный диабет, который возникает при беременности.
  3. Холестерин – участвует в синтезе женских половых гормонов. Высокие показатели способны спровоцировать в сердечно-сосудистой системе плода патологические изменения. При значениях почти в два раза ниже нормы рекомендуется изменить рацион беременной женщины.
  4. АСТ и АЛТ. Увеличение уровня этих ферментов сигнализирует о гемолитической анемии, ожирении или проблемах с печенью, сердцем.
  5. Мочевина. Анализируется этот показатель вместе с креатинином. В совокупности они показывают работу выделительной системы. Причиной увеличения мочевины сверх допустимых значений в первом триместре является токсикоз. Кроме того, повышение этого показателя наблюдается при употреблении большого количества пищи, богатой белками.
  6. Билирубин – образуется при распаде гемоглобина. Повышение этого показателя в третьем триместре объясняется давлением матки на расположенные рядом органы. Патологией такое явление не считается, и уровень билирубина нормализуется вскоре после родоразрешения.
  7. Мочевая кислота. В результате увеличения объема циркулирующей жидкости в первые два триместра наблюдается снижение уровня этого показателя. В последние месяцы количество мочевой кислоты повышается, что связано с развитием и ростом плода.
  8. Креатинин – обеспечивает мышечную ткань энергией. В первом и втором триместре этот показатель незначительно снижается. Причина заключается в повышенной нагрузке на почки из-за увеличенного объема циркулирующей крови. Низкий уровень присутствует у худощавых женщин и предпочитающих вегетарианский рацион. Доктор в этих случаях рекомендует специальную диету.
  9. Минералы – магний, кальций, хлор, железо, калий, фосфор. Эти вещества принимают активное участие в обмене веществ и необходимы плоду и беременной женщине. Значение этих показателей оценивается вместе с другими результатами биохимии.

Диагностика возможных нарушений

Биохимический и общий анализ крови назначается в амбулаторных и стационарных условиях с целью:

  • контроля за результатами лечения;
  • выявления патологического процесса.

Информация, полученная по результатам биохимического исследования, помогает сформировать представление об аутоиммунных реакциях, о работе систем и внутренних органов, о водно-щелочном балансе индивида. Кроме того, этот анализ показан для углубленной диагностики при:

  • нарушениях в пищеварительном тракте;
  • гормональных сбоях;
  • поражениях почек, сердца, печени;
  • заболеваниях крови;
  • патологиях опорно-двигательного аппарата.
Пробирки с кровью

Отклонения параметров биохимического анализа крови у взрослых от нормы – это сигнал об имеющихся в организме индивида проблемах. Он является неотъемлемой частью при выявлении патологии внутренних органов.

Статья закончилась. Вопросы остались?
Подписаться
Я хочу получать
Правила публикации
Следят за новыми комментариями — 4
Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.