Дискинезия кишечника - распространенное функциональное расстройство работы кишечника. Оно проявляется в виде хронических или приступообразных болей в животе, метеоризма, запоров и поносов. Причины дискинезии могут быть связаны со стрессом, неправильным питанием, перенесенными инфекциями и приемом некоторых лекарств. Для постановки диагноза и подбора лечения важно провести обследование и исключить другие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Причины возникновения дискинезии кишечника
Среди основных причин возникновения функциональных нарушений работы кишечника выделяют:
- Психоэмоциональные факторы (стресс, депрессия, тревожные состояния)
- Нарушения питания и обменных процессов
- Дисбактериоз кишечника
- Перенесенные кишечные инфекции
- Прием некоторых медикаментов (антибиотики, противозачаточные средства, психотропные препараты)
Дискинезия толстой кишки что это – функциональное расстройство, обусловленное нарушением нервной и гормональной регуляции двигательной функции толстой кишки. При этом страдает ее способность к сокращению и расслаблению, ухудшается продвижение каловых масс.
Симптомы дискинезии кишечника
К основным симптомам дискинезии кишечника относятся:
- Боли и дискомфорт в животе (чаще в правой подвздошной области)
- Вздутие живота, повышенное газообразование
- Нарушения стула – запоры, поносы, неустойчивый стул
- Тошнота, отрыжка
Дискинезия кишечника симптомы и лечениетесно взаимосвязаны и зависят от конкретного типа функционального нарушения работы кишечника.
Выделяют несколько основных вариантов течения дискинезии:
- Гипертонический (спастический) – с повышенным мышечным тонусом кишки
- Гипотонический (атонический) – с пониженным мышечным тонусом
- Смешанный – сочетание гипо- и гипертонуса
Дискинезия толстой кишки по гипомоторному типухарактеризуется снижением сократительной способности ее мышц.
При этом наблюдаются такие симптомы как вздутие живота, запоры, боли в области сигмовидной кишки.
Диагностика дискинезии толстого кишечника
Диагностика дискинезии кишечника включает:
- Сбор жалоб, анамнеза заболевания
- Физикальное обследование
- Лабораторные анализы крови, кала
- Инструментальное обследование – УЗИ, эндоскопия, ирригоскопия
Это позволяет исключить органические заболевания желудочно-кишечного тракта и уточнить характер нарушений моторики кишечника для выбора адекватного лечения.
| Спастический вариант | Повышенный тонус гладкой мускулатуры кишки |
| Атонический вариант | Сниженный тонус и ослабление перистальтики |
При подозрении на дискинезию кишечника обязательно нужно проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом. Самолечение при этом заболевании недопустимо, так как может привести к нежелательным последствиям и осложнениям.
Принципы лечения дискинезии кишечника
Основными принципами лечения дискинезии кишечника являются:
- Устранение имеющихся нарушений стула (запоров или поносов)
- Купирование болевого абдоминального синдрома
- Нормализация моторно-эвакуаторной функции кишечника
- Ликвидация метеоризма
Дискинезия толстой кишки что это- функциональное расстройство, при котором нарушается продвижение каловых масс по толстой кишке.
Достигается это комплексным подходом с использованием медикаментозной терапии, диеты и физиотерапевтических процедур.
Медикаментозная терапия
Препараты, применяемые для лечения дискинезии кишечника:
- Спазмолитики
- Слабительные
- Пробиотики
- Желчегонные средства
- Ферменты
- Адсорбенты
Назначение конкретных лекарств зависит от варианта течения заболевания. Дискинезия толстой кишки что это - важно понимать для правильного подбора терапии.
Роль диеты
Диета при дискинезии кишечника подбирается индивидуально, но есть общие рекомендации:
- Дробный прием пищи (4-5 раз в день)
- Исключение жареных, жирных блюд
- Ограничение продуктов, усиливающих брожение и газообразование
- Достаточное потребление растительной клетчатки
Цоблюдение диеты в сочетании с лекарствами способствует стиханию симптомов дискинезии толстой кишки что это.
Физиотерапевтическое лечение
Дополнительно могут назначаться:
- Тепловые процедуры (грелки, сидячие ванны)
- Массаж и лечебная физкультура
- Электрофорез с новокаином
- Магнитотерапия
Это помогает уменьшить болевой синдром, стимулировать перистальтику кишечника. Что именно из физиопроцедур назначить, решает врач.
Хирургическое лечение
При неэффективности консервативной терапии в течение 1-1,5 лет при спастическом варианте дискинезии возможно оперативное лечение:
- Резекция измененных участков толстой кишки
- Наложение колостомы
Решение об операции принимается строго индивидуально. Что выбрать - резекцию или колостому, определяет хирург.
Прогноз при дискинезии кишечника
Прогноз зависит от формы и давности заболевания, адекватности терапии, наличия сопутствующих функциональных нарушений со стороны других органов пищеварительного тракта.
При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. У значительной части пациентов удается достичь стойкой ремиссии.
Однако у части больных сохраняется склонность к рецидивам, особенно на фоне стрессов, интеркуррентных заболеваний, нарушений диеты. Это требует проведения повторных курсов терапии для купирования обострений.
Диспансерное наблюдение
Пациенты с дискинезией кишечника подлежат диспансерному наблюдению гастроэнтеролога не реже 1 раза в 6 месяцев.
Врач оценивает эффективность ранее назначенного лечения, корректирует терапию и дает рекомендации по профилактике обострений.
Профилактика обострений
Для профилактики обострений дискинезии кишечника рекомендуется:
- Соблюдение гипоаллергенной диеты
- Дробный прием пищи
- Исключение курения и алкоголя
- Лечение сопутствующих заболеваний ЖКТ
- Прием курсами спазмолитиков и пробиотиков
Осложнения
При отсутствии адекватного лечения возможны осложнения:
- Декомпенсация хронического запора или поноса
- Развитие воспалительных изменений в кишечнике
- Хроническая кишечная непроходимость
Поэтому важно своевременное обследование и лечение при появлении первых симптомов дискинезии.
Реабилитация после лечения дискинезии
После купирования обострения дискинезии кишечника рекомендуется проведение реабилитационных мероприятий для закрепления эффекта.
Это может включать:
- Щадящую диету в течение 2-3 недель
- Курс витаминотерапии
- Прием ферментных препаратов
- Лечебную физкультуру
- Массаж и физиотерапевтические процедуры
Народные методы лечения дискинезии
В качестве вспомогательной терапии могут применяться некоторые народные средства:
- Отвары трав (ромашки, корицы)
- Масло облепихи
- Продукты, богатые клетчаткой
- Кисломолочные продукты
Однако такие методы нельзя рассматривать как полноценную альтернативу медикаментозному лечению. Их следует применять только после консультации с лечащим врачом.
Альтернативные методы лечения
Помимо официальной медицины, для лечения дискинезии кишечника иногда используется альтернативная медицина.
К таким методам относятся:
- Иглорефлексотерапия
- Гомеопатические средства
- Фитотерапия
- Биоэнергетическая коррекция
Однако их эффективность не имеет строгих научных доказательств. Поэтому применять можно только с осторожностью и по рекомендации специалистов.
Психотерапия при дискинезии кишечника
У части пациентов причиной возникновения и обострений дискинезии кишечника являются психоэмоциональные факторы.
В таких случаях наряду с медикаментозной терапией рекомендуется психотерапевтическая коррекция.
Методы психотерапии при дискинезии:
- Индивидуальная психотерапия
- Аутогенная тренировка
- Телесно-ориентированная терапия
- Арт-терапия
Это помогает снизить уровень тревожности, наладить эмоциональный фон, ослабить соматические проявления дискинезии.
Роль пациента в лечении
Успех лечения дискинезии кишечника во многом зависит от сознательного участия самого пациента:
- Соблюдение рекомендаций врача
- Контроль приема медикаментов
- Ведение дневника самонаблюдения
- Выполнение указаний по диетотерапии
- Отказ от вредных привычек
Пациент должен осознавать, что дискинезия кишечника - это хроническое рецидивирующее заболевание, требующее регулярного наблюдения и лечения, особенно в периоды обострений.
Особенности течения дискинезии у пожилых
В пожилом и старческом возрасте дискинезия кишечника встречается достаточно часто вследствие возрастного снижения моторики, нарушений эндокринных и других функций.
Для пожилых характерны:
- Преобладание атонического варианта
- Выраженный хронический запор
- Слабая эффективность проявочных средств
- Высокий риск осложнений
Поэтому требуется особо тщательный подбор и контроль лечения.
Особенности дискинезии у детей
У детей причинами развития дискинезии часто являются:
- Дисбактериоз после инфекций или антибиотикотерапии
- Аллергия и пищевая непереносимость
- Психоэмоциональные проблемы
Характерно преобладание болевого и спастического вариантов. Лечение требует осторожности при назначении лекарств.
Гендерные различия проявлений
Среди взрослых дискинезия чаще встречается у женщин, особенно репродуктивного возраста.
Факторами риска для них являются:
- Гормональные нарушения
- Беременности
- Прием гормональных препаратов
Это требует дифференциальной диагностики с гинекологическими проблемами.
