Загадочное название «кесарево сечение» интригует многих. Откуда взялось это словосочетание и как оно связано с Цезарем? В этой статье мы попытаемся разобраться в истории происхождения термина, узнаем о первых случаях проведения операции и выдвинутых версиях о значении названия.
Теории происхождения названия "кесарево сечение"
Кесарево сечение (лат. caesarea sectio) - хирургическая операция, при которой роды происходят путем разреза в брюшной полости матери.
Почему сечение «кесарево»?
По названию закона. Бытует мнение, что при помощи такой операции появился на свет будущий римский диктатор Юлий Цезарь (он же Кесарь).
Однако в действительности это не так. Во времена Цезаря кесарево сечение применялось только посмертно или приводило к смерти матери.
Существует несколько версий происхождения названия:
- Связь с Гаем Юлием Цезарем. Согласно легенде, будущий диктатор появился на свет именно таким путем. Однако эта версия опровергается тем фактом, что мать Цезаря пережила сына на много лет.
- Происхождение от латинского "Lex Caesarea" - "царский закон", предписывавший извлекать плод из умершей матери. Был принят во времена правления царей в Древнем Риме.
- От латинского "caedere" - "резать". Указывает на суть операции - разрез брюшной полости.
Наиболее правдоподобной представляется версия о связи названия с древнеримским законом, обязывавшим проводить подобную процедуру для спасения ребенка.
Первые задокументированные случаи кесарева сечения
Хотя операция проводилась еще в глубокой древности, первые достоверные упоминания о ней относятся лишь к Средневековью.
В Древнем Риме существовало культурное табу на похороны беременных женщин, и кесарево сечение обеспечивало выживаемость определенного количества детей, появившихся на свет таким способом.
Так, в XI веке подробное описание кесарева сечения с иллюстрациями было дано в труде ученого Абу Рейхана аль-Бируни «Книга лекарственных средств и продуктов питания».
Одна из первых попыток провести операцию на живой женщине была предпринята в XVI веке французским хирургом Амвруазом Паре. К сожалению, исход в то время всегда был летальным.
1610 год | Первое успешное кесарево сечение, проведенное Траутманном (Германия) |
XIX век | Начали удалять матку, летальность снизилась до 20-25% |
Только в Новое время появились первые задокументированные случаи успешного кесарева сечения, то есть такого, после которого выживала и мать.
До сих пор, несмотря на совершенствование медицинских технологий, эта операция остается достаточно рискованной как для матери, так и для ребенка.
Выживаемость после операции: историческая справка
Как уже отмечалось, на протяжении веков кесарево сечение оставалось крайне рискованной операцией. Долгое время она проводилась только на уже умерших женщинах либо заведомо приводила к летальному исходу.
Первые попытки сделать кесарево сечение более безопасным для матери были предприняты лишь в XIX веке. Тогда стали практиковать удаление матки вместе с ребенком во время операции. Это позволило снизить смертность до 20-25%.
Однако по-настоящему прорыв произошел в начале XX века с появлением антибиотиков и улучшением техники проведения операции.
Современные методики кесарева сечения
В настоящее время различают плановое и экстренное кесарево сечение.
Плановое кесарево сечение проводится по ряду медицинских показаний, выявленных еще до родов. К таким показаниям относят рубец на матке после предыдущих операций, неправильное положение плода, преждевременную отслойку плаценты и другие.
Экстренное кесарево сечение выполняется во время родов, если возникает угроза жизни или здоровью матери и ребенка. Например, при слабости родовой деятельности, кровотечениях и т.д.
Техника проведения операции
Сама операция занимает 20-40 минут. После обезболивания делается разрез передней брюшной стенки, затем вскрывается матка и извлекается ребенок вместе с плацентой. После этого накладываются швы.
Кесарево сечение обычно проводят под спинальной или эпидуральной анестезией, поэтому женщина остается в сознании и может сразу после извлечения приложить ребенка к груди.
Несмотря на распространенное мнение, почему кесарево сечение называется так - до конца не выяснено.
Наиболее правдоподобной представляется версия о связи названия с древнеримским законом, предписывавшим проводить подобную операцию на умерших беременных женщинах.
Послеоперационный период и реабилитация
После кесарева сечения требуется тщательный уход и наблюдение за состоянием пациентки в течение нескольких дней. Важно следить за температурой, пульсом, давлением, восстановлением перистальтики кишечника.
Для обезболивания и ускорения заживления назначаются соответствующие лекарственные препараты. Также в первые дни после операции вводят антибиотики для профилактики инфекций.
Прикладывание ребенка к груди
Одним из важнейших моментов реабилитации является раннее прикладывание ребенка к груди. Это стимулирует сокращение матки и ускоряет ее обратное развитие до нормальных размеров. Кроме того, так устанавливается и поддерживается лактация.
Физическая активность
В отличие от традиционных представлений, после современного кесарева сечения рекомендуется максимально ранняя активизация - в пределах 4-6 часов. Это также способствует более быстрому восстановлению организма и снижает риск осложнений со стороны легких, сердечно-сосудистой системы и других органов.
Осложнения кесарева сечения в современной медицине
Благодаря усовершенствованию методик операции и послеоперационного ухода, почему кесарево сечение называется так - уже не имеет принципиального значения. Главное, что теперь эта процедура достаточно безопасна как для матери, так и ребенка.
К осложнениям, тем не менее, относятся кровотечения, инфекции, тромбозы. Но при соблюдении всех рекомендаций их частота не превышает 1-2%.
Показания к операции в современной практике
В наши дни кесарево сечение делается не только по жизненным показаниям, но и для профилактики осложнений. Кроме того, некоторые женщины почему выбирают плановое кесарево сечение, даже не имея медицинских противопоказаний к естественным родам.
Таким образом, за прошедшие века операция претерпела значительные изменения - от экстренной манипуляции на умирающих до планового акушерского пособия. И называется кесаревым сечением.
Подводя итог всему сказанному, можно резюмировать:
- Несмотря на бытующие легенды, точное происхождение названия "кесарево сечение" не установлено.
- Наиболее вероятно, оно связано с древнеримским законом, предписывавшим такой способ извлечения плода из умершей матери.
- Первые задокументированные случаи выживания матери после операции относятся лишь к Новому времени.
- Современные методики позволили сделать кесарево сечение достаточно безопасной процедурой для матери и ребенка.
Таким образом, данная операция прошла долгий путь развития, но называется так по сей день, несмотря на все исторические перипетии.