Мужская стерилизация - ответственный выбор, влияющий на всю дальнейшую жизнь. Давайте разберемся в этой непростой теме.
Что такое вазэктомия
Вазэктомия - это операция по перевязке или пересечению семявыносящих протоков с целью достижения мужской стерилизации. В результате этого сперматозоиды, вырабатывающиеся в яичках, не попадают в семенную жидкость.
Этот метод был впервые опробован еще в конце 19 века, но получил широкое распространение только в середине 20 века. С тех пор миллионы мужчин по всему миру прибегли к вазэктомии как к эффективному и безопасному способу контрацепции. Особенно популярна эта процедура в США, Канаде и Великобритании.
Как происходит операция
Сама по себе вазэктомия - несложная и быстрая операция, которая занимает около 30 минут. В классическом варианте хирург делает небольшие надрезы на коже мошонки, находит семявыносящие протоки, перевязывает или пересекает их, после чего накладывает швы.
В настоящее время чаще используется бесскальпельный метод, при котором вместо скальпеля применяют специальный пункционный инструмент. Это позволяет избежать разрезов на коже и ускорить реабилитацию.
Мифы о вазэктомии
Существует немало заблуждений относительно последствий этой операции. Рассмотрим наиболее распространенные:
- Миф 1: Вазэктомия равносильна кастрации. На самом деле при вазэктомии яички не удаляются и продолжают вырабатывать мужские половые гормоны.
- Миф 2: После вазэктомии невозможно зачать ребенка. На практике менее 1% мужчин восстанавливает способность к оплодотворению с помощью реверсивных операций.
- Миф 3: У мужчины после вазэктомии снижается либидо и меняется характер эякуляции. На самом деле, оргазм, качество и объем семенной жидкости после операции не меняются.
Как видно из развенчания этих мифов, вазэктомия не сказывается отрицательно на мужской сексуальности и репродуктивном здоровье, за исключением утраты способности к зачатию.
Преимущества вазэктомии
Почему же мужская стерилизация пользуется таким спросом у мужского населения? Рассмотрим основные положительные стороны этого метода.
Высокая контрацептивная эффективность
Вазэктомия обеспечивает практически 100% защиту от нежелательного зачатия. Это один из самых надежных обратимых методов контрацепции, уступающий разве что хирургической стерилизации у женщин.
Согласно исследованиям, через 10 лет после вазэктомии лишь у 1-2% мужчин восстанавливается проходимость семявыносящих путей и появляется риск беременности партнерши.
Невысокий риск осложнений
В целом вазэктомия относится к малоинвазивным операциям. Как и при любом хирургическом вмешательстве, возможны осложнения, но их частота крайне низка:
- Риск инфицирования послеоперационной раны - менее 1%
- Вероятность сильных хронических болей в паховой области - около 1-3%
- Риск кровотечения, потребовавшего повторного вмешательства хирурга - 0,1-0,3%
Таким образом, у подавляющего большинства мужчин заживление после вазэктомии проходит гладко и без каких-либо осложнений.
"Я переживал перед операцией, но все прошло хорошо. Через неделю забыл обо всем как о страшном сне!"
Иван П., 32 года, Москва
Экономическая эффективность
Стоимость самой процедуры вазэктомии относительно невысока по сравнению с такими методами как презервативы, ВМС или гормональные препараты для женщин. К тому же затраты единовременные.
Если сравнить общую сумму расходов на 10 лет, то вазэктомия окажется в несколько раз дешевле. А значит, это выгодное вложение для семейного бюджета.
Недостатки и риски вазэктомии
Наряду с достоинствами, эта операция имеет некоторые минусы, о которых мужчина должен знать заранее.
Риск хронических болей
Хотя частота осложнений невысока, в редких случаях (менее 5%) после вазэктомии возникает дискомфорт или болевые ощущения в мошонке, которые не проходят в течение нескольких месяцев или даже лет. Примерно 1% мужчин вынужден обращаться за медицинской помощью для снятия хронической боли. Чаще всего это решается приемом обезболивающих или физиопроцедурами, но иногда требуется повторное хирургическое вмешательство.
Я очень сильно переживал из-за постоянных болей после операции. Думал, так и буду мучиться всю жизнь. К счастью, врачам удалось решить эту проблему повторной небольшой операцией.
Алексей К., 41 год, Екатеринбург
К сожалению, не у всех получается избавиться от болевого синдрома, поэтому перед принятием решения нужно оценить этот небольшой, но реальный риск.
Невозможность естественного зачатия
Главный и очевидный минус вазэктомии в том, что после нее мужчина теряет способность иметь детей естественным путем без вспомогательных репродуктивных технологий.
Конечно, существуют реверсивные операции, которые теоретически могут вернуть фертильность. Но на практике их эффективность невысока, а стоимость весьма ощутима.
Поэтому каждый мужчина должен осознавать - делая вазэктомию сегодня, он рискует остаться бесплодным на всю оставшуюся жизнь. И многие в последствии жалеют о своем решении.
Показания и противопоказания к вазэктомии
Как же определить - подходит ли конкретному мужчине операция по мужской стерилизации? Рассмотрим основные медицинские и социальные критерии.
Возрастные ограничения
Согласно рекомендациям ВОЗ, вазэктомию можно проводить мужчинам:
- От 18 до 30 лет - только при наличии медицинских противопоказаний к другим методам контрацепции у супруги
- От 30 до 40 лет - с обоюдного информированного согласия супругов
- Старше 40 лет - по желанию мужчины при отсутствии противопоказаний
Такие ограничения продиктованы тем, что молодые мужчины чаще меняют решение о деторождении. А у пожилых выше риск осложнений при операции.
Медицинские противопоказания
Есть ряд состояний и заболеваний, которые делают вазэктомию невозможной или рискованной:
- Онкологические заболевания
- Воспалительные заболевания мочеполовой системы
- Выраженный варикоцеле
- Тяжелые формы сахарного диабета
- Заболевания крови
- Иммунодефицит
Поэтому перед операцией обязателен осмотр уролога-андролога и сдача необходимых анализов.
Подготовка к вазэктомии
Как и перед любой операцией, перед вазэктомией нужно пройти обследование и подготовиться.
Выбор врача и клиники
От профессионализма хирурга и оснащенности клиники зависит безопасность процедуры и комфорт пациента. На что стоит обратить внимание?
- Опыт врача в проведении именно мужской стерилизации
- Отзывы других пациентов
- Использование современных технологий и оборудования
- Возможность быстрой госпитализации в случае осложнений
Необходимые анализы
За 1-2 недели до вмешательства необходимо сдать:
- Клинический анализ крови
- Анализ мочи
- Биохимический анализ крови
- Коагулограмма
- ЭКГ
- Исследование на ИППП
Это нужно для исключения противопоказаний и минимизации рисков операции.
