Дискинезия желчевыводящих путей - распространенное заболевание, связанное с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. При этом недуге страдает тонус и сократительная функция желчевыводящих протоков. Причинами возникновения дискинезии могут быть хронические заболевания печени и желчевыводящих путей, неправильное питание, гормональные нарушения, ожирение, стрессы. Своевременная диагностика и адекватное лечение, включающее диетотерапию, позволяют добиться стойкой ремиссии.
Симптомы дискинезии желчевыводящих путей
Дискинезия желчевыводящих путей - это функциональное расстройство, при котором нарушается отток желчи. Различают гиперкинетический и гипокинетический типы дискинезии. При гиперкинетическом типе повышен тонус желчного пузыря и ускорена эвакуация желчи, при гипокинетическом - наоборот, тонус снижен и замедлена эвакуация желчи.
- боли и тяжесть в правом подреберье
- тошнота, рвота
- горечь во рту
Также для дискинезии характерны приступы печеночной колики - острые схваткообразные боли в правом подреберье. Боли могут иррадиировать в правое плечо и лопатку. Приступы провоцируются приемом жирной, острой пищи, алкоголем. Диагностируется дискинезия на основании клинической картины и данных ультразвукового исследования органов брюшной полости.
Принципы диеты при дискинезии желчевыводящих путей
Основные принципы диеты при дискинезии желчевыводящих путей следующие:
- Ограничение жиров, особенно животных и тугоплавких. Жиры замедляют опорожнение желчного пузыря, что нежелательно при нарушении оттока желчи.
- Умеренное ограничение холестерина - до 300 мг в сутки. Избыток холестерина ведет к утолщению желчи.
- Достаточное потребление растительной клетчатки. Клетчатка стимулирует желчеотделение и улучшает опорожнение кишечника.
- Дробное питание - до 5-6 раз в день небольшими порциями. Это облегчает работу органов пищеварения.
- Питьевой режим - не менее 1,5-2 л жидкости в сутки с помощью минеральной воды, отвара шиповника, компотов.
Также в рацион нужно включать продукты и блюда с желчегонным действием, такие как артишоки, капуста, свекла, морковь, тыква, зеленые яблоки, грейпфруты. Они содержат вещества, стимулирующие желчеотделение и улучшающие отток желчи. Необходимо обогатить рацион витаминами группы B, C, E, которые способствуют нормализации липидного обмена. Их источниками служат овощи, фрукты, крупы, орехи.
Разрешенные продукты и блюда
При дискинезии желчевыводящих путей рекомендуются следующие продукты и блюда:
- Нежирные сорта рыбы (треска, судак, окунь, щука) в отварном, запеченном или приготовленном на пару виде.
- Нежирное мясо птицы и кролика, лучше в виде суфле, запеканок, сырников из творога.
- Молочные продукты с низким содержанием жира - нежирные сорта творога, сыра, йогурта, кефира, парного молока.
Из напитков при дискинезии хорошо подходят настои и отвары трав с желчегонным действием - ромашки, кукурузных рылец, шиповника, фенхеля. Можно пить некрепкий зеленый чай. Из овощей предпочтительны термически обработанные или приготовленные на пару - цветная капуста, брокколи, кабачки, патиссоны, свекла, морковь. Из круп лучше гречка, овсянка, перловка.
Из фруктов можно есть яблоки, груши, бананы, киви, чернослив, инжир - все фрукты с высоким содержанием пектинов, обладающие желчегонным действием. Ягоды в свежем или замороженном виде также полезны.
Последствия несоблюдения диеты
Несоблюдение диетических рекомендаций при дискинезии желчевыводящих путей чревато развитием следующих осложнений:
- Учащение приступов печеночной колики, усиление болевого синдрома. Жирная, острая, горячая пища провоцирует спазмы желчевыводящих протоков, что проявляется приступом острых кинжальных болей.
- Прогрессирование воспалительных заболеваний желчевыводящих путей, вплоть до развития холецистита и холангита. На фоне застоя желчи повышается риск бактериального воспаления.
- Формирование желчных камней. При замедленном оттоке происходит чрезмерное утолщение желчи и осаждение холестерина с образованием камней в желчном пузыре и протоках.
Кроме того, длительное нарушение диеты приводит к прогрессированию дискинезии, переходу заболевания в хроническую форму. Это сопровождается стойкими болями, диспепсическими явлениями, снижением работоспособности и качества жизни. У пациентов с избыточным весом несоблюдение диетических ограничений затрудняет нормализацию массы тела, способствует дальнейшему ожирению. А ожирение является фактором риска прогрессирования дискинезии желчевыводящих путей.
Выводы
Таким образом, правильно подобранная диета при дискинезии желчевыводящих путей играет ключевую роль в лечении этого заболевания. Она позволяет уменьшить проявления болевого синдрома, снизить частоту приступов печеночной колики, замедлить прогрессирование воспалительных изменений в желчевыводящей системе.
Основные принципы диетотерапии при дискинезии: ограничение жиров, дробность питания, обогащение рациона пищевыми волокнами и желчегонными продуктами. Благодаря этому нормализуется липидный, холестериновый, углеводный обмен, восстанавливается пассаж желчи по протокам, снижается литогенность желчи.
Категорически нельзя пренебрегать рекомендациями диетолога, так как это чревато обострениями заболевания, усугублением болевого синдрома и другими неблагоприятными последствиями вплоть до развития холецистита и образования камней в желчевыводящих путях. Это даже нельзя назвать диетой, скорее образ жизни.
