Атеросклеротические изменения в сосудистой системе организма могут наблюдаться в любом возрасте, однако чаще всего данной патологией страдает категория людей старше 40 лет. Возникают атеросклеротические образования практически в любых сосудах организма, однако стойкая предрасположенность к данным патологическим процессам характерна для магистральных артерий ног. Данное явление в медицинской практике определяется как облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.
Отличительные черты
Главной отличительной чертой подобного заболевания у людей является образование атеросклеротических наростов в просветах основных артериальных сосудов нижних конечностей. Данные формирования называются холестериновыми бляшками и состоят из атероматозного содержимого, находящегося в разросшейся соединительной ткани.
Холестерин – это вещество, которое вырабатывается в организме из жиров и углеводов. Он бывает двух разновидностей: полезный и вредный. Именно вредный холестерин поступает в организм вместе с пищей животного происхождения, после чего, продвигаясь по сосудам с потоком крови, прикрепляется к их стенкам. Отсюда и берет начало формирование холестериновой бляшки. Подобный холестерин по консистенции напоминает воск, так как имеет плотную и клейкую структуру. Однако холестериновая бляшка еще плотнее, поскольку к ней могут прилипать молекулы кальция, содержащиеся в крови. Постепенно атеросклеротический сосуд начинает терять упругость, а холестериновые бляшки значительно сужают его просвет. Такое патологическое состояние сосудов человека называется атеросклерозом, являющимся в некоторых случаях смертельным заболеванием.
Стадии
Рассмотрим основные стадии облитерирующего атеросклероза нижних конечностей. Сосуды, пораженные атеросклерозом, со временем могут полностью закупориваться. Существует две стадии данного заболевания: первая – стеноз сосуда, когда его просвет сужен, вторая – окклюзия, что означает полную его закупорку. Как проявляет себя облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей?
Симптоматика заболевания
На первоначальных этапах возникновения атеросклероза сосудов ног данный недуг может никак не проявляться, но в случаях развития хронических форм патологии начинается кислородное голодание тканей, лишенных кровотока, затрудняются естественные процессы регенерации, что со временем приводит к их омертвению.
В большинстве случаев развития данного заболевание происходит поражение сосудов нижних конечностей, и развивается этот процесс очень быстро, поскольку основная нагрузка идет именно на ноги. Другой фактор, который способствует этому, – тяжесть и плотность холестерина, который опускается вниз вместе с потоком крови.
Основные признаки заболевания
Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей характеризуется такими признаками:
- Ощущение холода в ногах. Пациенты постоянно жалуются на то, что у них мерзнут нижние конечности, причем даже в теплое время года.
- Хромота, проходящая самостоятельно после короткого отдыха.
- Отечность нижних конечностей.
- Болевые ощущения, которые могут наблюдаться даже при непродолжительных физических нагрузках.
- Локализация боли в икроножных мышцах.
- Замедленный рост ногтей на ногах.
- Волоски на нижних конечностях начинают выпадать, а кожа становится очень бледной и сухой.
- Во время принятия горизонтального положения тела ноги резко бледнеют.
- Атрофические явления в области икроножных мышц. В данных участках ноги могут сильно худеть.
- Развитие признаков полового бессилия у мужчин, которое напрямую связано с недостаточным кровоснабжением органов таза.
- На тяжелых стадиях заболевания происходит образование трофических язв.
Симптоматика при диагнозе "облитерирующий атеросклероз нижних конечностей" развивается неравномерно, даже если заболевание прогрессирует. Зависит это от образа жизни человека, а также индивидуальных особенностей его организма. Подвержены облитерирующему атеросклерозу чаще всего мужчины, однако заболевание подобного характера может встречаться и у женщин. Возникнуть атеросклероз может даже в раннем возрасте, когда в организме человека нарушены обменные процессы, связанные с переработкой липидов. Еще одним распространенным фактором, провоцирующим возникновение данной болезни, является сахарный диабет.
Основные причины развития атеросклероза конечностей
Пожилой возраст – основной фактор развития облитерирующего атеросклероза нижних конечностей. Это обусловлено тем, что сосуды с возрастом сильно изнашиваются и теряют свою сократительную способность, а холестерин, накопленный в процессе жизни, уже успел образовать плотные отложения на сосудистых стенках.
Основными факторами для возникновения облитерирующего атеросклероза сосудов ног являются:
- Лишний вес. В данном случае у людей отмечается нарушение жирового обмена в организме и большая нагрузка ни нижние конечности.
- Неправильное питание, когда человек употребляет в пищу большое количество животных жиров, которые способствуют образованию холестериновых бляшек.
- Варикозная болезнь сосудов. Данное заболевание также способствует застойным явлениям в сосудах нижних конечностей.
- Патологии развития органов малого таза, а также заболевания данных органов.
- Пожилой возраст.
- Обморожение и иные травмы ног, когда нарушается строение сосудов.
- Высокие физические нагрузки на ноги.
- Недостаточные физические нагрузки. Патологии сосудов могут развиваться также при ведении сидячего образа жизни.
- Наследственность. Существует определенный процент пациентов, у прямых родственников которых наблюдалась подобная болезнь.
- Гормональный дисбаланс в организме. Снижение выработки некоторых гормонов может спровоцировать образование атеросклеротических бляшек.
- Сахарный диабет.
- Переохлаждение, когда сосуды нижних конечностей испытывают постоянное сужение.
- Курение, которое снижает эластичность сосудистых стенок.
Последствия данной патологии могут быть плачевными, поскольку в случаях полной закупорки сосудов ног может произойти развитие трофических язв, а также отмирание отдельных участков, например, пальцев ног. Следствием такого процесса является ампутация пальцев либо целой конечности. Как развивается облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей?
Процесс развития
Основных этапов возникновения и развития данной патологии сосудов существует несколько. На начальных стадиях она может протекать бессимптомно или проявляться в виде ноющих болей в ногах при сильных нагрузках. С развитием облитерирующего атеросклероза нижних конечностей симптомы человека беспокоят все чаще. Он начинает ощущать тяжесть в ногах и дискомфорт при ходьбе либо во время выполнения определенных упражнений. Следующий этап болезни характеризуется стойким болевым синдромом при прохождении даже небольших расстояний. При этом боль не проходит даже в состоянии покоя. Последний этап, самый тяжелый, проявляется в виде образования трофических язв, а при полном отсутствии кровотока в нижней конечности данный процесс может привести к гангрене и, следовательно, ампутации ноги.
Разновидности
Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей может образоваться не только в районе голени, что зависит от индивидуальных особенностей организма. В связи с эти отмечают несколько разновидностей данного заболевания. К ним относятся:
- Атеросклеротические изменения в области бедренно-подколенного сегмента.
- Изменения в аорто-подвздошном сегменте.
- Окклюзии голенной области.
- Область подколенно-берцового сегмента артерий.
- Дистальная часть бедра, а также подколенная часть артерий, когда проходимость сосудов в районе голени сохраняется.
- Окклюзии всех сосудов бедра, а также голени, когда сохранен кровоток в отдельных венах и артериальных ответвлениях.
- Многоуровневые поражения системы артерий.
Сегментарная облитерация сосудов – это нарушение тока крови в определенных секторах, которое является самой распространенной формой окклюзии, когда происходит блокировка кровотока по всему бедру. Фото облитерирующего атеросклероза нижних конечностей показывают всю серьезность заболевания.
Диагностические методы определения заболевания
Назначать диагностические и лечебные процедуры в данном случае должен только врач. Категорически запрещено заниматься самолечением данного заболевания, поскольку слишком высоки риски потери конечности из-за применения неадекватной терапии.
После того как пациент обращается с жалобами на симптомы атеросклероза сосудов ног, специалист, как правило, назначает ему следующие диагностические процедуры:
- Реовазография – методика, которая позволяет оценить характер кровотока в артериях нижних конечностей. Проводится процедура подобного типа с применением специального оборудования, которое на сегодняшний день имеется практически в каждом лечебном учреждении.
- Допплерография – это разновидность УЗИ-диагностики, при которой есть возможность выявить очаги атеросклероза, установить размеры просветов сосудов, наличие облитераций или окклюзий.
- Инфракрасная термография – метод, который основан на измерениях теплового излучения, которое, как правило, снижено в местах недостаточного кровообращения.
- Физические тестирования с применением методов физических нагрузок, когда определяется степень усталости пациента.
- Артериография – специфическое исследование, которое представляет собой рентген, проводимый после введения в кровь больного специального контрастирующего вещества. При помощи данной методики можно легко диагностировать проходимость сосудов либо их закупорку.
Помимо инструментальных методов диагностики состояния сосудов нижних конечностей, существуют определенные лабораторные исследования, помогающие изучить полную клиническую картину заболевания. По результатам анализов можно определить уровень сахара в крови пациента, чтобы исключить наличие такого заболевания, как сахарный диабет, являющийся причиной атеросклеротических изменений в сосудах. Посредством анализов также выявляется уровень холестерина и липидов в крови.
Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей
Методы консервативного лечения данного заболевания артерий направлены на восстановление их проходимости. К ним относятся следующие мероприятия:
- Полный отказ от вредных привычек, а также нормализация рациона питания.
- Стабилизация массы тела.
- Организация регулярных физических нагрузок.
- Медикаментозное лечение, которое помогает снять спазмы сосудов и растворить имеющиеся атеросклеротические преграды для кровотока.
- Отказ от употребления в пищу животных жиров.
- Физиотерапевтические методы, например, электрофорез с применением новокаина, дарсонвализация, магнитотерапия, озонотерапия, гипербарическая оксигенация и многие другие процедуры.
- Лекарственные средства для нормализации обменных процессов в организме. Медикаментозное лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей может быть очень эффективным.
- Применение поливитаминных комплексов для поднятия общего тонуса мышц.
- Местное лечение ускоряет заживление трофических язв в случаях, когда они имеются.
- Эффективный метод лечения заболевания – пневмопрессотерапия, которая представляет собой специальное массирование нижних отделов тела человека с применением повышенного давления. Данный метод помогает восстановить эластичность сосудистых стенок.
Рассмотрим народное лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей.
Народные методы
Лечение атеросклероза нижних конечностей можно проводить при помощи аппликаций. Данные процедуры способствуют рассасыванию склеротических бляшек в сосудах, что значительно облегчает состояние больного. Для проведения аппликаций используют настой следующих трав: шалфей, череда, ромашка, подорожник и зверобой. Все ингредиенты смешивают в равных пропорциях, затем берут 1 ст. л. сбора и заливают 250 мл горячей воды. Жидкость настаивается в течение нескольких часов (чем дольше - тем лучше), затем процеживается.
Перед наложением аппликации требуется провести растирание больной ноги и вымыть ее с хозяйственным мылом в теплой воде. В нагретом до 37 °С настое смачивают кусок медицинской марли, отжимают и обертывают конечность, начиная от паха и заканчивая пяткой. Поверх марли укладывают листы компрессной бумаги и закрепляют их полосой хлопчатобумажной ткани. Курс проведения аппликаций определяется тяжестью течения заболевания. Средний срок проведения процедур - 21 день, через полгода лечение требуется повторить.
Для улучшения состояния кожи больной ноги рекомендуется натираться смесью оливкового и облепихового масел (в равной пропорции) непосредственно перед наложением аппликации. Масла втираются в кожу очень аккуратно и тонким слоем 1 раз в день. Длительность такого лечения зависит от состояния кожных покровов: обычно она составляет от 7 до 20 дней.
Если диагностировать данное заболевание на ранних стадиях его развития, излечение вполне возможно, но необходимо обязательное устранение факторов, которые могут его усугубить. После излечения нужно придерживаться правил здорового образа жизни и проходить регулярные профилактические осмотры у врача. Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей этим не ограничивается.
Хирургические методы терапии
В случаях, когда методы консервативного лечения данного заболевания не дают положительного эффекта, применяются оперативные методики по борьбе с ним, а также с последствиями, которые оно может вызвать. Данными мероприятиями занимаются сосудистые хирурги. В зависимости от стадии развития атеросклероза сосудов нижних конечностей различаются несколько разновидностей хирургических методов, к которым относятся:
- Баллонная ангиопластика – воздействие, при котором в просвет сосудов вводится особый баллон, который расширяет артерию.
- Шунтирование – создание искусственных обходных путей для кровотока рядом с местом облитерации либо закупорки артерий.
- Стентирование – помещение внутрь артерии специальных материалов, обеспечивающих кровоток по сосуду.
- Аутодермопластика кожи – применяется при поражениях трофическими язвами больших участков ног.
- Протезирование артерий – замена некоторых участков сосудов искусственными материалами.
- Эндартерэктомия – удаление пораженного сосуда.
- Ампутация конечности. Производится в самых сложных случаях, например, при развитии гангрены.
Лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей должно быть своевременным. В последнее время часто используется относительно новый метод лечения подобных заболеваний, при котором воздействие производится при помощи лазерного оборудования. Такие оперативные вмешательства абсолютно безболезненны, и после них человеку не требуется длительной реабилитации.
Заключение
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей очень распространен, особенно среди мужчин, поэтому врачи рекомендуют после 40 лет ограничивать потребление в пищу продуктов, содержащих большое количества животных жиров, которые образуются так называемый «вредный» холестерин, откладывающийся на сосудистой стенке артерий и провоцирующий развитие нарушений. Мы рассмотрели симптомы, а также лечение облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.
