Набухание молочных желез - распространенное явление среди женщин разных возрастов. Эта проблема может причинять физический дискомфорт и вызывать психологический стресс. Далее мы разберем, как распознать симптомы, что делать при набухании груди и как избежать осложнений.
1. Физиологическое и патологическое набухание молочных желез
Набухание молочных желез - это увеличение объема ткани груди, сопровождающееся отечностью, плотностью, болезненностью.
Причины могут быть как физиологическими, так и патологическими:
- Физиологическое набухание наблюдается в период беременности, лактации, полового созревания, климакса.
- Патологическое набухание может быть симптомом мастопатии, опухолевых процессов, воспалительных заболеваний молочной железы.
Симптомы физиологического набухания
Для физиологического набухания характерны следующие признаки:
- Двустороннее увеличение и отечность тканей груди.
- Болезненность при пальпации, особенно в области сосков.
- Изменение структуры и цвета кожи.
- Отсутствие видимых образований в ткани молочных желез.
- Уменьшение или исчезновение симптомов после нормализации гормонального фона.
Такое состояние обычно не требует лечения и проходит самостоятельно. Однако при сильных болях и длительном сохранении может потребоваться медикаментозная терапия или физиотерапевтические процедуры.
Патологическое набухание молочных желез
Патологическое набухание груди может сопровождать следующие состояния:
- Мастопатия (доброкачественные изменения ткани молочных желез).
- Опухолевые процессы (доброкачественные и злокачественные).
- Воспалительные заболевания молочных желез.
Для патологического набухания характерны:
- Болезненность и отечность только одной молочной железы.
- Наличие уплотнений, узлов или других образований в ткани.
- Изменение структуры кожи, втяжение или выбухание соска.
- Появление выделений из соска.
- Ухудшение общего состояния, слабость, недомогание.
- Сохранение или нарастание симптомов со временем.
При появлении таких признаков необходимо срочно обратиться к маммологу для обследования и установления точного диагноза.
2. Диагностика причин набухания молочных желез
Для выявления причины набухания молочных желез применяются определенные методы. Рассмотрим основные.
Опрос и осмотр маммологом
На приеме у маммолога вначале проводится сбор анамнеза: уточняется возраст пациентки, наличие беременностей, характер менструального цикла, перенесенные заболевания молочных желез.
Затем выполняется визуальный осмотр и пальпация обеих молочных желез для оценки их размеров, формы, консистенции, подвижности, болезненности.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез
Это основной метод визуализации состояния тканей груди. УЗИ позволяет:
- Обнаружить и оценить характер имеющихся образований.
- Уточнить их размеры, локализацию, структуру.
- Провести дифференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных новообразований.
Маммография
Рентгенологическое исследование молочных желез с контрастированием. Позволяет:
- Выявлять микрокальцинаты, характерные для начальных форм рака молочной железы.
- Обнаруживать непальпируемые опухоли размером менее 1 см.
Маммография не назначается беременным и кормящим женщинам из-за лучевой нагрузки.
Пункционная биопсия под контролем УЗИ
Забор материала из очагового образования в молочной железе для цитологического и гистологического исследования. Проводится для уточнения диагноза при подозрении на злокачественную опухоль.
При необходимости назначаются дополнительные методы диагностики: анализ крови на онкомаркеры и гормональный фон, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.
Анализ крови на гормоны
Проводится для диагностики гормональных нарушений, которые могут быть причиной набухания молочных желез. Определяются уровни следующих гормонов:
- Эстрогены
- Прогестерон
- Пролактин
- Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4)
При выявлении патологии назначается соответствующая гормонотерапия под контролем уровня гормонов в крови.
Лечение и профилактика
Лечебная тактика зависит от установленной причины набухших молочных желез и может включать консервативное лечение:
- Прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств.
- Гормональная терапия для нормализации гормонального фона.
- Диуретики и витаминотерапия.
Физиотерапевтическое лечение:
- Тепловые процедуры (компрессы, ванночки, грелки).
- Лимфодренажный массаж.
- Магнитотерапия.
Хирургическое лечение:
- Пункция кист для опорожнения содержимого.
- Удаление доброкачественных и злокачественных опухолей.
- Секторальная резекция молочных желез.
Реабилитация
После лечения набухших молочных желез рекомендуется:
- Дренажный лимфатический массаж для уменьшения отечности.
- Физиотерапия (электрофорез с йодом, магнитотерапия).
- Лечебная гимнастика.
- Ношение специального бюстгальтера для фиксации.
- Психологическая реабилитация при необходимости.
Профилактика
Для профилактики набухания молочных желез важны:
- Контроль гормонального фона.
- Здоровый образ жизни, правильное питание.
- Уход за кожей груди с использованием питательных и увлажняющих кремов.
- Ношение правильно подобранного бюстгальтера.
- Соблюдение режима кормления и прикладывания к груди при грудном вскармливании.
Своевременное выявление и лечение предотвратит развитие осложнений и повторное появление набухших молочных желез.
Особенности течения набухания молочных желез у беременных
У беременных набухание груди имеет свои особенности:
- Впервые возникает на 7-8 неделе беременности, когда начинается гормональная перестройка организма.
- Усиливается к 20 неделе, когда интенсивно растут молочные ходы и альвеолы.
- Болезненность максимальна на последних неделях беременности перед родами.
При набухании молочных желез во время беременности важно:
- Носить бюстгальтер для беременных с широкими бретелями без косточек.
- Принимать ванночки для груди с отваром ромашки или зверобоя.
- Делать легкий разминающий массаж подушечками пальцев.
- При сильных болях принимать обезболивающие средства по назначению врача.
Особенности набухания молочных желез в период лактации
После родов набухание чаще всего связано с переполнением молочными железами из-за нерационального режима кормлений. Характерные признаки:
- Повышенная чувствительность, болезненность груди.
- Отечность, покраснение кожи.
- Затвердение ткани вокруг ареолы, уплощение сосков.
Для предотвращения набухания после родов важно:
- Прикладывать ребенка к груди не реже чем каждые 2-3 часа, в том числе ночью.
- Сцеживать молоко после кормления для полного опорожнения груди.
- Применять теплые компрессы между кормлениями.
Гормональный дисбаланс как причина набухания груди
Изменение уровня женских половых гормонов может стать причиной набухания молочных желез. Характерные ситуации:
- Пубертатный период у девочек-подростков.
- Предменструальный синдром.
- Климактерический период.
- Гиперпролактинемия, дисфункция щитовидной железы.
Лечение в этих случаях включает:
- Гормональные препараты для нормализации уровня эстрогенов, прогестерона, пролактина.
- Препараты йода, тиреоидные гормоны при нарушении функции щитовидной железы.
- Витаминотерапию, седативные, мочегонные средства.
