Полинейропатия - это болезнь, при которой происходит повреждение периферических нервов. Ее начальные признаки - онеменение и покалывание конечностей. Часто человек не обращает внимания на эти симптомы, списывая их на неудобную позу во время сна или сидения. А тем временем заболевание прогрессирует и может привести к затруднению движений. Мы расскажем о причинах, проявлениях, диагностике и лечении этой болезни.
Что это за болезнь
Понятие "полинейропатия" включает в себя целую группу болезней. Все эти патологии объединяет поражение периферических нервов.
Периферические нервные волокна отвечают за двигательную функцию, чувствительность конечностей, а также реакции вегетативной нервной системы. Именно они и повреждаются при полинейропатии. Сначала происходит повреждение сосудов, что приводит к ухудшению кровотока. Затем патологический процесс переходит на нервные волокна, так как их питание нарушается.
В некоторых случаях в патологический процесс вовлекаются отростки нервных клеток (аксоны) и миелиновая оболочка.
Причины
Полинейропатия редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего она является осложнением другой патологии. Поражение периферических нервов нередко встречается при:
- Сахарном диабете. При этом заболевании поражаются мелкие сосуды. Это приводит к ухудшению питания нервных волокон и их повреждению.
- Дефиците витаминов группы B. Эти нутриенты необходимы для поддержания здоровья нервной системы. Их недостаток приводит к полинейропатии. Это может произойти при строгой вегетарианской диете, так как витамины группы B содержатся преимущественно в мясных продуктах.
- Злоупотреблении алкоголем. Этанол токсически воздействует на нервные волокна. Также он ухудшает усвоение витаминов группы B.
- Инфекционных болезнях. Повреждение периферических нервов чаще всего встречается при клещевом боррелиозе (болезни Лайма).
Далее мы расскажем о симптоматике полинейропатии.
Покалывание и онемение
Покалывание и онемение связаны с поражением периферических нервов, отвечающих за чувствительность. Чаще всего эти ощущения возникают в стопах или кистях.
Эти ощущения появляются регулярно и не исчезают при смене позы. Они сопровождаются неприятным "ползанием мурашек" и жжением. Эти симптомы усиливаются в темноте или при закрывании глаз.
Со временем конечности утрачивают чувствительность к температурным воздействиям. Человек ощущает неустойчивость при ходьбе, его походка становится неуверенной. Возникают боли в кистях и стопах, которые могут быть довольно интенсивными.
Двигательные нарушения
Поражение двигательных нервов приводит к ухудшению мелкой моторики. Человеку становится трудно застегивать и расстегивать пуговицы, удерживать в руках небольшие предметы, завязывать шнурки и совершать другие подобные движения.
Без лечения повреждение нервных волокон прогрессирует. Возникает мышечная слабость в пораженных конечностях. При ходьбе человек "шлепает" стопами, ему становится трудно подниматься и спускаться по лестнице.
Со стороны других органов
Если в процесс вовлекаются периферические нервы, связанные с вегетативной нервной системой, то могут возникать патологические симптомы со стороны других органов. Появляются сбои сердечного ритма, скачки кровяного давления, чрезмерная потливость и головокружения. Вегетативные нарушения сказываются и на работе органов пищеварения, что приводит к диарее или запорам.
Диагностика
Проявления полинейропатии похожи на признаки других патологий нервной системы. Основным методом диагностики является электронейромиография (ЭНМГ). Это обследование помогает выявить повреждение периферических нервов и установить характер патологических изменений.
Для установления причины болезни проводятся анализы крови - общий и биохимический. Особое внимание уделяется определению уровня глюкозы и содержанию витаминов группы B.
Методы лечения
Чтобы уменьшить проявления полинейропатии, необходимо лечить основное заболевание. Например, при сахарном диабете важно держать под контролем показатели глюкозы.
Если повреждение периферических нервов связано с авитаминозом или злоупотреблением алкоголем, то назначаются высокие дозы витаминов группы B в виде инъекций, а также диета, богатая этими нутриентами. Необходим полный отказ от спиртных напитков.
В качестве симптоматической терапии при выраженном болевом синдроме назначаются анальгезирующие препараты. При чувстве холода в ногах используются согревающие физиопроцедуры.
Больным полинейропатией не стоит избегать физической активности. Но она должна быть умеренной и соответствовать общему состоянию пациента. Полезны регулярные прогулки, они помогают укрепить мышцы и улучшить чувство равновесия. При необходимости во время ходьбы следует использовать опору.
