Для нормальной жизнедеятельности организму кроме воздуха и пищи, необходим полноценный сон. Он заряжает энергией, сохраняет внешнюю привлекательность и здоровье, позволяет радоваться жизни. Наверное, многие знают, что даже одна ночь без сна приводит к подавленности, а регулярное недосыпание становится причиной стойкого снижения настроения.
На самом деле проблема гораздо серьезнее, чем может показаться, на первый взгляд. В ходе исследований учеными было установлено, что инсомния (именно так называют бессонницу специалисты) очень часто сопровождает депрессию.
Почему это происходит
Медики утверждают, что у человека, находящегося в депрессивном состоянии чрезмерно активизируется нервная система. Кроме появления навязчивых мыслей, состояния тревожности, видимых изменений нервной деятельности, наблюдается дисбаланс в эндокринной регуляции.
При депрессии в крови повышается уровень гормонов стресса. По мере развития процесса проявляется десинхроноз — нарушение циркадных ритмов, которые обеспечивают работу в 24-часовом режиме органов и систем. В этом случае нервной системе сложно, а в некоторых случаях и невозможно, переключиться с бодрствования ко сну.
Человек испытывает проблемы с засыпанием. Причем не только вечером, но и после пробуждений ночью. А они, к слову, тревожат все чаще. Со временем появляется устойчивая «боязнь не заснуть», провоцирующая еще более активное расстройство циркадного регулирования, тем самым усугубляя нарушения сна.
Прогрессирующая бессоница проявляется раздражительностью, снижением внимания, повышением артериального давления и обострением заболеваний ЖКТ. По результатам исследований была установлена связь между развитием злокачественных новообразований и хроническими расстройствами сна. Многие механизмы нарушений пока полностью не изучены, но связь соматических заболеваний и инсомнии очевидна.
Особенности «депрессивной» бессонницы
Она имеет ряд особенностей, по которым ее несложно выявить. Как правило, проявляется она пробуждениями через несколько часов сна или ранним утром. После этого уснуть практически невозможно. Пробуждение наступает внезапно, как правило, с совершенно ясным сознанием. Может возникать ощущение, что наступило утро и пришло время вставать, хотя сон длился всего несколько часов.
Обычно, после пробуждения одолевает поток мыслей, преимущественно имеющих обычно негативный контекст. Иногда мозг подобно заезженной пластинке снова и снова возвращается к какой-то проблеме. Человек устает думать о ней, его клонит в сон, но… наступает утро.
Нередко на фоне депрессивной бессонницы человек не испытывает сонливости: процесс засыпания и пробуждения происходит автоматически. Описаны случаи полного отсутствия сна в течение нескольких дней, недель и даже месяцев. Человек всю ночь просто лежит и думает о чем-то. В действительности мозг в это время спит, но погрузиться в полноценный сон мешают его перевозбужденные участки.
Может несколько раз за ночь наступать поверхностный кратковременный сон, скорее забытье, о которых человек, как правило, не помнит. Удивительно, но после такого неполноценного сна, днем пациент сохраняет относительную работоспособность, пусть и с трудом, но он справляется со своими обычными функциями. Это свидетельствует о том, что все-таки сон присутствовал, хотя его нельзя назвать качественным.
Совершенно недееспособным делают человека, страдающего бессонницей трое суток без сна. Он может заснуть во время еды, разговора и даже при медленной ходьбе. Спустя 5 суток появляются галлюцинации, а через 10 суток он уже не вспомнит своего имени и адреса. Поэтому, когда на прием к психологу приходит ухоженная дама, заявляющая, что в течение двух недель она не спит ни минуты, то у нее можно диагностировать депрессию, отягощенную нарушением восприятия сна.
Как правило, бессонница - это один из самых ранних проявлений депрессии. Довольно часто она выходит на первый план, по силе своей выраженности, оттесняя другие признаки. В этом случае определить истинную причину отсутствия сна поможет только серьезное обследование, помогающее понять, что является причиной нарушений сна.
Когда бессонница становится причиной депрессии
Если психологическое состояние пациента зависит от качества его сна, то определить это можно по признакам:
- После качественного и продолжительного ночного сна у человека отличное настроение, работа спорится и хочется «летать».
- После бессонной ночи или некачественного сна мир теряет краски, он воспринимается в черном цвете, одолевают негативные мысли.
Как разорвать порочный круг, если бессонница связана с депрессией
Когда установлено, что проблемы со сном вызваны депрессией, то и решать проблему необходимо с устранения основной причины. Можно попробовать использовать базовые правила гигиены сна, до посещения специалиста:
- Ложитесь и вставайте и в будни, и в выходные в одно и то же время.
- Ужин должен быть легким, перед сном не следует переедать.
- Занятия спортом планируйте на утренние или дневные часы. Для вечера больше подойдут неспешные прогулки на свежем воздухе.
- Позаботьтесь, чтобы ваша кровать и подушка были максимально удобны. Помните, что кровать предназначена для сна, а не для приема пищи, просмотра телепередач, проведения свободного времени.
- Хорошо проветрите помещение и выключите свет перед сном.
Как лечить бессонницу
Если вы соблюдаете все правила гигиены сна, но бессонница не ослабевает свою хватку, необходимо задуматься о лечении этой патологии. Не оттягивайте визит к психотерапевту. В распоряжении современных врачей есть множество способов коррекции сна и нормализации его качества.
В зависимости от состояния пациента, выраженности депрессии и степени расстройства сна специалист может предложить:
- аутотренинг, который направлен на повышение самооценки (довольно часто депрессия связана с ее снижением);
- поведенческую когнитивную и рациональную психотерапию;
- релаксацию;
- особую методику - депривацию сна (отказ от сна на 36 часов и более).
Все это назначения должны выполнятся под строгим контролем врача. Специалист наряду с психотерапевтическими методиками может назначить лекарственные препараты, чтобы нормализовать сон. Сегодня старые снотворные средства, вызывавшие череду побочных эффектов - зависимость, привыкание, увеличение дозы, заменили новые, более эффективные и безопасные препараты.
Они повышают продолжительность и качество сна, ускоряют засыпание, не нарушают фазы сна, почти не имеют побочных эффектов. Несмотря на это, без назначения врача употреблять их не следует.
Подведем итоги
Бесспорно, бессонница на фоне депрессии, является самым серьезным и, к сожалению, распространенным нарушением сна, которое негативно сказывается на качестве жизни. Однако если вы своевременно обратитесь за помощью к специалисту, выполните все его рекомендации и назначения, вы сможете разорвать этот порочный круг, восстановить здоровый и полноценный сон, и снова сможете радоваться жизни.
