Каждая современная женщина осознает важность сохранения своего здоровья и хорошего самочувствия. Необходимо заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим бодрствования и отдыха, следовать рекомендациям специалистов по уходу за молочными железами для сохранения их здоровья. Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний груди - мастит.
Мастит: определение
В просторечии «грудница» – гнойное воспаление молочных желез, встречающееся как у женщин, так и у мужчин, связанное с нарушением проходимости протоков. Врачи до сих пор точно не знают, почему у некоторых женщин этот патологический процесс развивается, а у других нет. При наличии трещинок и ранок на сосках риск заболеть повышается, но многие пациентки с такими повреждениями груди никогда не страдали маститом.
В развитии болезни важную роль играют микроорганизмы (стафилококки), которые попадают именно через поврежденный сосок в молочную железу. Самое опасное осложнение в таком случае – сепсис (заражение крови).
Причины возникновения
Основная причина развития патологии – бактерии, проникающие в организм через трещины или ранки на сосках. Попадают микроорганизмы также через кровь при хронических воспалительных заболеваниях: тонзиллите, пиелонефрите и т. д. Иммунитет, обеспечивающий хорошую защиту, не позволит проникнуть патогенным агентам в организм или сразу же их уничтожает, но слабая иммунная система не способна бороться, поэтому пропускает инфекцию. Иногда болезнь развивается как вторичная инфекция после заражения половых органов в послеродовой период.
Виды мастита
Лактационный мастит молочных желез, связанный с грудным вскармливанием, возникает чаще всего из-за неправильного сцеживания молока или неправильного прикладывания ребенка. Эти ошибки провоцируют застойные процессы и травмы груди, создавая благоприятные условия для проникновения и размножения микробов. Лактационный мастит по МКБ 10: N 61.
Фиброзно-кистозная форма может возникнуть у женщины в любом возрасте, она никак не связана с кормлением грудью. Спровоцировать развитие патологии может резкая гормональная перестройка, сахарный диабет, изменение климатических условий, травмы молочной железы, из-за которых развивается некроз жировой ткани.
Существует также мужской мастит, развивающийся на фоне гормонального дисбаланса.
Симптомы мастита (лактационного) и стадии его развития:
- Ранняя стадия (серозный мастит). Чувствуется болезненность при пальпации, температура тела повышается, молочные железы увеличиваются в объеме.
- Инфильтративный мастит развивается из-за неправильного лечения серозной формы или же из-за полного отсутствия лечения. Сопровождается эта стадия лихорадкой и уплотнением на одной груди.
Если не принять вовремя меры по лечению, возникает гнойный мастит.
Симптомы заболевания
Симптоматика патологического процесса, одинаковая для любого типа заболевания:
- резкое повышение температуры тела до 39 °C;
- слабость, вялость;
- головная боль;
- озноб и жар;
- болезненность при пальпации груди;
- молочная железа горячая на ощупь.
Симптомы мастита (гнойного):
- высокая температура тела, нередко выше 39 °C;
- снижение аппетита;
- бессонница, головные боли;
- легкое прикосновение к груди доставляет нестерпимый дискомфорт;
- увеличиваются лимфоузлы в подмышечной области.
Крайне важно уметь отличать любую форму недуга от лактостаза (застоя молока в протоках молочной железы). Лечение мастита обычно требует применения антибиотиков, в то время как застои могут пройти сами. Симптомы этих патологий очень схожи, нередко даже врач затрудняется без дополнительного обследования поставить точный диагноз. Кожа пораженного участка в обоих случаях красная, при мастите несколько сильнее выражено изменение цвета. Уплотнение в груди наблюдается и при первой, и при второй болезни.
Мастит у некормящей женщины
Причина заболевания – болезнетворные микроорганизмы. Они живут в организме каждого человека, но при благоприятных условиях начинают размножаться, провоцируя воспалительный процесс. Основные причины появления мастита молочных желез у некормящей женщины:
- фиброзно-кистозная мастопатия;
- гормональная перестройка;
- перенесенные пластические операции;
- острые инфекционные процессы;
- проникновение бактерий через прокол соска (при пирсинге);
- проникновение инфекции через фурункул возле соска.
Диагностика заболевания и методы лечения ничем не отличаются от путей решения проблемы для кормящей женщины.
Мастит всегда подтверждается УЗ-исследованием. Если в ходе диагностики обнаружится абсцесс, потребуется курс антибиотиков. При размере абсцесса более 3 см назначают хирургическое вмешательство.
Мастит у кормящей женщины
В группу риска чаще всего попадают первородящие женщины, у которых болезнь может дать о себе знать в первые недели лактации или в период отлучения ребенка от груди. Неподготовленность сосков к кормлению приводит к микротравмам, через которые проникает инфекция.
Послеродовой период для каждой женщины – это ослабленный иммунитет и изменение гормонального фона, что может стать причиной развития мастита. Спровоцировать недуг может несоблюдение правил гигиены, переохлаждение, трудности с оттоком молока, опухоли в молочной железе.
При подтверждении патологии прекращать кормление здоровой грудью первые дни не стоит. Только после УЗ-исследования и постановки диагноза «гнойный мастит» у кормящей женщины, ребенка отлучают от груди. Возобновить процесс можно исключительно после выздоровления, которое покажут анализы на наличие инфекции в молоке.
Что делать запрещается:
- уменьшать потребление жидкости для прекращения лактации;
- принимать медикаменты с той же целью;
- греть, тереть место воспаления;
- принимать горячий душ;
- прибегать к народным методам лечения и выбирать лекарства самостоятельно.
Любые воздействия на грудь только усугубят проблему и приведут к разрастанию отека. При патологии грудь нельзя тереть жесткой мочалкой, мять и сдавливать.
Лечение мастита
Как лечить мастит и саму схему обследования назначает врач-гинеколог. В числе первых мер проводится общий анализ крови и посев молока на стерильность. При явных признаках мастита терапию могут начинать без результатов анализов, но заключение лабораторных экспертов, безусловно, берется во внимание. Временное прекращение кормления грудью обговаривается с акушером-гинекологом и педиатром, чтобы подобрать для ребенка оптимальный вариант искусственного вскармливания.
Мастит – инфекционное заболевание, поэтому лечение подразумевает прием антибиотиков. Выбираются именно те лекарства, которые легко проникают в молочные железы и эффективно воздействуют на возбудителя болезни. Продолжительность курса, в зависимости от тяжести течения заболевания, составляет 5-10 дней. Запрещается для прекращения лактации сцеживать молоко. Уменьшение лактации – это важная часть лечения, однако проводятся подобные мероприятия с применением специальных препаратов, мазей при мастите и только под наблюдением врача. В ходе лечения устраняются именно застои молока, но лактацию важно сохранить для возобновления грудного вскармливания.
Лечение гнойного мастита
Гнойный мастит лечится в хирургическом отделении. Эта проблема часто решается хирургическим путем во избежание серьезных осложнений. При уменьшении симптомов заболевания и степени их выраженности, проводятся повторные анализы крови и молока на стерильность. При отсутствии возбудителя, разрешается возвращаться к кормлению малыша грудью.
Если в течение двух дней температура не падает, анализы не приходят в норму, размер воспаленного участка не уменьшается и остается очень болезненным, показано оперативное вмешательство.
Для срочной консультации врача при мастите есть специальные службы помощи кормящим матерям.
Препараты для лечения
Перед тем, как лечить мастит, необходимо определить, к каким антибиотикам возбудитель болезни более всего чувствителен. Большое значение имеет капельное введение солевых растворов и глюкозы, благодаря которым происходит очищение организма, уменьшение интоксикации, улучшение обменных процессов. Прописываются препараты при мастите, повышающие иммунитет больной женщины.
Помимо капельниц и хирургического вмешательства, назначается антибактериальная терапия, противовоспалительные препараты, физиотерапия. Врачи прибегают к помощи:
- Оксациллина;
- Линкомицина;
- Ципрофлоксацина;
- Цефазолин.
Для подавления лактации используют: "Парлодел", "Бромкриптин", "Бромэргон". Такие меры необходимы для предупреждения застойных процессов. Многие женщины прислушиваются к советами старших, поэтому прибегают к помощи народной медицины: прикладывают листья свежей капусты, чайный гриб, используют мазь при мастите и многое другое.
Некоторые последствия необратимы, поэтому самолечение при таких серьезных заболеваниях недопустимо. Важно осознавать – мастит у женщин может серьезно навредить.
Профилактические мероприятия
Профилактика мастита не требует соблюдения особых правил. Все это женщина знает сама, но по каким-то причинам игнорирует. Основные рекомендации для кормящих и не кормящих – соблюдать элементарные правила личной гигиены, не переохлаждать молочные железы, во время полового акта не допускать грубого обращения в отношении груди, носить удобное, не стесняющее белье.
Беременные должны готовить соски к кормлению еще до рождения малыша:
- избегать попадания мыла на грудь – оно пересушит кожу;
- периодически протирать ореолы влажным полотенцем;
- не стоит пользоваться косметическими средствами для груди на поздних сроках беременности;
- компрессы из отвара коры дуба или черного чая для ореолов укрепят их и предотвратят появление трещин.
Перед кормлением необходимо протирать грудь теплой тканью, это способствует улучшению оттока молока. Горячий душ - хорошая профилактика мастита. Застои молока часто образуются из-за неправильного прикладывания малыша к груди: он должен захватывать не только сосок, но и полностью ореол. Кормить ребенка необходимо по первому требованию, а не по режиму. Без медицинских показаний отлучать от груди нельзя.
Хорошо помогает для профилактики мастита массаж по направлению к соску во время кормления, что улучшает выделение молока и снижает риск образования пробки в протоке. Важно каждое кормление давать разную грудь, освобождая каждую от молока.
Хронический мастит
Затяжная форма заболевания значительно отличается от острой стадии, схожесть имеет только этиология недуга. Различают два типа хронического мастита: гнойный и плоскоклеточный. Первый развивается в результате некорректного лечения острого проявления патологии. Благоприятными условиями для развития хронической формы являются ослабленный иммунитет, устойчивая к антибиотикам микрофлора, гнойный процесс в молочной железе.
Симптомы хронического мастита проявляются не так явно, температура может держаться на отметке не выше 37 °C, кожа над очагом воспаления уплотняется, появляются выделения из соска.
Плоскоклеточный мастит
Эта форма заболевания отличается отсутствием гнойников. Развивается патология, как правило, в период наступления климакса, когда в организме женщины происходит серьезная гормональная перестройка. Симптомы такие же, как и при любом воспалении: повышение температуры, покраснение кожи, затяжной инфильтрат, увеличение подмышечных лимфоузлов.
Исследование воспалительного инфильтрата проводится в срочном порядке. Чаще всего при плоскоклеточном мастите требуется хирургическое вмешательство. В любом случае врач знает, как лечить мастит, важно только обратиться за медицинской помощью вовремя.
Всегда быть здоровой
Здоровый образ жизни – прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, полноценный сон, прием витаминных комплексов, рекомендованных для кормящих мам, - это мероприятия, позволяющие укрепить иммунитет. Гигиенические процедуры необходимо проводить утром и вечером, но без использования агрессивных косметических средств, которые сушат кожу.
Мастит – опасное заболевание, угрожающее жизни и здоровью женщины. Ребенок при этом страдает оттого, что лишен возможности получать необходимые витамины и микроэлементы с грудным молоком. Поэтому крайне важно следить за собой и своим здоровьем.
