Отек Квинке представляет серьезную угрозу для жизни человека. Это опасное аллергическое заболевание, способное в считанные минуты привести к удушью. Давайте разберемся, что такое отек Квинке, каковы его симптомы и методы лечения.
1. Что такое отек Квинке: определение
Отек Квинке - это острая аллергическая реакция, при которой происходит быстрый отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Иногда его называют ангионевротическим отеком. Отек может локализоваться на лице, конечностях, половых органах, а также внутренних органах - дыхательных путях, кишечнике.
Главная опасность отека Квинке заключается в возможном развитии удушья при отеке гортани. Поэтому состояние требует экстренной помощи.
По статистике, отек Квинке чаще встречается у женщин в возрасте до 30 лет. Но заболевание может развиться в любом возрасте у предрасположенных к аллергии людей.
2. Симптомы отека Квинке
Для отека Квинке характерно острое развитие симптомов. Отек появляется внезапно и быстро нарастает.
Типичными проявлениями отека Квинке являются:
- Отек губ, языка, век
- Отек лица
- Припухлость на руках, ногах, туловище
- Отек половых органов у мужчин
При отеке гортани и дыхательных путей появляются такие симптомы:
- Охриплость голоса
- Затрудненное дыхание
- Свистящее дыхание
Отек Квинке нередко сопровождается крапивницей - появлением зудящих волдырей на коже. Они могут сливаться в большие участки покраснения и отека.
В половине случаев при отеке Квинке отмечается сильный зуд и жжение кожи. Иногда беспокоят болевые ощущения.
При быстром развитии симптомы достигают пика в течение 1 часа, затем в течение суток-двух постепенно проходят. При медленном течении отек нарастает в течение нескольких дней.
Таким образом, внезапное появление отека на лице, теле или половых органах требует незамедлительного обращения к врачу.
3. Причины отека Квинке
К основным причинам отека Квинке относятся:
- Аллергическая реакция на пищевые продукты, лекарства, укусы насекомых
- Псевдоаллергическая реакция на гистамин, красители, консерванты в пище
- Стресс, переохлаждение, физические нагрузки
- Инфекционные заболевания
- Наследственная предрасположенность (дефицит белка C1-ингибитора)
К факторам риска относятся:
- Наличие аллергии в анамнезе
- Прием АСИТ (аллерген-специфической иммунотерапии)
- Перенесенные ранее эпизоды отека Квинке
Таким образом, отек Квинке может возникнуть при контакте с аллергеном, под действием триггерных факторов, а также по наследственным причинам.
Установить возможный аллерген и выявить предрасположенность поможет врач-аллерголог.
4. Диагностика отека Квинке
Диагноз отека Квинке, как правило, не вызывает сложностей. Врач осматривает пациента, оценивает характерные симптомы, измеряет давление и насыщение крови кислородом.
Для уточнения причин заболевания и исключения других состояний проводятся:
- Анализ крови на уровень триптазы (при подозрении на анафилаксию)
- Анализ крови на уровень С1-ингибитора (при подозрении на наследственную форму)
- Аллергологическое обследование
Пациенту рекомендуется вести дневник приступов и фиксировать все возможные триггеры отека Квинке.
Эти данные помогут врачу подобрать эффективное лечение и профилактику рецидивов заболевания.
5. Лечение отека Квинке
При развитии отека Квинке необходимо срочно вызвать скорую помощь. До ее приезда можно принять антигистаминный препарат.
В случае угрозы удушья вводится адреналин, проводится интубация трахеи. Госпитализация в отделение реанимации позволит предотвратить летальный исход.
Дальнейшее лечение отека Квинке включает:
- Прием антигистаминных препаратов
- Гормональные препараты (глюкокортикоиды)
- Препараты C1-ингибитора при неэффективности стандартной терапии
- Устранение контакта с возможным аллергеном
После купирования острого состояния назначается поддерживающая терапия для профилактики рецидивов заболевания.
Таким образом, своевременное обращение за медицинской помощью крайне важно при отеке Квинке. Комплексное лечение под наблюдением врача-аллерголога позволит добиться стойкой ремиссии.
6. Осложнения отека Квинке
Отек Квинке может привести к развитию опасных осложнений, угрожающих жизни пациента. К ним относятся:
- Асфиксия и удушье при отеке гортани и верхних дыхательных путей. Это наиболее грозное осложнение, требующее экстренных мероприятий.
- Анафилактический шок - резкое падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания.
- Отек внутренних органов - кишечника, мочевыводящих путей. Может вызывать нарушения их функционирования.
При появлении признаков осложнений необходима срочная госпитализация в отделение реанимации.
7. Профилактика отека Квинке
Профилактика отека Квинке включает:
- Долгосрочную медикаментозную профилактику у пациентов с рецидивирующими отеками.
- Предпроцедурную профилактику перед операциями и манипуляциями.
- Избегание контакта с известными аллергенами, вызывающими отек.
- Соблюдение гипоаллергенной диеты.
- Лечение сопутствующих заболеваний, являющихся триггерами отека.
Кроме того, важно информировать пациентов и их близких о симптомах отека Квинке и неотложных действиях при его возникновении.
8. Первая помощь при отеке Квинке
При появлении симптомов отека Квинке необходимо:
- Срочно вызвать скорую медицинскую помощь.
- Принять антигистаминный препарат перорально или ввести внутримышечно.
- Обеспечить поступление свежего воздуха, открыть окно или выйти на улицу.
- Расстегнуть стесняющую одежду.
- При затрудненном дыхании принять положение с приподнятым изголовьем или вытянуть шею вперед.
Грамотно оказанная первая помощь позволит выиграть время до приезда врачей и избежать тяжелых последствий отека Квинке.
9. Прогноз при отеке Квинке
При своевременном оказании медицинской помощи прогноз при отеке Квинке в целом благоприятный.
Однако у части пациентов сохраняется риск рецидивов заболевания. У таких больных может потребоваться постоянная профилактическая терапия.
Летальный исход возможен при развитии асфиксии вследствие отека гортани или анафилактического шока. Этого можно избежать при своевременном оказании неотложной помощи.
Таким образом, соблюдение рекомендаций по профилактике и лечению, а также оказание срочной помощи позволяют улучшить прогноз при этом опасном заболевании.
